王婷
贾汪区人民医院 江苏贾汪 221011
【摘要】目的 探究善宁联合泮托拉唑治疗慢性胰腺炎急性发作的临床分析。方法对本院2018年6月～2019年6月收治的46例慢性胰腺炎患者作为探讨的对象，依照随机的形式分为两组，对照组22例，观察组24例，分别给予善宁治疗和善宁联合泮托拉唑两种治疗。对两组的治疗效果。结果 观察组治疗效果要优于对照组，数据分析有明显的变化。结论 针对临床收取的善宁联合泮托拉唑治疗患者需要应用善宁联合泮托拉唑治疗，不仅可以增加患者的满意度，也能够提升患者的治疗效果。此外，值得临床大力的推广和采纳。
【关键词】善宁；泮托拉唑；慢性胰腺炎
慢性胰腺炎（SPA）是目前临床当中比较常见的疾病之一，该疾病具备发病急、病情恶化快、致死率较高等特点。该疾病的主要发病因素和发病机制都比较复杂，通常与患有胆道系统疾病、暴饮暴食、术后造成创伤等因素有直接的联系。该疾病患者在临床上的表现主要是发热、恶心、休克等。该疾病会严重危害到患者的生命质量[1]。SPA患者同时也会面临着感染等并发症的出现，其中，急性发作期是该疾病患者比较常见的并发症之一，同时也是较为严重的并发症，尽早的对患者采取有效的治疗措施，可以提升患者的预后效果[2]。本文提出的善宁联合泮托拉唑治疗主要是针对集合一系列有基础的治疗方式，来处理难治疗的疾病，其应用效果较佳，得到了很多患者及家属的认可。现具体报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
抽取近两年46例晚期肺腺癌患者作为研究对象，依照随机形式设置两组各45例，对照组男12：10例，年龄32-66岁，平均年龄（49.32±3.67）岁；观察组男女比例：14：10例，年龄31-65岁，平均年龄（49.42±3.23）岁。上述两组患者基本数据无统计意义，P>0.05。
纳入标准：患者经过影像学检查确诊为SPA；患者住院后的10天内出现急性发作期并发症。
排除标准：患者发病时间超过1天从外院转入到本院接受治疗；患者在住院前已经出现急性发作期；中途退出或是资料丢失。
所有患者的SPA的诊断标准均为我国2007年制定的《慢性胰腺炎诊治指南》，然而急性发作期的并发症诊断标准参照《2004严重感染和感染性休克治疗指南》推荐的标准即可。
1.2研究方法
两组患者需要进行禁食、胃肠减压和抗生素以及肠外营养等综合治疗。
1.2.1 对照组
采用善宁药物治疗，每天进行0.1mg皮下注射，每天进行3次即可，治疗时间为一周。按照患者的恢复情况来制定药物剂量。
1.2.2 观察组
采用两种药物联合治疗，在对照组的基础之上增加泮托拉唑60mg+生理盐水100ml，每天进行2次点滴即可。
1.3观察指标
对比两组患者之间的治疗效果。 分析两组患者治疗效果，观察患者抗休克治疗两天内休克出现改善，休克纠正并且降低血管活性药物使用可以代表好转，休克若是不能纠正或是需要持续应用血管活性药物维持血压而是不能减少用药的剂量，则针对该现象视为无效。根据临床的相关统计在手术后出现急性发作期及其并发症后，则算为死亡。
1.4统计学处理
采取SPSS28.0软件作为数据统计，文章涉及到的计量、计数资料以（x±s）和卡方表示，P值低于0.05，代表存在差异。
2结果
2.1 对比两组有效率
对照组总疗效低于观察组，有差异，P<0.05，详情见表1。
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3讨论
慢性胰腺炎是属于临床消化内科的常见疾病，该疾病主要的发病机制为：患者因为血脂出现异常、长时间的暴饮暴食，或是因为长期的生活节奏较快，人们经常熬夜加班等，肠胃功能出现了紊乱，从而直接导致患者身体分泌大量的胰液，然而存留在体内无法排出，使其患者胰腺组织出现自身消化性坏死，从而引发了全身性炎症。慢性胰腺炎患者的血管内皮细胞受到了损伤，再加上炎性因子阻碍了心肌收缩能力，其对患者出现休克的几率较大。与此同时，炎症因子会直接导致该疾病患者的脏器灌注量不够，最后发生腹腔感染、呼吸道感染，严重情况下就会导致急性发作期并发症[3]。
现如今随着人们对休克、微循环的认识不断增加，临床上治疗急性发作期的技术也已经得到了明显的改善。目前，临床上针对慢性胰腺炎患者实施治疗的主要目的是为了有效改善脏器灌注量，在最大限度内来维持其器官的功能，减少其发生多器官功能衰竭的不良现象，增加患者的预后效果[4]。然而本文提出的善宁联合泮托拉唑治疗方式是目前临床中提出的一种新型的治疗手段，在应用该方式对患者进行治疗时，需要按照患者的病情在短时间完成一系列的操作。对慢性胰腺炎并发急性发作期患者采取该治疗方式，需要在早期快速的对其进行充分的液体复苏以及抗感染治疗，最为重要的就是赢取最好的治疗时间，从而改善患者休克症状，减少患者因为休克对身体的脏器产生损伤，同时也是为日后的恢复做有效的基础。本文在观察组应用的药物具体分析为：泮托拉唑的抑酸作用，使因盐酸作用而引起的促胰液素、胆囊收缩素促进胰液分泌作用减弱，从而使由两大途径引起的胰液分泌减少，保护胰腺细胞，使胰腺炎症减轻，从而达到治疗胰腺炎的作用。
综合上述可以有效得知，观察组治疗效果要优于对照组，数据分析有明显的变化。针对临床收取的善宁联合泮托拉唑治疗患者需要应用善宁联合泮托拉唑治疗，不仅可以增加患者的满意度，也能够提升患者的治疗效果。此外，值得临床大力的推广和采纳。
参考文献：
[1]祁海芳,王艳玲,龚莹莹, 等.奥曲肽、乌司他丁联合泮托拉唑钠治疗慢性胰腺炎的临床效果[J].中国当代医药,2019,26(21):79-82.
[2]陈琳琳.生长抑素与泮托拉唑钠治疗慢性胰腺炎的临床疗效分析[J].中国现代药物应用,2019,13(3):120-121.
[3]柯秋晴,林志辉,卢世云.依诺肝素钠治疗慢性胰腺炎的临床研究[J].药物评价研究,2020,43(5):901-906.
[4]李改花.善宁联合泮托拉唑治疗慢性胰腺炎急性发作36例临床分析[J].中国中医药咨讯,2012,04(1):80.