温坤山
南江县人民医院 四川省巴中市 636600
手足口病是儿童日常生活中的一种常见病。手足口病是手、足、口腔等部位的疱疹（一个个米粒大小小泡泡，周围有红圈）、斑丘疹（一个小红点点，红点周围也红），由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，一般有发热、拒食、流涎、流涕、咳嗽；重的会精神萎靡，喜欢睡觉，烦躁不安，惊跳，抽筋，呕吐，昏迷，甚至死亡。手足口病主要侵犯皮肤，手心、足心、口腔黏膜、肛周等部位出现丘疹或者疱疹等。但是因为手足口病主要的患者是婴幼儿，少年儿童和成人感染后多不发病。且有一定的传染性和爆发性。下面就一起聊一聊手足口病的相关知识。
1、手足口病的传染源及传播途径是什么？
患者、隐性感染者和无症状带病毒者都是手足口病的传染源。手足口病主要通过以下3种途径传播：首先，人群密切接触传播：儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等引起感染。其次，患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气(飞沫)传播，故与生病的患儿近距离接触可造成感染。最后，误饮或误食被病毒污染的水、食物，也可发生感染。其中人群密切接触者传播是该病重要的传播方式。
2、手足口病的危害
1）传播快，控制难度大：因为手足口病主要爆发在两周岁内的儿童，这个年龄段的婴儿多在托儿所，相对集中。再加上肠道病毒传染性强、传播途径复杂、传播速度快、控制难度大，这样就很容易出现短时间内的流行性的爆发。
2）威胁生命，患儿偏小：近年来也出现过少数患儿，主要是两周岁以下的婴儿。也会出现高热、白细胞不明原因增高而查不出其他感染灶时，就要警惕并发心肌炎、脑炎、肺水肿等，婴儿免疫力不强，往往就会危害到生命。特别是EV71感染的患儿，可出现脑膜炎、脑脊髓炎、神经源性肺水肿、循环障碍等，病情凶险，可致死亡或留有后遗症。
3）溃疡：由于婴幼儿手，足，口，肛周等部位的皮肤粘膜比较薄嫩，所以就很容易造成溃疡，长久的溃疡愈合起来困难。
4）感染：由于胃肠道病毒造成全身的感染，比如感染心肌，引发心肌炎：感染脑或者脑膜，导致脑炎或者脑膜炎：感染肺，引起肺炎，肺水肿。严重者可导致死亡，少数的婴儿，由于自身的免疫力低下，加上感染导致的心肌炎，脑膜炎，肺水肿。如果治疗不及时，就会危害到生命。
3、手足口病的症状
1）口腔痛：首先，孩子会口腔痛，因为会在口腔内长小疱疹，或者说是溃疡，这时候，如果孩子还小，你要注意他是不是哭的时候没有多大声音，或者孩子不愿意讲话，又或者是不是吃不下饭。想想口腔痛，肯定吃不下东西啊。
2）反复发烧：如果孩子发烧，要注意是不是手足口病，因为这个病的并发症就是反复低烧，有可能你在医院里给她退烧了，但是过几个小时有烧起来了，那么，十有八九是手足口病了，就要及时就医。
3）手足口有明显特征：手足口病之所以叫这个名字，还有一个原因就是他的外在表现就是手上会长红点，或者脚上张红点，这些都是恒重要的表现，要时刻注意。即使只有一两颗，都要请医生诊断一下。
4、手足口病的病因
1）不讲卫生，经常把东西往口里塞，吃东西前不洗手。肠道病毒一般是通过口吃进去的，要做到不乱吃东西。
2）与手足口病患儿接触，吸入患儿咳嗽时的飞沫，或者接触了被其污染的玩具、书本、衣物。
3）抵抗力低，以前未得过手足口病的小孩。可能有家长想如果能接种手足口病的疫苗就好了，但是与流感病毒一样，手足口病是很多病原体引起的，得了一次手足口病，还会再得。
5、手足口病的预防
1）学会判断手足口病：只要学会判断手足口病的症状，才能更好的预防手足口病的发生。手足口病一般见于幼童，但是大人也会有患病的可能性。发病时，有发烧感冒的症状，手部、足部、嘴里会出现类似疱疹的颗粒，具有很强的传染性。
2）从饮食上预防手足口病：平时给孩子准备的饮食，必须是经过高温消毒而完全熟透的食品，饮用水应该是白开水，不喝冷饮。平时可以给孩子准备有杀菌作用的食物，比如洋葱、蘑菇等食物。
3）运动预防手足口病：孩子如果长期不运动就会抵抗力下降，如果接触到病菌就会患病。家长要有计划性地让孩子每天坚持运动，比较小的孩子就用游戏的方式让他们坚持运动，大一点的孩子就直接用跑步、跳绳等运动，提高身体免疫力。
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4）隔离预防：手足口病的高发期在每年的春季或者秋季，每到这个时候，就要密切关注孩子周围的情况，如果孩子幼儿园有人患手足口病，那还是请假不要去幼儿园比较好，另外还要少去人口密集的地方，选择空气新鲜的地方游玩。
5）生活习惯上预防：平时要教育孩子养成良好的生活习惯，比如不要把手指放进嘴巴里，不要捡地上的东西，孩子在进食前要洗干净双手，勤洗澡，勤换洗衣物和床上用品，多晒太阳。
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6）家长自身要注意的地方：除了以上的预防手足口病的方法，家长自身也要注意很多细节。家长接触的外界环境中的细菌比较多，或者本身还带有手足口病的病菌，所以在接触孩子之前，要给自己彻底消毒。
7）注重营养：营养均衡是健康的重要保证，可增强身体的免疫力，要保证孩子摄取足量的微量元素(锌、铁、硒、钙等)、维生素和蛋白质。锌是强效免疫调节剂，还可改善儿童的厌食偏食，可为其准备牡蛎、黄鳝、动物猪肝、猪肉等含锌的食物，如孩子免疫力差、经常患病，可服用补锌剂，如蛋白锌，安全、吸收好。多开窗通风。家里的空气应该保持清新，以免给治病的病菌以可乘之机。在上午太阳升起后，可以开窗通风至少1小时以上，尽量让窗户对流，这样效果较好。