人性化护理模式在胃癌患者全胃切除术后护理中的应用效果

发表时间:2020/12/22   来源:《医师在线》2020年28期   作者:广琴雯
[导读] 目的 分析对胃癌全胃切除术患者实施人性化护理模式的效果
        广琴雯
        乐山市人民医院,四川省乐山市614000
        摘要 目的 分析对胃癌全胃切除术患者实施人性化护理模式的效果。方法 抽取我院2019年1月至2019年11月间收治的胃癌全胃切除术患者62例作为本文的观察对象,并根据护理方式的不同将其平均分成两组,其中一组为参照组,另一组为研究组,分别接受常规护理以及人性化护理,并分析这两种护理方式实施的不同效果。结果  从术后胃肠功能恢复情况上看,研究组的排气时间以及排便时间均较短,而参照组较长,对比结果(p<0.05),差异具有统计学意义;从术后并发症发生率上看,研究组的发生率较低,参照组发生较高,对比结果(p<0.05),差异具有统计学意义。结论 对胃癌全胃切除术患者实施人性化护理具有较高的应用价值,值得推广应用。
        关键词 人性化护理;胃癌;全胃切除术;护理价值

        胃癌作为临床上的多发恶性肿瘤疾病,对患者的生命安全有着严重的威胁。全胃切除术是治疗胃癌疾病的主要手段之一,虽然可以控制患者的病情,改善患者的胃肠功能[1],但是由于手术的创伤较大,会对患者形成较大的疼痛程度,还易增加患者的心理压力,从而诱发患者不良情绪,影响康复的效果,因此,有研究学者提出,临床治疗的过程中有必要结合有效的护理干预。本文以我院行全胃切除术的胃癌患者为例,探究人性化护理的临床护理价值。
1一般资料与方法
1.1一般资料
        此次研究所选对象共计62例,均为2019年1月至2019年11月间我院收治的行全胃切除术的胃癌患者,并按照不同的护理方式将其分为两组,其中一组将命名为参照组,另一组将命名为研究组。
        参照组:本组31例患者中,女性患者有11名,男性患者有20名,平均年龄为(51.52±2.13)岁,其中年龄最小者34岁,年龄最大者70岁,本组将接受常规护理。
        研究组:本组31例患者中,女性患者有13名,男性患者有18名,平均年龄为(51.45±2.02)岁,其中年龄最小者32岁,年龄最大者68岁,本组将接受人性化护理。
        以上资料的对比结果显示(p>0.05),无统计学意义。
1.2方法
        参照组:常规护理:评估患者的病情,密切观察生命体征,叮嘱患者按时休息,保证充足的睡眠,并做好病房内的清洁工作,对患者实施术后注意事项宣教。
        研究组:人性化护理:(1)健康教育:依据患者的文化程度、性格特点以及认知水平,采取适宜的沟通方式对患者进行健康宣教,首先可以通过面对面的方式解答患者的疑问,对其进行疾病相关知识的宣教,其次使用幻灯片、健康知识手册的方式进行认知程度的加深,最后通过思维导图的方式,以术后康复为中心,对患者进行饮食、运动必要性的叮嘱,并使患者明确并发症及预防方式,提升配合度[2](2)情绪护理:主动与患者交流,耐心安抚患者的情绪,以热情的口吻,使患者感受到关爱,并站在患者的角度上理解患者,分析患者的心理状态,多以聊天、听音乐的方式转移患者的注意力,此外,护理人员还要叮嘱患者多关心、陪伴患者,为患者提供家庭的温暖,消除患者的顾虑(3)营养护理:术后第二天对患者进行肠内营养干预,先以5%葡萄糖溶液经鼻肠营养管泵入,泵入前可以适当的加温处理,并观察肠内营养后,患者的反应,如果患者没有异常的反应,则可以进行营养乳剂的泵入[3],并将速度控制在10ml/h,之后根据患者的耐受性,适当的调整泵入速度和剂量,直到术后7d,剂量达1200ml(4)并发症护理:在肠内营养支持前,需要选取生理盐水进行管道的冲洗,预防并发症,并在营养液打开后的24h内完成输注,避免细菌感染;术后针对于麻醉未清醒的患者,需要去枕平卧,头部偏向一侧,避免误吸,清醒后需要呈半卧位,保证呼吸畅通,清理口腔分泌物,做好漱口等护理,预防肺部感染,并做好皮肤护理,密切观察皮肤的状态,适当按摩、翻身,促进血液流通,预防压疮。
1.3观察指标
        对比两组的术后胃肠功能恢复情况以及并发症发生率。
        胃肠功能恢复情况:排气时间、排便时间。
        并发症:肺部感染、切口感染以及压疮。
2结果
2.1 术后胃肠功能恢复情况
        从术后胃肠功能恢复情况上看,研究组的排气时间以及排便时间均较短,而参照组较长,对比结果(p<0.05),差异具有统计学意义,如下表一。

3讨论
        胃癌具有较高的发病率以及死亡率,而全胃切除术是目前临床上治疗胃癌的首选方式,其可以清除病灶,抑制病情的进一步恶化,但是由于切除面积较大,易增加患者的术后不适感,影响胃肠的功能恢复,同时还易诱发较多的并发症,因此,术后需要对患者实施有效的护理服务,以保证术后的预期效果。
        人性化护理坚持以人为本的原则,为患者提供优质的护理服务,并且给予患者人性化的照护,为其提供多方面的临床帮助,提升患者的满意度,促进其恢复,同时,人性化护理模式与目前临床上的服务理念相契合,可以通过主动的心理护理、健康宣教、并发症预防等[4],为患者提供人性化的照护,改善患者的负面情绪,提升患者的认知,使患者感受到家庭的温暖,降低并发症的发生率。
        综上所述,胃癌患者全胃切除术后实施人性化护理模式可以提升护理质量,促进患者的术后康复,值得推广。
参考文献
[1]高毓强. 人性化护理干预对腹腔镜胆囊切除术后疼痛及胃肠功能的影响[J]. 中国现代药物应用, 2019, 13(19):175-176.
[2]张苏琼. 手术室人性化护理应用于胃大部切除术中的价值分析[J]. 糖尿病天地·教育(上旬), 2018, 000(011):213-214.
[3]刘永娟. 胃癌全胃切除术后肠内营养支持的护理效果探讨[J]. 中国医药指南, 2020, 018(003):335.
[4]李敦穹, 李敦旭. 饮食联合心理护理对胃癌根治性全胃切除术后远期营养状态的影响[J]. 消化肿瘤杂志(电子版), 2019, 011(003):303-308.
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