汤申红 李佛基
（1. 芜湖市第五人民医院 安徽芜湖 230000）
摘要：目的：探讨中药治疗青春痘的临床效果及有效率。方法：选择本院于2018年4月至2020年4月期间收治的青春痘患者140例作为资料，随机分组各70例，对照组给予西药治疗，观察组给予中药治疗，评价两组治疗有效率。结果：观察组治疗有效率95.71%显著高于对照组81.43%，P＜0.05。治疗后，观察组症状积分明显降低且显著低于对照组，P＜0.05。结论：青春痘患者采取中药治疗可有效提高治疗效果，促使皮损消退，避免出现新疹，值得推广应用。
关键词：中药；青春痘；有效率
青春痘属于常见的皮肤科疾病，学术名为寻常痤疮，属于毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，导致出现粉刺、丘疹、脓疱的症状，在青年群体发生率较高，一般青春期后症状自然减轻或痊愈[1]。西医认为雄激素分泌旺盛，毛孔堵塞、细菌感染及炎症为青春痘发生主要病因，治疗可采取抗生素消除细菌，减轻炎症，起到缓解症状，促使皮损消退作用，但治疗不彻底，未能针对其他病因。中医认为青春痘病因病机为外感风寒风热滞塞经络，六情失调内化邪火，恣食肥甘厚味酿化热毒，治疗需由内及外[2]。袪浊清痤汤具有清热解毒、凉血散瘀功效，适用于青春痘治疗中，并随症加减，保证良好疗效。为此，本次研究对中药治疗青春痘的临床效果及有效率进行了探讨，如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择本院于2018年4月至2020年4月期间收治的青春痘患者140例作为资料，随机分组各70例，均符合《中药新药临床研究指导原则》中有关痤疮的诊断标准[3]。观察组男性38例，女性32例，年龄16岁至32岁，平均年龄（25.82±3.42）岁，病程0.5年至5年，平均病程（2.41±0.78）年；对照组男性36例，女性34例，年龄16岁至33岁，平均年龄（25.78±3.40）岁，病程0.5年至5年，平均病程（2.45±0.76）年。排除本次研究药物过敏患者、处于孕期、哺乳期的女性患者、因化学物品引起的职业性痤疮患者的。两组资料比较差异不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2 治疗方法
1.2.1 对照组 给予盐酸多西环素胶囊口服治疗，每天2次，每次0.1g，连续用药12周。
1.2.2 观察组 给予袪浊清痤汤治疗，药方组成：鱼腥草30-50g，金银花20-30g，蒲公英30g，赤芍20g，制大黄3g，当归12g，川芎10g，生甘草10g，炙枇杷叶15g，荆芥10g，薄荷10g。针对热毒重、痘疹脓头多者加白蚤休10-15g；紫花地丁10-20g、野菊花10-20g；口干者加玄参10-20g、生地20-30g；便溏者减大黄至2g。暗丘疹者加桃仁10g、红花10g，瘢痕者加地龙或土鳖虫10g，色素沉着者加月季花10g。水煎煮600ml分两次服用，持续6周。
1.3 观察指标
评价治疗效果：痊愈为症状消失，皮损消除＞90%；显效为症状明显改善，皮损消除60%-89%，伴少量色素沉着；有效为皮损减少25%-59%，伴少量新皮损；无效为皮损无消退，或出现新皮损。治疗有效率=痊愈率+显效率+有效率。评价治疗前、后患者症状积分变化，包含红斑、丘疹、脓疱、毛细血管扩张等，无为0分，轻度为1分，中度为2分，重度为3分，合计0-12分。
1.4 统计学处理
采用SPSS20.0进行分析，计数资料和计量资料分别为（%）、（X±S）表示，分别为卡方检验和t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组治疗效果比较
分析表1可知，观察组治疗有效率95.71%显著高于对照组81.43%，P＜0.05。
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3 讨论
青春痘主要发生在青春期群体，好发于皮脂腺模拟区域，如面颊、额部和下颌等位置，对患者外观形象造成较大影响，继而影响身心状态，不利于良好的生活、学习和工作，因此如今青春痘治疗备受重视[4]。中医在青春痘治疗中注重辨证施治，认为发病位置虽然在皮肤，实则与体内阴阳脏腑功能失调有关，受到情志、饮食等影响，导致气血瘀滞、痰瘀互结，促使皮疹扩大或出现结节囊肿[5]。袪浊清痤汤具有清利湿热、软坚散结功效，药方中君药为鱼腥草、金银花，起到清热解毒功效，辅助蒲公英消肿散结，赤芍清热凉血散瘀，大黄滌荡火毒热邪等，进确保有效袪浊消痤，消解热毒，消除肤表痤痘。本次研究结果显示观察组治疗效果好，红斑、丘疹、脓疱、毛细血管扩张等症状明显减轻，提示采取中药加减治疗可有效修复皮肤状态，改善不适症状，获得良好的治疗效果。与[1]结果“治疗组为93.33%,对照组为83.33%,两组差异有统计学意义”相近，均证实中医治疗青春痘的优势。
综上所述，针对青春痘患者采取中药治疗是促使症状消除、皮损消退的有效措施，值得推广。
参考文献：
[1]段亚利,王春燕,冯小红.自血疗法配合刮痧、中药治疗青春痘的疗效观察[J].中医临床研究,2019,11(10):109-111.
[2]李靖.中药湿敷联合多磺酸粘多糖乳膏对面部痤疮患者免疫功能的影响[J].中医外治杂志,2020,29(3):27-28.
[3]邵文君,黄月英.中药治疗痤疮临床研究概况[J].海军医学杂志,2020,41(3):359-360.
[4]周尚儒,郭玫,王志旺, 等.大黄治疗痤疮的研究进展[J].甘肃科技,2020,36(2):156-160.
[5]章广庆.针清后外敷中药面膜治疗痤疮63例疗效观察[J].浙江中西医结合杂志,2019,29(5):410-412.