研究助产质量及产后出血的护理干预措施

发表时间:2020/12/22   来源:《医师在线》2020年28期   作者:华薇健
[导读] 目的 分析助产质量和产后出血受到护理干预措施的影响
        华薇健
        无锡市锡山人民医院鹅湖分院   江苏省无锡市  214116
        【摘要】目的 分析助产质量和产后出血受到护理干预措施的影响。方法 随机选取本院2018年5月-2020年2月期间收治的74例产妇进行此次研究,按照随机抽签法均分两组,各37例。其中,给予传统护理的为参照组,给予综合护理干预的为研究组,比较两组患者的护理效果。结果 在第一、第二、第三及总产程用时的对比上,研究组均更低,对比有显著差异(P<0.05)。在产后出血量方面,研究组明显更低,结果有显著差异(P<0.05)。 结论  采取综合护理干预措施能够明显促进患者的生产,减少产妇的出血情况,应用价值较高。
        【关键词】助产质量;产后出血;护理干预措施
        产后出血是产后并发症中较为常见也较为严重的一种,在短时间大量出血时,会导致产妇出现休克等情况,对其生命安全产生极大的威胁。要保证产妇的安全,必须加强助产护理工作的质量,做好分娩中各个阶段的指导、处理及并发症的预防等,帮助产妇缩短分娩过程中的用时,减少产中和产后的出血量,尽量避免出现并发症[1]。本次研究即分析助产质量和产后出血受到护理干预措施的影响,结果如下。
1 资料和方法
1.1.一般资料
        随机选取本院2018年5月-2020年2月期间收治的74例产妇进行此次研究,按照随机抽签法均分两组,各37例。其中参照组患者年龄在20-35岁之间,平均年龄为(27.54±7.54)岁;孕周在37-40周之间,平均孕周为(38.45±1.45)周。研究组患者年龄在21-36岁之间,平均年龄为(28.61±7.39)岁;孕周在38-41周之间,平均孕周为(39.51±1.51)周。两组在年龄和孕周等资料的对比上不具备显著差异(P>0.05),存在比较价值。
1.2方法
        参照组产妇进行传统护理。产前护理人员对产妇的体征及胎儿胎心等进行密切关注,分娩过程中监控产妇和胎儿情况,配合主治医师工作。研究组对产妇进行综合护理干预措施,主要包括以下内容。
1.2.1产前指导
        有些产妇由于缺少经验和分娩知识,在分娩过程中和医护人员的配合性较差,导致分娩中体力消耗体力过大,产程时间增加,宫缩乏力的情况较为严重,对其自身和胎儿造成风险。因此,护理人员要在产前对产妇进行健康教育和指导,向其讲解分娩的过程,教会产妇如何尽可能的减少疼痛感,如何调整自己的呼吸,如何配合医生的工作等,并提醒其在分娩过程中的不适感等,提高分娩过程中的顺利性。
1.2.2心理干预
        当前多数产妇自身耐受性较差,在分娩过程中由于紧张情绪及疼痛的影响,常出现宫缩乏力等情况,进一步提升产妇恐惧感,出现生理和心理上的恶性循环,对分娩结局产生消极的影响。护理人员要在各个阶段加强对产妇的心理护理,产前对产妇的紧张和恐惧等情绪进行抚慰,告诉产妇分娩只是一个女性的正常生理过程,向其介绍我们的医疗团队,提高产妇的信心。在产中适量增加和产妇的交流,询问是否存在不适感,告知分娩的进程,并通过语言、动作等对其进行鼓励。另外,尤其要做好产后抑郁症的预防,提前和产妇家属做好沟通,增加对产妇的夸奖和陪伴,向产妇讲解产后护理的注意事项等,通过表情动作等细节评估其心理状态,并予以疏导。
1.2.3饮食及环境护理
        产妇的饮食要注意对蛋白质、能量等的补充,确保产妇的体力能够支撑整个分娩过程,在特殊状态下,可以对患者进行营养支持,减少产后产妇的出血量。另外,要保证产室的卫生,做好消毒工作,分娩过程要加强对室温和湿度等的控制。
1.2.4并发症预防
        产后并发症对产妇的健康影响巨大,因此要注意做好预防工作,抗生素及宫缩剂的使用要合理,在分娩过程中可以采取缩宫素和葡萄糖静脉滴注的方式,帮助产妇对分娩过程进行促进。在产后要注意对产妇子宫进行按摩,对胎盘及时进行清理,预防子宫膨胀和出血等情况的出现。
1.3观察指标
        对比两组护理后第一、第二、第三及总产程用时,统计两组产后的出血量。
1.4 统计学分析
        所得数据资料使用SPSS19.0软件统计处理,卡方检验中等计数资料以百分数表示,t检验中计量资料以均数±平方差表示,对比有统计学意义时(P<0.05)[2]。
2 结果
2.1对比两组产妇的产程用时
        在第一、第二、第三及总产程用时的对比上,研究组均更低,对比有显著差异(P<0.05)。如表1所示。

2.2对比两组产后的出血量
        研究组产后出血量为(255.87±26.98)ml,参照组为(393.18±42.84)ml。在产后出血量方面,研究组明显更低,对比差异显著(t=16.497,P=0.000)。
3 讨论
        分娩是大多数女性必经的生理过程,但是在分娩过程中及分娩结束后,有众多因素影响着产妇的安全,产后出血就是最常见的一种严重并发症[3]。要减少产妇的产后出血量,避免并发症的发生,必须在分娩的各个环节加强对产妇的指导和护理,通过产前教育、心理干预、饮食干预、环境干预及并发症预防等综合性的服务,提高产妇安全性[4]。
        根据研究结果显示,在第一、第二、第三及总产程用时的对比上,研究组均更低,对比有显著差异(P<0.05)。在产后出血量方面,研究组明显更低,结果有显著差异(P<0.05)。表明在应用护理干预措施后,产妇分娩所需的时间明显减少,且产后的出血情况也得到了一定程度的抑制,这对于促进分娩的预后有重要意义。
        综上所述,采取综合护理干预措施能够明显促进患者的生产,减少产妇的出血情况,应用价值较高。
        参考文献:
[1]章晓娜, 陈丽洁, 吴洁滢. 护理干预对助产质量和产后出血的影响效果[J]. 中国当代医药, 2018, 25(25):196-198+202.
[2]张敏. 助产质量及产后出血护理干预的临床作用探讨[J]. 中国医药指南, 2019, 17(13):273-274.
[3]梁润容. 产房助产士对产后出血临床预防处理及护理干预[J]. 黑龙江中医药, 2020, v.49;No.309(1):236-237.
[4]李学慧, 侯静. 温馨助产护理干预对产妇分娩及产后出血的影响[J]. 临床医学研究与实践, 2018, 3(23):186-187.
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