郑倩雯
成都医学院第三附属医院.成都市郫都区人民医院 四川成都 611730
[摘要]目的 分析思维导图式健康教育联合心理指导对膀胱肿瘤患者负性心理及应对方式的影响。方法 选取膀胱肿瘤患者60例行对比调查，依据随机抽样原则将常规护理患者纳入对照组，在此基础上应用思维导图式健康教育联合心理指导干预患者纳入观察组，对比患者负性心理与应对方式。结果 干预后观察组患者焦虑抑郁评分低于对照组；干预后观察组负性情绪积极应对方式患者明显多于对照组。结论 膀胱肿瘤患者基于疾病及手术治疗影响可出现焦虑抑郁等负性情绪，经由思维导图式健康教育与心理指导可有效改善患者心理状态，可促使其应用积极方式调节自身情绪。
[关键词] 思维导图；健康教育；心理指导；膀胱肿瘤
不良心理问题可影响到膀胱肿瘤治疗效果及康复质量，为此，需在护理工作中加强心理干预[1]。本次研究以对比调查方式，分析了思维导图式健康教育联合心理指导的应用价值。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2019年1月～2020年2月收治膀胱肿瘤患者60例行对比调查，依据随机抽样原则将常规护理患者纳入对照组，在此基础上应用思维导图式健康教育联合心理指导干预患者纳入观察组。对照组30例中，男性25例，女性5例；最小年龄32岁，最大年龄72岁，平均年龄（51.26±3.28）岁。观察组30例中，男性24例，女性6例；最小年龄31岁，最大年龄75岁，平均年龄（52.38±3.47）岁。组间患者无年龄等基线资料显著差异，符合对比调查选样标准。
1.2方法
对照组：实施注意事项指导、病情观察等常规护理。
观察组：在常规护理基础上实施思维导图式健康教育联合心理指导，具体如下：
（1）思维导图式健康教育：首先，明确问题。患者基于疾病症状及手术带来的疼痛等其主动活动意愿低，术后肠蠕动减慢，可影响营养摄入。其次，分析护理措施。综合疾病特征、治疗方案等确定针对性健康教育方式。最后，明确护理方案执行措施。所有人员参与培训，讲解思维导图相关知识，学习术前术后健康教育流程图。逐个项目实施口头宣教与方法指导，确保所有患者明确掌握健康宣教内容。
（2）心理指导：告知患者健康的心理状态对疾病及康复质量的影响，陪同患者分析疾病原因，寻找日常习惯对疾病的影响，促使患者可逐渐养成良好习惯，并逐渐减轻负面情绪。指导患者自行调节情绪，讲解面对负性情绪的积极应对方式，包括与患者或护理人员交流等，鼓励其主动倾诉内心压力，以缓解不良心理问题。
1.3观察指标
统计患者干预前后焦虑抑郁变化变化情况，采用SAS与SDS量表进行评估，分数越高代表焦虑抑郁状态越明显；统计患者负性情绪应对方式的改变情况。
1.4统计学处理
本次研究当中的所有数据均采用SPSS21.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，以t检验，计数资料采用率（%）表示，以卡方检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1组间患者焦虑抑郁评分
干预前组间患者情绪状态并无明显差异，干预后观察组患者焦虑抑郁评分低于对照组，组间对比有差异性（P＜0.05）。见表1。
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3 讨论
膀胱肿瘤基于不同类型恶性程度差异，对于患者的生存质量影响也有所不同[2]。针对膀胱肿瘤多采用根治术治疗，但基于疾病危害性以及手术治疗潜在风险，导致患者容易出现多种负性心理[3]。多数患者在疾病所带来的痛苦下采用消极方式应对负性情绪，例如独自承受抗拒与他人交流或不配合治疗等情况[4]。消极应对方式会影响到患者生活质量，同时也不利于术后康复。在对患者实施护理服务期间，采用思维导图式健康教育及心理指导，可促使患者深入了解健康情绪对康复的积极重要性，也可掌握到正确面对负性情绪的方式，进而有效缓解焦虑等不良情绪[5]。思维导图式健康教育以患者为中心，依据思维导图流程分步骤实施对应护理措施，可进一步提升健康教育有效性。同时也便于患者理解及认可，在调节心理状态上具有显著优势。
综上所述，膀胱肿瘤患者基于疾病及手术治疗影响可出现焦虑抑郁等负性情绪，经由思维导图式健康教育与心理指导可有效改善患者心理状态，可促使其应用积极方式调节自身情绪。
参考文献：
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[3]胡春燕，邹敏，赵会芬，等.同伴支持小组协同护理模式对膀胱癌根治术患者负性情绪及生活质量的影响[J].中国肿瘤临床与康复，2018，v.25(04):110-113.
[4]徐艺琳，刘军，王琪.视频联合思维导图健康教育方式对血液透析患者动静脉内瘘狭窄行球囊扩张治疗术后护理质量的影响[J].临床与病理杂志，2018，038(009):P.1983-1989.
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