杨翠
安徽省阜南县人民医院 安徽 阜南 236300
摘要:目的:研究分析肿瘤科疼痛与压疮护理的临床效果。方法:选择2018年5月至2019年5月医院收治的40例肿瘤患者,采用随机分配的方式将其为两组,对照组采用常规护理,观察组实施综合性护理,对比两组护理后的疼痛(VAS)评分、压疮评估及护理满意度。结果:观察组实施综合性护理后的疼痛评分为2分,对照组为5分,观察组压疮评估为21分,对照组为17分,观察组护理满意度为90%,对照组为80%,两组存在显著差异(P<0.05)。结论:肿瘤科患者在疼痛与压疮上实施综合性护理,可以有效的降低疼痛提高护理满意度,临床疗效较好,可推荐使用。
关键词肿瘤科;疼痛护理;压疮护理
压疮又称之为压力性溃疡,是由于局部组织长期受压、血流紊乱、局部组织持续缺血缺氧、营养缺乏而引起的组织损伤和坏死,还会引起疼痛。这不仅给病人带来极大的身心痛苦,也会给家庭带来相应的经济压力,还会增加护士的工作量。在肿瘤患者护理过程中,应用压疮与疼痛护理模式应注意掌握患者的实际情况,妥善处理剧痛患者易发生的问题,预防压疮,保证患者的后期治疗。本文通过研究分析肿瘤科疼痛与压疮护理的临床效果,以下为具体报告。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2018年5月至2019年5月医院收治的40例肿瘤患者,采用随机分配的方式将其分为观察组与对照组,每组20例。其中观察组男患者11例,女性患者9例,年龄为38岁到79岁,平均年龄为58岁;对照组男患者10例,女性患者10例,年龄为39岁到80岁,平均年龄为59岁,全部患者一般资料差异不显著,具有可比性。
1.2方法
对照组实施常规护理,观察组采用综合性护理:
(1)压疮护理
护理人员接受专业的压疮知识培训,通过对患者的综合评估,制定个性化的压疮预防护理方案,对患者进行压疮知识教育;室内温度控制在24-26℃,湿度控制在40%-60%,病房每天保持通风20-25分钟,定期进行室内消毒,防止病人肺部感染和交叉感染;定期为病人翻身,帮助病人按摩,促进血液循环,定期打扫床铺;压疮小组监督预防措施的实施,根据患者情况做出适当调整,完善护理措施,对压疮患者,应及时治疗压疮,做好交接工作。
(2)疼痛护理
为了保证疼痛护理方法应用的有效性,需对护理人员的疼痛护理知识进行研究和评估,使护理人员对疼痛护理模式有更深入的了解,能够有效地将疼痛护理方法应用到实际护理过程中。在疼痛护理模式的应用中,应注意以下几点:(1)在护理过程中,为了有效减轻患者的疼痛,应注意为患者营造一个温暖的氛围。在护理过程中,医护人员为病人播放一些轻音乐,有效控制病房内的温湿度,从而改善病房环境。通过为患者提供舒适的环境、人性化的护理,使患者得到更好的护理,从而减轻患者的痛苦,使患者得到更好的治愈。
(2)在护理过程中,应充分重视病人的心理护理问题,肿瘤科患者在化疗过程中,存在一定的恐惧、不安等状态。这种不良心理情绪的存在可能会给患者的治疗带来不良影响。针对这种情况,将疼痛护理模式应用于患者的心理护理,可以缓解患者的疼痛心理,分散患者的注意力,减轻患者的痛苦。在心理护理过程中,要积极与患者沟通,掌握患者的痛苦,针对患者的具体情况提出切实可行的建议。通过心理护理,可以更好地调节病人的情绪,对减轻病人的痛苦起着非常重要的作用。(3)注意科学合理用药。在疼痛护理模式的应用过程中,药物的有效应用可以更好地缓解患者的疼痛,提高患者的治疗效果。在给药过程中,要掌握癌症患者的具体情况,为患者提供口服药物。如果患者不能口服药物,可选择经皮无创给药或直肠给药。在这个过程中,要做好患者及其家属的思想工作,纠正他们用药的错误观点,使患者的痛苦得到更好的缓解。
1.3观察指标在护理效果评估过程中,对疼痛评分采用VAS对疼痛程度进行评估。分数是1-10,疼痛程度评分越大,疼痛程度越强。压疮采用Branden评分法,感觉、潮湿、活动度等方面,分数为6-23分,分数越低,危险度数越大,15分以下为高危。
1.4统计学方法数据采用SPSS19.0软件进行分析处理,计量资料采用卡方检验,计数资料采用%表示,t为检验,若P<0.05,两组存在显著差异,具有统计学意义。
2结果通过护理,观察组实施综合性护理后的疼痛评分为2分,压疮评估为21分,护理满意度为90%;对照组疼痛评分为5分,压疮评估为17分,护理满意度为80%,两组存在差异,综合性护理临床护理效果显著。
3讨论在压疮护理上通过建立专业的护理团队,对员工进行针对性的护理培训,同时对患者进行个性化评价,确定合理的护理方案,从认知、情感、心理等方面调动患者的主观能动性,护理人员在护理过程中应密切关注压疮的常见原因。通过对患者及时进行心理疏导,还应宣传压疮相关知识,使患者以良好的心态面对疾病。此外,通过病人及其家属的反馈,护理人员能及时发现问题,提出合理有效的措施,及时改进,完善护理细节。与常规护理相比,综合性护理能让患者感受到医护人员的关爱,患者也能给予护理人员更多的理解和宽容。疼痛护理模式在肿瘤患者护理过程中的应用,注重优化传统护理方法,为病人提供一个舒适、放松的环境,有效减轻病人的痛苦。在护理过程中,医护人员与患者有着密切的沟通与沟通,缩短了医护人员与患者之间的距离,消除了患者的疑虑,使患者的情绪更加轻松,分散了患者的注意力,可以减轻患者的痛苦。另外,在疼痛护理模式的应用过程中,注意用药问题,借助药物缓解患者的疼痛,可以有效减轻患者的疼痛,这对癌症患者的护理具有重要意义。
4小结综上所述,综合性护理在肿瘤科患者的疼痛及压疮护理中护理效果更显著,有效提升护理满意度,改善病患疼痛,预防压疮,临床应用效果较好,可推广使用。
参考文献
[1]李来有,康琳,尹艳玲,等.肿瘤患者压疮发生情况分析及干预[J].现代中西医结合杂志,2011(35):4550-4551.
[2]李娟.恶性肿瘤患者压疮的预防与护理[J].现代医药卫生,2014,000(021):3318-3319.
[3]吴明华.临床晚期肿瘤患者压疮的预防护理[J].中华肿瘤防治杂志,2016(S1):359-360.