仉红平 张艳青 张朝燕 何传凤 曹润婕
聊城市妇幼保健院 山东 聊城 252000
【摘要】：目的：分析口服孕激素治疗复发性卵巢囊肿的治疗效果。方法：随机选取2018年1月~2020年6月在我院进行诊治的50例复发性卵巢囊肿患者，均给予口服孕激素治疗，即采用妇康片药物治疗方案。分析患者治疗2个月后的效果以及不良反应发生情况，以评估生活质量。结果：50例患者采用口服孕激素治疗复发性卵巢囊肿后，治愈率为10.00%，显效率为40.00%，有效率为44.00%，结果显示患者的总有效率为94.00%。同时发生不良反应率为10.00%，患者治疗后的生活质量评分明显高于治疗前（p值＜0.05）。 结论：对于复发性卵巢囊肿患者，采用口服妇康片的治疗效果显著，可以明显改善患者的生活质量，减少不良反应的发生，具有较高的临床应用价值。
【关键词】：孕激素；复发性卵巢囊肿；治疗效果
前言：卵巢囊肿是临床妇科常见的一种疾病，且易多发。发病原因与患者的日常饮食以及内分泌等有关，同时该病因卵巢形态以及性质不同，其类型也多样。所以对于不同类型的卵巢囊肿的治疗方案也不同[1]。采用较多的治疗方式为手术治疗，但术后易出现卵巢囊肿的复发。因再次手术的手术风险系数较大，复发性卵巢囊肿在临床上的治疗难度更大。所以对于复发性卵巢囊肿患者通常采用药物治疗的方式，控制卵巢囊肿的病程进展，改善其临床症状[2]。为探究口服孕激素对复发性卵巢囊肿患者的治疗效果，本次研究选取50例复发性卵巢囊肿患者，均给予口服妇康片治疗，观察取治疗效果。将具体报如下：
1 资料及方法
1.1资料
随机选取2018年1月~2020年6月在我院进行诊治的50例复发性卵巢囊肿患者，均给予口服孕激素治疗，采用妇康片药物治疗方案。50例患者中年龄范围在41~50岁，平均年龄为（44.12±2.67）岁；病程范围在1~5个月，平均病程为（3.45±1.23）个月；囊肿直径在4~12cm，平均直径为（7.67±2.90）cm，且均为单侧复发卵巢囊肿。选取标准：50例患者均已进行B超检查已确诊卵巢囊肿，且均有盆腔手术史，少数患者有下腹坠痛感，多数患者无明显症状；排除标准：排除有妊娠期产妇以及卵巢恶性肿瘤患者、排除有药物过敏史以及精神障碍史患者、排除有严重心脑血管疾病史以及肝肾功能病史患者。本次研究均获得医学委员会批准且均已获得患者同意并签署知情同意书。
1.2 方法
50例患者均在月经结束后5天口服妇康片治疗。选择炔诺酮（湖南科威制药有限公司；国药准字Z20083385）口服，2.5~5mg每次，1天1次，连续服用21天每个月，月经期间停止服用药物。连续治疗3个月后分析其疗效，同时服药期间注意观察病情变化以及临床症状变化情况[3]。注意是否有不良反应发生，若出现不良反应应立即停用药物，并及时就诊。
1.3 观察指标
①分析50例患者的治疗效果。若患者治疗3个月后，下腹坠痛临床症状消失，且月经正常，B超检查腹部包块完全消失，则为治愈；若患者治疗后，下腹部坠痛临床症状基本改善，同时月经基本正常，B超检查腹部包块较前缩小一半以上，则为显著效果；若患者治疗后，临床症状轻微改善，月经较前基本改善，同时B超检查腹部包块较前缩小三分之一，则为有效果[4]；若患者治疗后，临床症状无改善且较前加重，同时B超检查腹部包块无缩小，甚至增大，则为无效果。患者的治疗有效率为=（治愈+显效+有效）/总例数×100%。
②同时分析50例患者的不良反应发生情况，患者的不良反应发生包括：体重增加，乳房胀痛、停经。患者的不良反应发生率=不良反应发生例数/总例数×100%。
③分析患者的生活质量评分。包括4个维度，包括躯体健康、心理健康、社会功能以及认知功能，患者的生活质量评分越高表示生活质量越高。
1.4 统计学
文中计数（x检验）、计量（t检验）资料用SPSS20.0软件处理，P＜0.05表示对比数据有很大差别。
2 结果
2.1观察分析患者的治疗效果
分析50例患者的治疗效果，其中有5例患者治愈，治愈率为10.00%，20例患者为显著效果，显效率为40.00%，22例患者为有效果，有效率为44.00%，3例患者为无效果，无效率为6.00%，结果显示患者的总有效率为94.00%。
2.2观察分析患者的不良反应发生情况
分析50例患者治疗过程中发生的不良反应，其中有1例患者出现体重增加，2例患者出现停经，2例患者出现乳房胀痛，不良反应发生率为10.00%，50例患者均无严重不良反应发生。
2.3观察分析患者治疗前后的生活质量评分
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3 讨论
在妇科患者进行盆腔手术以及子宫内膜异位症术后易产生较多的并发症，易形成复发性卵巢囊肿。子宫内膜移位患者由于术后出现残余卵巢的反复出血导致周围的组织出现粘连现象，进而形成复发性囊肿；盆腔术后由于易发生卵巢黏连，同时对卵泡的发育进程产生严重影响，并让其发生破裂，导致局部的组织结构发生改变，卵泡的表面出现增厚导致排卵受阻，进而导致形成囊肿[5]。术后复发性卵巢囊肿多为继发性疾病，在原发性疾病治疗后产生的并发症，出现盆腔黏连等形成卵巢囊肿。该病的再次手术治疗难度系数较大，并且手术风险系数大，所以对于术后复发性卵巢囊肿患者，运用较为广泛的为药物治疗。孕激素治疗复发性卵巢囊肿患者的疗效较佳，妇康片是目前临床上较为常用的一种孕激素，能够对下丘脑分泌的促黄体素释放素有效抑制，同时通过对促性腺激素的阻断抑制其排卵[6]。对改善卵巢囊肿患者的临床症状有显著的效果，且治疗后出现的不良反应较少。
本次研究结果中显示，采用口服孕激素治疗的50例患者中，其结果显示患者总有效率为94.00%。同时发生不良反应率为10.00%，患者治疗后的生活质量评分各项指标明显高于治疗前。所以运用孕激素对复发性卵巢囊肿患者进行治疗，可以有效提高其治疗效果，减少不良反应的发生，且成本低，有效率高，是治疗术后复发性卵巢囊肿一种不错的选择。
参考文献：
[1]李磊霞.悬吊式腹腔镜手术与气腹式腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的效果比较[J].河南医学研究,2020,29(25):4664-4666.
[2]才琳琳.孕激素在手术后复发性卵巢囊肿患者中的临床应用[J].吉林医学,2016,37(8):2001-2002.
[3]穆丹.术后复发性卵巢囊肿的手术治疗与药物治疗疗效对比分析[J].现代诊断与治疗,2016,27(2):314-315.
[4]牛庆芳.手术后复发性卵巢囊肿患者行口服孕激素治疗的临床疗效[J].医学理论与实践,2017,30(14):2120-2121.
[5]荣玉静.口服孕激素治疗术后复发性卵巢囊肿的效果分析[J].河南医学研究,2018,27(19):3583-3584.
[6]王德静.口服孕激素对复发性卵巢囊肿的治疗效果[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2019,6(20):70-70.