唐小丽
内江众仁康诊所 四川 内江 641000
女人一生当中最为重要的两个时期就是更年期和青春期，作为生长发育的黄金阶段，青春期的女性五脏六腑的功能都十分旺盛，正是初潮来临的时候。而更年期的女性则恰好相反，其正是五脏六腑等各个功能逐渐进入衰退状态的标志，而且月经会逐渐消失。正常情况下，一个女性一次月经的出血量大概在60ml左右，最低不适宜少于30ml，最高也不适宜超过80ml。
一、那么女性究竟哪些时期最容易出现功能性子宫出血呢？
1.青春期
一般来说，女性会在13岁左右来第一次月经。起初的月经会不太规律，这是正常现象，不必过于担心。但是如果出现了较为严重的月经紊乱现象，如月经血液像潮水一般或月经不尽等情况，一定不可掉以轻心，时间长的话很容易引起贫血，严重者甚至会直接危及到生命，而这就是本文提到的青春期功能性子宫出血，其主要是由于女性下丘脑卵巢功能发育不完善或者是内分泌失调而导致的。
当女性第一次来月经时，可能会由于没有做好思想准备，加上营养不良和过分的恐惧和紧张，就会直接作用于大脑皮层，从而对自身的排卵功能造成了影响。不仅如此，如果女性自身患有肝脏疾病、血液病或者是自身卵巢功能发育不全症时，就会容易引发子宫出血。鉴于此，当出现不正常的月经期，一定要充分引起重视，积极去医院进行专业检查，针对性的对该疾病进行治疗。在治疗时主要以消炎、止血以及调整月经周期为目的。
处于青春期的女性，其卵巢功能还尚未发育成熟，因此在月经来临的前几个月可以通过人工的方式来对月经周期进行相应的调整。如果在月经期月经量过多，则需要合理的补充营养，同时多注意休息。一定不要让自身精神过度紧张，需要做到劳逸结合。此外还需注意日常的保暖功能，避免受寒，在月经期间也不建议游泳，也最好不要长时间的在太阳光下暴晒。
2.更年期
当女性到了更年期之后，其卵巢功能自然也会逐渐衰退。在45岁之后，机体的黄体功能则会出现不足，从而导致血液中雌性激素的水平也有所降低，自身血液中的雌性激素性质也会出现相应的改变，分泌的黄体酮会越来越少。此外，原本规律的月经周期也会逐渐变得紊乱，最终即会闭经。当然也可能好几个月来一次月经，也可能会一个月来两次月经。不仅月经的次数会发生改变，月经量也同样会改变。由于在更年期阶段肾上腺会长时间将相对较少的雌性激素分泌出来，长此以往的累积就会慢慢形成一片片的增生期内膜，最终即可逐渐脱落，而这就会很容易引起点滴状的子宫出血。当出现点滴状子宫出血后，一旦出血量过多，那么就证明是子宫内膜出现了大片的脱落。对于这类情况的女性可以在专业医生的指导下，对孕酮类药物进行合理使用。在调理期间一定要将自身的生活节奏掌握好，如此才可对妇科的恶性肿瘤的产生进行有效预防。一旦女性长时间存在功能性子宫出血，一定要及时到医院进行专业的刮宫检查，首先需要将器质性疾病的可能性排除掉。
二、主要表现
1.月经量、经期次数增加
月经周期可能规律，但无论出血天数还是出血量都有所增加，且月经天数在7天以上，总出血量在80ml以上。还可能是月经周期规律，但出血量相对较少，每次都在30ml以下。
2.月经周期没有规律
月经周期可能不规律，呈现的为不规则和突发性，而且无论是出血的天数还是出血量都相对较多，这就基本上属于中医中的“崩漏”。
3.月经周期不定
可能月经有周期，但是来月经的次数相对较多，两次之间间隔甚至少于21天。或者是月经次数过于少，两次之间的间隔在45天以上。
三、如何进行治疗
1.通过药物方法进行治疗
女性处于更年期时期发生功能性子宫出血，其原因大概率是因为黄体功能不全，女性在月经周期时会存在卵泡发育最后排卵的现象，由于黄体期不足的孕激素分泌或者黄体衰老的过早，会致使子宫内膜的分泌不良，如出现该种情况，会存在功能性子宫出血的可能。
由黄体功能不全产生的不良症状，可采取医院就诊，经医生诊断将病因明确，
确实为黄体功能不全引发者，可遵医嘱通过口服黄体酮片来改善症状，通过连续服药，一般情况下可以将这种情况改善，使功能性子宫出血的症状得以有效的控制。
2.通过手术方法进行治疗
通常情况下女性在更年期时发生功能性子宫出血，其不良反应相对较多，例如子宫出血的不规律，出血时血量有时候多有时候少，或者长时间一直连续出血等，长时间的出血会引发女性贫血，可利用手术方法进行治疗，能够有效改善该症状，通常器质性病变也会致使更年期子宫出血发生，所以对于器质性病变应该提高重视程度，及时进行手术治疗，另外内膜样增生也会容易引发子宫出血的现象，治疗该种情况的方法也需要通过手术进行有效治疗。
3.恢复排卵期功能
该疾病在所有的妇科疾病中属于疑难杂症，因此在治疗的过程中不能单单进行止血，因为即使短暂的进行了止血，日后也很容易复发。因此在治疗时应该将治疗的重点放在促进排卵以及调整经期等方面，促使生育期和青春期的女性经期能够获得正常，而更年期的功能性出血也能够转变为正常的停经。因此，在治疗该疾病时，需要结合不同患者的实际病情，针对性采取相应的治疗方式。
想要治疗无排卵型功能性出血，其根本就是建立和恢复女性正常的排卵月经，当为患者进行止血治疗后需要立即安排排卵功能的相应治疗。对于年幼的处于青春期的女孩来说，想要将排卵功能建立起来还是相对困难的，因此其主要的治疗目的还是避免再次发生出血。
总之，当女性患有功能性子宫出血后，需要日常注重自身的卫生，在饮食方面也需要增加蛋白质以及各种维生素的摄入。此外，不要给自己太大的精神压力，释放不良情绪，重获信心。