税民鸿
郫都区人民医院，四川成都，611730
摘要：目的：分析泪道逆行置管治疗术对慢性泪囊炎的治疗效果以及患者满意度。方法：本研究通过将我院同一时期内收治的慢性泪囊炎患者设置实验组进行医学观察，将研究目的以及相关内容告知患者，在征得患者同意后将其列为研究对象，对研究对象采用泪道逆行置管治疗术观察手术效果。结果：对于所有患者的治疗结束1—2周内进行随访，慢性泪囊炎患者的治愈率为66.99%，显效率为27.18%。结论：泪道逆行置管治疗术在针对于慢性泪囊炎患者的治疗过程中能够起到较好的矫正作用，有效率高达89.32%%，能够有效地提升患者的满意度。
关键词：泪道逆行置管治疗术 慢性泪囊炎 治疗效果
近年来我国的医疗水平得到了极大地发展，对于提升人们的健康水平以及幸福指数起到了积极地作用，政府在近年来对于医疗领域事业的发展方面投入了大量的成本，并且国际社会对于发展医疗水平的普遍共识进一步加快了我国医疗技术现代化的发展。眼科的诊断与眼科疾病的治疗是我国医疗体系中不可或缺的一环，眼科的发展对于研究人类眼部构造有着重要的作用，能够帮助医生加强对于眼部的了解，对于提升眼科疾病的诊断准确性以及治疗效果具有重要的作用。例如泪道逆行置管治疗术在对于慢性泪囊炎的治疗方面具有较好的效果，对于减轻症状，改善病情有着积极的作用，因此本文就将结合实际病例探讨泪道逆行置管治疗术在治疗慢性泪囊炎中的效果[1]。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次医学研究将对我院同期收治的泪囊炎患者进行相关医学观察，自2018年3月起至2019年2月末我院共收治103例泪囊炎患者设置实验小组进行医学观察，这103例泪囊炎患者中有68名是男性患者，其余35名是女性患者，各患者的年龄与性别在实验研究中均不存在差异，符合研究的要求。这103名患者中，其中有47人出现不同症状的沙眼、除此之外有28人出现不同症状泪道外伤，另外有13人出现不同症状的下鼻甲肥大，15人出现不同症状的泪囊溢脓。
泪囊炎是现目前社会中比较常见的这一种眼科疾病，该疾病的形成原因主要是由于泪囊中出现堵塞等情况，该疾病在初期可能会对患者眼部造成一定程度的不适症状，不少患者会选择性的进行忽视，时间长了之后泪囊炎的情况会越来越重，会造成眼部发炎，严重还会导致眼球周围出现感染甚至失明的情况发生[2]，因此对于泪囊炎应当给予足够的认识，眼部出现不适症状后应当及时就医，早发现早治疗。
1.2方法
本次治疗和研究中采用的治疗用品为最新型的医用硅胶鼻泪管导管和泪道探针及导丝，该导管由于是硅胶制成，因此韧性较好，在使用过程中不易发生断裂或脱落能够有效地保护患者的眼部及周边组织，另外泪道探针和导丝能够有效地帮助医护人员识别进入鼻腔的方向，方便引入导管。在进行相关手术之前先对患者眼球周围以及泪囊进行清洗，主要目的是清洗泪囊和眼部的脓液等污渍，避免出现感染，清洗完过后对患者眼部进行麻醉，在麻醉生效后，对患者泪囊冲洗反复地清洗，清洗所用的药液主要是庆大霉素与生理盐水的混合液。
冲洗完成后对使用医用棉签插入患者的下鼻道，主要是通过医用棉签来对患者下鼻道进行支撑，方便鼻泪导管的进入。在插入医用棉签后，将探针从下鼻道送入鼻腔后通过导丝将鼻泪导管送入泪囊，是鼻泪导管的倒三角形部位固定在泪囊中，然后通过导丝注入一定剂量的抗生素眼膏，最后撤出导丝，在保证鼻泪导管正确放置在泪囊时，剪掉多余的导管部分[3]。
1.3术后处理
在手术后，不去除鼻泪导管，每天坚持往鼻腔及眼部滴入一定剂量的专用滴鼻液和滴眼液，视术后的恢复情况决定增加或者减少滴入次数，在恢复时间内应提醒患者避免擦揉眼部，避免剧烈的打喷嚏或者擦鼻子，避免导管损伤鼻腔及泪囊。
2、结果
在对103名泪囊炎患者实行泪道逆行置管治疗术后半年时间对患者进行随访调查，其中有69名患者的泪囊炎完全治愈，沙眼、泪囊溢脓以及下鼻甲肥大等症状均已消失，另外有28名患者的泪囊炎症状得到明显的改善，但是未彻底治愈，仍然会出现一定程度的泪囊溢泪或溢脓现象，剩下的11名患者未出现好转迹象。泪道逆行置管治疗术对于103名泪囊炎患者的治愈率为66.99%，显效率为27.18%，无效率为10.68，总有效率为89.32%。
3、探讨
泪囊炎是现目前社会比较常见的眼科疾病之一，多发病于中老年女性，但是由于现代社会很多人的生活作息以及饮食习惯不规律，用眼方式不正确，导致泪囊炎的发病率呈现一定的上升趋势，并且存在明显的年轻化趋势，提升泪囊炎的治疗效果对于保障患者眼部的健康至关重要[4]。现目前对于泪囊炎的治疗方式主要分为药物治疗和手术治疗，传统的手术治疗主要是摘除患者的泪囊，在一定程度上会对患者的生活造成影响，另外药物治疗对于每个人的作用不太一样，对于有的患者治疗效果较差，因此，泪道逆行置管治疗术对于泪囊炎的治疗具有积极的作用，同时又不会影响过度患者的生活。
4、结语
通过本次医学研究可以发现泪道逆行置管治疗术对于提升患者泪囊炎的治疗效果具有积极的作用，同时对于患者带来的痛苦较小，并且该种治疗方法所需成本也相对较低，大多数患者都能接受，综上所述，泪道逆行置管治疗术在治疗泪囊炎方面具有多方面的优势，值得推广[5]。
参考文献
[1]杨华, 肖湘华, 朱秀萍,等. 泪道逆行置管治疗慢性泪囊炎的临床研究[J]. 临床眼科杂志, 2011(2):162-164.
[2]肖文星, 张跃林, 刘璟,等. 泪道逆行置管治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞[J]. 中华眼外伤职业眼病杂志, 2011, 033(003):233-234.
[3]荣先芳, 江睿, 褚仁远. 泪道逆行置管治疗慢性泪囊炎的疗效观察[J]. 中国眼耳鼻喉科杂志, 2014, 14(3):181-183.
[4]王曙红, 刘秀明, 宋曙光, et al. 药物联合鼻泪管逆行置管治疗慢性泪囊炎的临床应用[J]. 天津医药, 2013(06):102.
[5]张琰. 应用泪道逆行置管术治疗慢性泪囊炎、泪道阻塞的临床分析[J]. 求医问药:学术版, 2012, 010(002):327.