赵丹
重庆市沙坪坝区天星桥社区卫生服务中心 重庆市沙坪坝区 400038
摘要：目的：探究高血压社区老年患者采取健康管理对血压控制效果的影响。方法：采用随机数表法将社区卫生服务中心收治的86例高血压老年患者分为两组，各43例，分别为常规护理管理对照组与健康管理研究组，观察两组护理效果。结果：与对照组比，研究组血压改善情况更优，且疾病知识掌握程度更高，P<0.05。结论：针对高血压社区老年患者开展健康管理有助于提升患者疾病认知程度，从而更好的控制血压，值得大力推广和引用。
关键词：健康管理；社区老年患者；高血压；血压控制
高血压是在遗传、年龄、不良生活习惯影响下出现的以体循环动脉血压持续偏高为主要特征的临床综合征，若血压控制效果不理想，患者可并发心、脑、肾等重要器官疾病，这会严重危害到患者的身体健康和生命安全。老年患者多缺乏良好生活习惯，再加上部分患者对疾病重视程度不足，因此表现出较低依从性，这不利于患者生活质量的改善[1]。为提升患者认知，有必要加强健康管理，一方面提升患者对疾病认知，另一方面可帮助患者构建健康生活习惯，从而将疾病的负面影响降至最低。本次研究探究了健康管理在社区老年高血压患者中的具体应用效果，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
采用随机数表法将社区卫生服务中心收治的86例高血压老年患者分为两组，各43例，分别为常规护理管理对照组与健康管理研究组，患者资料整理时间为2019年4月—2020年4月。对照组男、女分别为22例、21例，年龄60—88（73.49±3.56）岁；研究组男、女分别为21例、22例，年龄61—89（73.53±3.64）岁。两组一般资料无差异，P>0.05，可比。
1.2方法
对照组实施常规护理管理，口头向患者讲述疾病知识。研究组实施健康管理，具体包括：全面健康教育。护理人员积极与患者及家属沟通，向其讲述疾病相关知识，包括病因、诊断标准及疾病危害等。当患者提问题时，耐心解答。除口头教育外，还可以通过播放相关视频、发放疾病手册、邀请专家举办专题讲座等方式来帮助患者全面认识疾病。（2）用药指导。作为慢性、终身性疾病，高血压需长期用药治疗。护理人员应向患者说明科学、规范用药的意义，让患者认识到遵医行为的重要性。叮嘱家属监督患者用药，避免出现错服、漏服情况[2]。（3）心理管理。在疾病影响下，患者很容易产生焦虑、不安等负面情绪，护理人员应积极疏导患者情绪，表现出对患者的理解和尊重，以耐心且友好的态度服务患者，赢得患者信任，这可以提升患者依从性。鼓励家属抽时间多陪伴患者，让患者将注意力转移至疾病以外的事物上，以更健康的心态面对疾病治疗。（4）生活管理。向患者说明健康生活习惯对提升生活质量的意义。饮食方面，指导患者多进食蔬菜、水果以补充维生素，控制盐分及胆固醇的摄入，戒除烟酒。运动方面，进行适当的有氧运动，提升机体健康程度，但是一定要避免剧烈运动[3]。睡眠方面，护理人员定期打扫病房卫生，尽可能排除病房周围噪声，为患者创造良好的休息条件。
1.3观察指标
（1）血压控制情况，统计两组管理前后舒张压及收缩压水平。（2）疾病知识知晓程度，包括发病机制、服药方法以及血压监测方法。
1.4统计学处理
数据采用 SPSS21.0 软件处理，设定P<0.05 表示差异有统计学意义。
2结果
2.1血压控制情况
两组管理前舒张压及收缩压水平无差异，P>0.05；管理后，与对照组比，研究组舒张压及收缩压水平均更低，P<0.05。见表1。
.png)
2.2疾病知识知晓程度
与对照组比，研究组疾病知识知晓评分更高，P<0.05。见表2。
.png)
3讨论
高血压是指血液对血管壁造成的压力值持续超过正常的现象，其多发生于老年人群，且与不良生活习惯有着很大关系。随着人们生活方式改变及人口老龄化加剧，高血压已成为威胁我国人们生命健康的重要疾病。对高血压患者来讲，通过规范用药并保持健康生活习惯可获得和常人相同的生活质量，但老年患者存在认知及记忆力方面的不足，因此应加强健康管理，避免疾病发展造成更大的危害[4]。在健康管理中，全面的健康教育可提升老年患者疾病认知程度，这有助于提升患者遵医行为。健康生活习惯的构建可规避生活中的危险因素，将血压控制在正常范围。关注患者的心理状况，给予鼓励和支持可降低负性心理的影响，在提升患者依从性的同时促使良好医患关系的构建。本次研究中，两组分别实施常规护理管理及健康管理后，研究组有更好的血压控制效果，且患者疾病认知程度更高（P<0.05）。综上，对于高血压社区老年患者实施健康管理有助于患者认识和了解疾病，从而更好的控制血压，提升患者生活质量，值得推广。
参考文献
[1]刘晓静,赵一辰,胡欣蓉,魏红梅,王良君. 健康管理适宜技术在社区老年高血压患者中的应用效果评价[J]. 卫生职业教育,2019,37(05):146-148.
[2]王梅. 社区老年高血压患者自我管理与家庭功能的相关性分析[J]. 健康教育与健康促进,2015,10(05):341-343+364.
[3]罗文,詹继东. 中医特色健康管理对社区老年高血压患者的干预效果评价[J]. 中国社区医师,2016,32(10):179+181.
[4]曾月云. 应用护理程序在社区老年高血压患者家庭访视中的效果分析[J]. 齐齐哈尔医学院学报,2016,37(19):2497-2498.