吴敏
贵州省瓮安县天文镇中心卫生院 护理组 贵州省瓮安 550404
【摘要】目的：对老年高血压患者护理中临床护理路径的应用效果进行分析。方法：选取医院老年高血压患者70例（2019年1月-2020年1月），采用随机分组方式，其中35例给予常规护理干预（对照组），另外35例采用临床护理路径干预（观察组），对两组患者血压值变化以及护理满意情况观察。结果：干预前两组两组患者血压值组间对比无明显差异（P＞0.05），干预后观察组血压值指标相比对照组明显降低，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。满意率观察组与对照组分别为97.14%、74.29%，组间对比差异有统计学意义（=7.467，P＜0.05）。结论：老年高血压患者护理中，临床护理路径应用可帮助患者改善血压指标，且可获取患者认可，干预效果较好。
【关键词】老年高血压；临床护理路径；干预效果
高血压是临床常见心血管疾病类型，临床治疗通常采用药物控制干预方式为主，可帮助调整血压指标，降低心血管不良事件发生可能性。值得注意的是，由于高血压疾病需长期用药并做好自我管理，部分老年患者依从性较差，导致血压指标控制并不理想[1]。对此情况，考虑在老年患者护理干预中引入临床护理路径模式，为患者提供针对性的护理干预措施，帮助改善患者血压情况。本次研究将对老年高血压患者护理中不同干预模式应用下取得的效果进行分析。
1资料与方法
1.1一般资料
收集医院老年高血压患者70例资料（2019年1月-2020年1月），通过随机分组方式，其中对照组患者年龄平均（63.50±2.80）岁，男性与女性分别为19例、16例。观察组患者年龄（63.85±2.45）岁，男性与女性分别为18例、17例。所有患者入院后诊断均确诊为高血压，无合并严重心脑血管疾病，无认知功能障碍、精神异常表现，对本次研究知情配合。在基线资料方面，两组患者组间对比无显著差异，可做比较研究。
1.2方法
1.2.1对照组
该组患者给予常规干预方式，如指导患者合理用药，对患者住院期间疑惑问题进行解答。
1.2.2观察组
观察组患者采用临床护理路径干预模式，具体实施要点表现为：①小组构建，小组成员均以经验丰富的优秀护理人员为主，结合患者实际，并通过搜寻数据库相关资料，制定护理路径表；②实施护理计划，入院时做知识讲解与相关宣教工作，宣教内容主要围绕医院环境、相关责任医生与忽护士，避免患者对医院环境过于陌生，同时需协助患者进行物品安放，了解患者基本信心并记录在个人档案内。而住院期间，主要做好心理干预、风险管理以及生活指导等，部分老年患者因病程较长，需要长时间治疗控制，易有不良情绪，所以做好心理干预指导，可采用正念疗法或放松训练方式，缓解不良心理。在风险管理方面，需对患者意外风险如跌倒、坠床等进行评估，采取针对性的预防措施，如贴护理标识、病床保护性措施等。而在生活指导方面，以进食、运动内容为主，其中进食方面，尽可能选择清淡饮食，以高蛋白、高纤维食物为主，少食多餐，而运动方面，可选择八段锦、太极拳、漫步等多种方式，以此帮助改善患者血压指标。此外，做出院指导，对于出院患者，除做基本口头指导外，可利用其他多种随访形式，如电话随访、微信指导等，定期对患者饮食、用药、运动等各方面进行指导，若发现异常需及时到医院复诊。
1.3观察指标
对患者干预前后血压指标观察，包括舒张压、收缩压等。另外，以问卷调查方式，了解患者满意度情况，评价选项分为基本满意、满意与不满意，满意率计算取其中基本满意与满意例数。
1.4统计学处理
血压值变化、护理满意率分别利用计量资料、计数资料描述，统计学处理通过软件SPSS22.0实现，组间对比采用t检验、以检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。
2结果
2.1患者血压值变化观察
干预前两组两组患者血压值组间对比无明显差异（P＞0.05），干预后观察组血压值指标相比对照组明显降低，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
.png)
2.2护理满意率观察
观察组患者满意、基本满意各19例、15例，对照组各为16例、10例，满意率分别为97.14%、74.29%，组间对比差异有统计学意义（=7.467，P＜0.05）。
3讨论
近年来慢性疾病发病率逐渐升高，如高血压、糖尿病等疾病，在中老年群体中发病极为常见，尽管药物治疗方式下可帮助改善患者血压指标，但并不能彻底治愈，需要患者在自我管理上加强[2]。实际开展护理工作中，可引入临床护理路径模式，该模式实施的要点表现在多方面，即从患者自入院到出院后的护理干预均作为临床护理路径的部分，贯穿于护理过程始终，确保患者治疗与护理依从性均提高[3]。本次研究结果中，干预前两组两组患者血压值组间对比无明显差异（P＞0.05），干预后观察组血压值指标相比对照组明显降低，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05），提示临床护理路径模式下，对帮助患者改善血压指标可发挥重要作用。满意率观察组与对照组分别为97.14%、74.29%，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05），提示患者对临床护理路径模式认可度较高。
综上，老年高血压患者护理中，临床护理路径应用可帮助患者改善血压指标，且可获取患者认可，临床干预效果较好，应在临床护理实践中应用。
【参考文献】
[1]朱晓莹.临床护理路径用于老年高血压患者护理中的应用效果观察及有效性分析[J].智慧健康,2019,5(36):188-189.
[2]张春兰.在老年高血压护理中临床护理路径的应用及效果[J].中外女性健康研究,2019(11):176-177.
[3]张金玲.临床护理路径在老年高血压护理中的临床应用效果分析[J].系统医学,2018,3(10):170-171+174.