刘贵花
济南市章丘区圣井街道办事处社区卫生服务中心 山东省济南市 250220
摘要： 目的 观察脑栓塞伴发老年痴呆患者的临床护理方法及效果。方法 选取本院收治的脑栓塞伴发老年痴呆患者80例进行研究，选取时间2018年7月－2019年7月，根据护理方法分为2组，各40例。这中间，参照组患者采用常规护理干预的方法开展护理，观察组则采用个性化护理干预的方法进行护理，继而比较两组患者护理后的MMSE评分与ADL评分。结果 观察组患者在MMSE评分与ADL评分的比较上，均要优于参照组患者，对比差异显著且存在统计学意义（P＜0.05）。结论 对脑栓塞伴发老年痴呆，行个性化护理干预的方法，可以提高患者的MMSE评分、ADL评分，改善患者的生活质量。因此，此种护理方法具备临床推广的价值。
关键词：脑栓塞伴发老年痴呆；个性化护理干预；护理效果
现代医学研究指出[1]，老年痴呆症属于一种常见的中枢神经系统病变，此种疾病的发生同多种因素有关，而脑栓塞便是其中较为常见的一种诱因。通常的情况下，罹患此病的患者多会出现记忆能力、思维能力下降以及语言功能障碍的情况，此种情况的存在会对患者的日常生活以及社交等带来严重地影响。截至目前，脑栓塞伴发老年痴呆尚无根治方法，这就对老年患者的生命健康造成了严重的影响。正是在这样的情况下，除了要针对患者的实际情况进行治疗外，还要采用科学的护理方法对患者进行护理，以此来改善患者的生活质量。基于此，本次实验将围绕着脑栓塞伴发老年痴呆患者的临床护理方法及效果进行分析，具体实验报告如下：
1 资料和方法
1.1一般资料
选取本院收治的脑栓塞伴发老年痴呆患者80例进行研究，选取时间2018年7月－2019年7月，根据护理方法分为2组，各40例。参照组男25例，女15例，年龄60-76岁，平均年龄（69.81±5.05）岁；观察组男24例，女16例，年龄60-77岁，平均年龄（70.05±5.11）岁；一般资料对比结果显示，两组间的一般资料，并不存在统计学意义（P＜0.05），具备可比性。纳入标准：参与本次研究的患者均符合脑栓塞伴发老年痴呆的相关临床诊断标准；患者与家属对本次研究知情且同意。排除标准：存在精神疾病，依从性差的患者；临床资料不齐全者。此次研究经我院伦理委员会通过，准予进行。
1.2方法
1.2.1参照组
参照组采用常规护理干预的方法进行护理，具体包括饮食护理、晨间护理等。
1.2.2观察组
不同于参照组，观察组采用个性化护理干预的方法进行护理，具体护理措施如下[2]：（1）用药指导。在患者服用药物治疗的过程中，医护人员应根据患者的实际情况，帮助患者控制好用药的剂量。同时还要加强用药方面的指导，如告知患者接受静脉治疗期间的注意事项等。（2）心理干预。许多患者在入院之后都会出现严重的负性情绪，面对这样的情况，医护人员应加强同患者之间的交流，并对患者心中的不良心理活动进行排解。同时，医护人员还要耐心向患者介绍医院的环境，并要使患者能够对配合医生治疗有充分地认识，继而提高患者的依从性。此外，还应对患者给予必要的人文关怀。（3）基础护理。因为患者多为老年人，所以要做好患者的风险评估工作，尤其要预防可能会出现的跌倒情况。这中间，要切实保证医院的夜间灯光，但要避免灯光对老年患者的睡眠造成影响。而对于存在吞咽困难情况的患者，应进行鼻饲干预，但要避免患者发生肺部感染。
1.3指标观察
观察80例实验患者护理后的精神状态（MMSE）评分与日常生活能力（ADL）评分情况，具体应用简易智力状态检查量表、日常活动能力指数量表。
1.4统计学处理
本次研究采用SPSS17.00软件对数据进行分析，计量资料运用均数±平方差（±s），计数资料采用百分率，t值与卡方进行检验，P＜0.05，差异便存在统计学意义。
2 结果
2.1两组患者护理后的MMSE评分与ADL评分情况比较
统计数据表明，观察组在MMSE评分、ADL评分的对比上，显著优于参照组，差异明显且存在统计学意义（P＜0.05）。详见表1：
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3 讨论
现代医学研究指出[3]，脑栓塞是建立在粥样硬化前提下的一种疾病，此病会导致患者的血压降低并使血流速度放缓，从而导致患者出现血栓的情况。就目前的情况来看，此病多见于老年人，并且罹患此病的患者还多见老年痴呆的情况。通常的情况下，存在脑栓塞伴老年痴呆的患者会出现生活质量下降问题，所以对患者进行临床护理干预十分重要[4]。因此，在对脑栓塞伴发老年痴呆患者进行护理的过程中，可采用个性化护理干预的方法对患者进行护理。此种护理方法的优势在于，其在注重对患者生理层面护理的同时，还强调了对患者心理的干预。并且，此种方法还强调了对意外情况的干预，这就使整个护理工作的有效性得到了充分的保证，继而使患者能够得到全面且符合实际情况的护理。这对于改善患者的生活质量来讲，有着积极的意义。
本次研究结果显示，观察组在各项指标的比较上，显著优于参照组，对比差异显著（P＜0.05）。 本次研究结果同过往报道一致，说明通过个性化护理干预方法，可以显著改善患者的精神状态与日常生活能力。所以在对存在此种情况的患者进行护理的过程中，应该优先选用此种护理方法，从而保证临床护理的效果，继而提高患者的生活质量。
综上所述，对脑栓塞伴发老年痴呆，行个性化护理干预的方法，可以提高患者的MMSE评分、ADL评分，改善患者的生活质量。因此，此种护理方法具备临床推广的价值。
参考文献：
[1]罗秀琼, 王尚君, 任崇松. 3+1整体康复护理在老年痴呆患者中的临床应用[J]. 西部医学, 2018, v.30(6):149-151+155.
[2]于艳. 老年性胃癌伴糖尿病并发脑梗塞患者的临床护理措施探讨[J]. 中华肿瘤防治杂志, 2018, 25(S1):243-243.
[3]赵彩云. 舒适性护理对脑血栓患者临床效果及满意度的影响[J]. 血栓与止血学, 2018, 24(2):295-296.
[4]陈素虹, 林恺, 王含笑,等. 长期护理机构老年痴呆患者精神行为症状的症状簇及其照护困扰[J]. 广东医学, 2018, 39(1):129-132+136.