赵紫娇
首都医科大学附属北京儿童医院 北京市海淀区 100043
摘要：随着科学水平及电子产品的普及,屈光不正发生率日益升高,尤其青少年的发病率较高,且年龄逐渐减小.近视是临床最为常见的屈光不正,根据相关数据分析,青少年视力不良发生率占56.23%。多是由于环境因素、遗传因素、角膜和晶状体先天发育不良导致，对患者的生活质量产生严重的影响.临床常用的验光方法为检验验光,检测数值相对较精确,但较费时,并且对操作人员的技术提出了较高要求.而电脑验光具有便捷、操作简单的优势,在眼科验光中得到广泛应用。
关键词：电脑验光；检影验光；眼科门诊；具体应用?
引言：电脑验光仪是综合现代光学、计算机技术研制而成，用于客观检测眼睛屈光状态的一种自动化仪器。它是根据眼球本身的聚焦原理及人眼的视觉特性进行屈光不正测定的。作为当今社会眼科配镜领域最精确有效的验光设备之一，综合验光仪在屈光状态检查和各种视觉功能测试中的重要作用不言而喻。电脑验光仪自动化程度高，所测眼球信号经计算机快速分析，以数字显示或打印的方式输出人眼屈光不正的数值［1］。由于测定时不需配镜者主诉，因此它是一种他觉验光法，也叫客观验光法。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年12月－2018年9月在儿童医院门诊就诊的80例儿童眼科患者为研究对象,患者均给予电脑验光与检影验光.纳入标准:(1)所有患者均行裂隙灯眼底检查,确定近视、远视及散光者;可以收集到患者完整的检查和病史资料.(2)签署知情同意书,自愿参与此次研究.排除标准:(1)严重心肝肾功能性疾病者;(2)外眼部器质性病变者;(3)精神病者或意识障碍无法配合研究者;(4)不愿配合检验者.80例患者中男生40例,女生40例,年龄6－16岁,平均年龄10岁。
1.2方法
两组患者均给予阿托品眼膏点在眼部,行充分散瞳,点3日,每日3次,使睫状肌麻痹.(1)患者给予检影验光:患者距离检验距离１米,并嘱咐患者注射５米处视标,采用镜片法寻找中和点、散光轴,确定散光轴位度数.(2)患者给予电脑验光,双眼平视,将头部固定,少眨眼,采用全自动电脑验光仪自动测量3次,取平均值,根据散光的最小弥散度进行折算［3］,折算后的结果为球镜的屈光度。
1.3统计学方法
利用SPSS20．0软件,计数资料(n/％)和计量资料(x±s)分别行卡方和t检验,P＜0．05为差异具有统计学意义.
1.4结果
电脑验光与检影验光的球镜屈光度,经对比分析有统计学意义(P＜0．05)，但两种验光检验的柱镜屈光度、柱镜散光轴位经对比分析,无统计学意义(P＞0．05)，见表1
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2.讨论
近年来，随着社会经济的快速发展，特别是科学技术的不断进步，数码产品种类增多成为现代人生活和工作中的必需品，与此同时也造成近视发病率显著上升。针对屈光不正者实施验光检验能够明确其屈光度数和散光轴情况，更好地确定患者眼球共轭端点。
现阶段在眼科验光中的方法有客观验光与主觉验光两种不同方式。其中客观验光是指由检查人员根据患者眼部眼底反光和相关的影动特征，从而对屈光光状态给予直接判断，但是该检查方式的结果存在一定局限性和片面性，使得部分患者验光之后矫正视力的结果并不满意。电脑验光采用全自动客观电脑验光仪,应用检影验光的原理,模仿检影验光,提高检验准确性。但电脑验光与真实的检影验光是有所不同的,其准确度由于患者的调节而出现一定偏差,影响检验准确性.此外,电脑验光容易受到头发丝、泪液分布及瞄准精确度的影响［4］,而检验机器的湿度、温度及误差等均会导致验光结果出现误差。
此次数据调查中显示:电脑验光与检影验光在球镜屈光度上有所差异,在柱镜屈光度、柱镜散光轴位上无显著差异,表明电脑验光与检影验光在球镜屈光度上有所差别,临床中并不能以电脑验光来取代传统的检影验光.因此,电脑验光的高效快捷性可快速获取客观屈光度,且作为检影验光的日常及大量样本检查的同时检影验光的操作步骤与电脑验光相比较为繁杂，然而其数据结果相对更加精准，有助于为患者视力矫正提供重要的参考依据［5］。与此同时，电脑验光由于操作便捷且方法简单，所以仍具有其应用优势，在临床近视验光中还需结合具体情况灵活选择电脑验光或者检影验光，从而充分发挥两种近视验光技术的优势。
结束语
综上所述，随着人们对眼健康的关注程度越来越高，只有借助更加专业、更加先进的设备，并且结合验配人员的经验，才能为各类人群提供个体化的视觉矫正方案，以最终实现帮助他们看得更清楚、看得更舒适、看得更持久！现阶段最精确有效的验光设备之一，综合验光仪在屈光状态检查和各种视觉功能测试中的重要作用不言而喻，当今社会由于儿童及青少年的近视问题不容忽视，因此规范综合验光仪及其他验光设备的使用，科学有效的使用综合验光仪进行验光，为视力矫正者提供更准确的结果，才是需要持续不断努力的。
参考文献
［1］庄乾霞．电脑验光与检影验光在成人近视验光中的应用与护理[J]．世界最新医学信息文摘(电子版),2017,1(12):12－13．
［2］程睿.电脑自动验光联合综合验光仪在屈光不正中的诊断价值分析［J］.中国民康医学，2018，30（11）：67-68.
［3］仲杭．检影验光与电脑验光在儿童远视及远视散光中的准确性对比[J]．中国眼镜科技杂志,2019,311(01):103－106．
［4］晏华.不同验光方式在成人近视检验中的效果差异［J］.养生保健指南，2018，39（48）：290.
［5］李岩,魏航．电脑验光、检影验光以及综合验光仪主觉验光在眼科临床应用的差异比较[J]．中国眼镜科技杂志,2013,(１):131－133．