李伟1 闫立军 2
1.济阳区垛石镇中心卫生院,山东济南251400 2.济阳区回河街道办事处社区卫生服务中心，山东济南 251400
摘要：目的：分析高血压患者采用卡托普利治疗的临床疗效。方法：2019年1月~2020年5月期间从我院选取高血压患者共计80例作为研究对象，以随机数字表法将其分为对照组（n=40，实施苯磺酸氨氯地平片治疗）与观察组（n=40，实施卡托普利治疗），比较两组患者临床治疗效果和血压治疗前后变化情况。结果：对照组治疗总有效率低于观察组，对照组和观察组治疗总有效率分别为72.50%、97.50%，差异显著有统计学意义（P＜0.05）。治疗前两组患者收缩压、舒张压无显著差异（P＞0.05），治疗后两组患者收缩压、舒张压均降低，组间比较观察组低于对照组（P＜0.05）。结论：高血压患者采用卡托普利治疗的临床效果显著，有效改善了患者的血压状态，建议临床推广应用。
关键词：卡托普利；高血压；血压控制情况；疗效
高血压是临床常见且多发的慢性疾病，好发于中老年、肥胖以及长期饮酒的人群，给人们的身体健康造成不良影响。随着人口老龄化问题的加重，高血压的患病人数呈逐年增加的趋势[1]。利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂类药物、钙通道阻滞剂等是临床治疗高血压的常用药物，皆可在一定程度上改善患者的症状，控制患者的血压，临床应用价值明显。本研究于2019年1月~2020年5月期间从我院选取高血压患者共计80例作为研究对象，则分析了卡托普利的临床治疗效果。
1资料与方法
1.1一般资料
甄选我院2019年1月~2020年5月期间收治的高血压患者共计80例作为研究对象，通过随机数字表法将所有研究对象分为对照组和观察组，每组40例患者。其中对照组患者男性（21例）与女性（19例），年龄42~78岁、平均年龄（61.21±2.11）岁；观察组患者男性与女性分别为22、18例，年龄43~79岁、平均年龄（62.12±2.41）岁。对照比较两组患者的一般资料，比如年龄、性别等，差异不大，P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组实施苯磺酸氨氯地平片治疗，用法用量为：口服，1天1次，1次5mg。
观察组实施卡托普利治疗，卡托普利（江西新赣江药业股份有限公司，国药准字H3602146，12.5mg）用法用量为：舌下含服25mg，观察患者的血压变化情况，用药10-15分钟后，给予患者5mg硝酸甘油溶于250ml浓度为0.9%的氯化钠注射液中静脉滴注，若患者血压仍然无法达到目标值则继续进行微泵注射，剂量以1-2mg/h为宜，持续检测2-3天，若患者血压降至基础血压，则可逐步由静脉滴注转变为口服治疗。两组患者均持续用药3个月。
1.3观察指标
比较两组患者临床治疗效果和血压治疗前后变化情况。治疗效果评价指标可分为显效、有效、无效，其中显效主要指舒张压降低大于等于10mmHg，同时达到正常范围或舒张压降低大于等于20mmHg；有效主要指舒张压降低小于10mmHg，同时达到正常范围或舒张压降低介于10mmHg~19mmHg；无效主要指舒张压降低小于10mmHg，且没有达到正常范围。治疗总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学分析
采用 SPSS 22.0 统计软件进行数据的录入、统计与分析。采用频数、均数±标准差进行统计学描述，计数资料的分析采用χ2 检验，计量资料的分析采用 t检验。以P〈0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组临床疗效比较
对照组治疗总有效率低于观察组，对照组和观察组治疗总有效率分别为72.50%、97.50%，差异显著有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
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2.2两组血压状态改善情况比较
治疗前两组患者收缩压、舒张压无显著差异（P＞0.05），治疗后两组患者收缩压、舒张压均降低，组间比较观察组低于对照组（P＜0.05）。见表2。
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3 讨论
高血压是一种动脉压升高、血压持续性过高为特征的疾病，并且伴有心脏、血管、脑等器官改变的全身性疾病，临床上表现为头晕、失眠、头胀、健忘等症状。高血压是诱发心脑血管疾病的危险因素，可导致心脏和血管功能与结构的改变，给人们的身体健康与生命安全构成极大的威胁。因此，临床上加强对高血压患者的治疗是非常有必要的，能够有效控制患者的血压，改善患者的病情[2]。
本文研究结果提示，对照组治疗总有效率低于观察组，对照组和观察组治疗总有效率分别为72.50%、97.50%;治疗后两组患者收缩压、舒张压均降低，组间比较观察组低于对照组，分析原因：托普利是血管抑制剂，通过对机体内转氨酶含量的抑制达到松弛血管平滑肌的作用，运用舌下含服的给药方式可提升前列腺素的分泌量，减轻心脏的负荷，减小了对患者心率的影响[3]。
综上所述，高血压患者采用卡托普利治疗的临床效果显著，有效改善了患者的血压状态，建议临床推广应用。
【参考文献】：
[1]魏景美, 汪晓洲. 缬沙坦联合卡托普利治疗老年高血压患者的临床效果[J]. 中国医药导报, 2019, 16(07):88-91.
[2]周晶晶, 马小春. 卡托普利联合非洛地平缓释片治疗原发性老年高血压患者血压变异性的效果评价[J]. 河北医药, 2018, 040(004):502-505.
[3]孙宝存, 董科, 朱爱华,等. 舌下含服卡托普利用于院前急救高血压急症的临床疗效及对患者血清sCD40L、sPECAM-1、PDGF-BB水平的影响[J]. 现代生物医学进展, 2019, 19(07):100-102+115.