刘贵花
济南市章丘区圣井街道办事处社区卫生服务中心 山东省济南市 250220
摘要：目的 探讨老年脑血管疾病预防保健与康复护理。方法 以60例脑血管老年患者2019年11月-2020年11月期间收治单双日分成A组与B组各30例。予以A组常规护理，B组预防保健与康复护理，并对比护理效果。结果 在护理满意度对比上A组为80.00%，B组为96.67%；在干预后NIHSS、FMA及MBI评分对比上，A组分别为（13.34±2.79）分、（14.98±2.10）分、（51.45±7.17）分，B组分别为（8.71±1.08）分、（25.17±2.69）分、（63.12±7.83）分：对比均有统计学意义（P〈0.05）。结论 预防保健与康复护理对老年脑血管疾病患者意义积极，有助于提升老年患者预后质量。
关键词：老年患者；脑血管疾病；预防保健；康复护理
脑血管疾病属于老年群体常见疾病，病发后若病情较轻，患者可保留一定的生活自理能力，若病情严重，患者会失去生活能力[1]。因此，做好脑血管疾病的防治工作就显得至关重要。故本次选择2019年11月-2020年11月收治的脑血管老年患者60例，进行研究预防保健与康复护理的效果。现将详细内容进行如下报告：
1 资料和方法
1.1一般资料
经院内伦理委员会批准,以收治单双日将2019年11月-2020年11月收治的脑血管老年患者60例分成A组与B组各23例。并排除年龄<65岁、沟通障碍、精神异常、基础病情不稳定患者。按照性别男女比例区分A组为16:14,B组为17：13：按照平均年龄区分A组为(67.65±3.54)岁,B组为(67.15±3.61)岁。对比患者资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 护理方法
予以A组用药、饮食、运动指导等常规护理干预。B组展开预防保健联合康复护理，内容包括：
1.2.1 预防保健
通过保健教育来助患者控制疾病进展，首先，通过规律患者三餐饮食，严格要求其按照少食多餐、清淡、低钠的饮食原则规律进食；如果患者体型肥胖，需控制三餐热量；叮嘱患者多吃水果蔬菜，补充维生素；养成定时饮水的习惯，以此来补充水中的微量元素。其次，规律生活，保证充足的睡眠，避免急性脑血管意外发生；同时患者需要遵循医生的嘱咐，坚持长期正确合理用药。最后，患者要控制易怒情绪，保持愉快的心情，避免血压升高而并发脑血管疾病。护理人员需展开心理疏导，使其正确认知疾病，减少其恐惧心理，稳定其情绪变化；同时也要指导患者开展适当的运动，在提升锻炼患者身体的同时，也可转移其注意力，使其保持愉悦的心情。
1.2.2 康复护理
（1）体位护理，针对神经功能障碍患者护理人员可协助患者更换到侧卧位，并将高枕放置患者身体前后，起到固定作用。同时要保持患者身体前身位，对患肢起到拉伸作用，有助于肢体功能的康复，并避免与预防关节痉挛或者压疮的出现。（2）被动活动，定时活动患者机体，先进行局部活动，由大关节逐渐活动至小关节，每天两次，并根据患者承受量逐渐提升活动量。（3）主动活动，根据康复情况制定主动活动计划，护理人员要全程陪伴，指导患者由易至难，由关节至躯体活动。若患者无法下床活动，护理人员可帮助患者完成肩关节外展、外展肘关节、伸展肘关节等活动，指导其进行伸掌、腕关节、握拳等[2]。（4）推拿按摩，也可运用按、揉、拿、捏、搓、摇等按摩手法，并结合患者的肢体穴位，对其患肢进行每次30分钟的推拿按摩，每天坚持两次。以此来帮助老年患者恢复肢运动功能。
1.3 指标观察
使用NIHSS、FMA、MBI量表、对患者神经功能缺损情况、运动功能、日常生活能力进行评分，分数与结果均成正比；对比护理满意度，不满意〈60，基本满意60-80分，满意≥80分。
1.4 统计学分析
SPSS 23.0处理数据，（±s）与（%）表示计量与计数资料，t值与x2 检验，P〈0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对比干预前后两组患者NIHSS、FMA及MBI评分
如表1所示：在干预前后两组NIHSS、FMA及MBI评分不具对比价值（P>0.05）；治疗后B组NIHSS评分低于A组，FMA及MBI评分高于A组，对比有统计学意义（P<0.05）。
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3 讨论
脑血管疾病极易造成患者神经功能缺损、运动功能障碍及生活能力下降，若病情严重还极易发生偏瘫、死亡等风险[3]。因此，需对老年脑血管疾病患者进行高度重视，以预防此类疾病的发生与进展。这就要加强对患者相关疾病的保健与护理，以改善患者预后质量。
预防保健可对患者日常饮食、运动、心理、用药、生活等方面进行干预，并加强对患者相关疾病知识宣教和干预，可使患者更加了解自身疾病，并认知到控制疾病进展的重要性[4]。进而使其积极配合护理人员展开工作，并保持良好的生活习惯，进而对脑血管疾病起到控制与预防的作用，显著降低脑血管疾病发生率。而针对病发脑血管疾病的老年患者，对其展开保健的同时，在进行康复护理干预，则能够通过主动活动和被动活动以改善患者肢体状况，还可以减弱肌肉张力，进而促进患者活动能力的恢复，使其生活质量得到提升，显著改善预后。
而本次将预防保健与康复护理共同应用到老年脑血管疾病患者中，结果显示B组患者神经功能、运动功能及生活能力均得到了提升，且患者对本次护理服务持满意态度的比例达到96.67%；且以上数据均优于A组，对比呈现统计学意义（P<0.05）。结果进表明，预防保健与康复护理对改善脑血管疾病老年患者预后的重要性。
综上所述，对脑血管疾病老年患者展开预防保健与康复护理效果较好，有助于减少脑血管疾病的发生率，并帮助患者恢复生活能力，值得被推广应用。
参考文献：
[1]王艾萍, 李彬, 李本滢. 延续性护理联合微波电针康复在老年脑小血管病患者中的应用效果[J]. 中华全科医学, 2020, v.18(6):174-177.
[2]康颖, 王熙燕, 赵慧,等. 反馈式健康教育结合心理疏导在脑血管疾病护理中的应用[J]. 西部医学, 2019, 31(12):1948-1951.
[3]彭利. 个体化健康教育在老年脑血管疾病患者护理中的应用探讨[J]. 当代护士(上旬刊), 2020, v.27(6):142-143.
[4]汪霄. 老年脑血管病患者护理中开展健康教育的效果[J]. 安徽卫生职业技术学院学报, 2019, 18(4):72-73+75.