路以荣 任彩连 王秀芝
聊城市第四人民医院 山东 聊城 252000
摘要：目的：探索抑郁症采用中西医结合治疗的临床效果。方法：将已接诊的80例抑郁症患者按照随机数字表法划为观察组和对照组，对照组中40例抑郁症患者，对其给予西药治疗，观察组中40例抑郁症患者，对其给予中西医结合治疗，观察记录两组的治疗前后HAMD评分和治疗效果并进行分析对比。结果：治疗前两组HAMD评分无明显差异（P>0.05）而治疗后两组评分皆降低且观察组评分低于对照组（P＜0.05）；观察组治疗总有效率高于对照组且数据差异明显（P＜0.05）。结论：中西医结合治疗对缓解患者的抑郁情绪，提升治疗效果作用明显，是值得推广的一类治疗抑郁症的药物。
关键词：中西医结合治疗；抑郁症；临床研究
抑郁症是一类临床高危心理疾病，患者表现出严重的心理障碍，甚至产生自杀倾向，目前，药物治疗是相对有效的治疗方法，故必须要为患者选择科学的治疗药物，这样才能提高治疗效果，降低治疗难度，有效避免患者遭受更长时间的病痛折磨[1]。纯西药治疗与中西医结合治疗都是针对抑郁症患者所采用的治疗方式，而基于抑郁症的特点和危害，中西医结合治疗相比纯西药治疗更加科学有效[2]，更能缓解患者的抑郁情绪，提升治疗效果[3]。本文为验证这一结论进行如下分析研究。
1资料和方法
1.1基本资料
从2018年2月到2020年8月期间挑出已就诊的80例抑郁症患者。按照随机数字表法将其分为观察组和对照组。
每组的具体情况：其中，对照组中有40例病患，男女患者例数分别为19例和21例，最小年龄55岁，最大年龄71岁，平均年龄65.56±16.41岁，平均病程3.13±1.11年。观察组中有40例病患，男女患者例数分别为20例和20例，最小年龄60岁，最大年龄73岁，平均年龄66.53±16.39岁，平均病程3.14±1.08年。两组患者在性别、年龄、病程等方面未发现明显差异（P>0.05），故不会对后续试验产生影响，具有分析对比价值。
1.2操作方法
对两组患者进行必要的心理干预治疗，同时保证患者睡眠充足，饮食健康，在此基础上选择不同的药物治疗方案。
对对照组实施西药治疗方案，选择具有国药准字的药品，比如太仓制药厂公司出产的国药准字为H32022317的盐酸多塞平片(多虑平)，规格为25mg*100s，口服初始剂量25mg/次，2-3次/天，按照患者病情逐渐加量，最高量不超过300mg/天。
对观察组实施中西医结合治疗方案，西药治疗方案与对照组完全一致，在此基础上自拟疏肝养心汤，药方如下：柴胡、酸枣仁、柏子仁、甘草10g，当归、枳壳、五味子、党参、合欢花15g，白芍30g，郁金、香附、麦冬、菖蒲12g，夜交藤20g。根据中医辨证施治理论，对肝火旺盛患者加用龙胆草、黄芩；心火旺盛患者加用黄连、栀子；嗜睡痰多患者加用半夏、胆南星；大便硬结患者加用大黄、火麻仁；胁乳胀痛患者加用延胡索、川楝子。温水煎煮每日一剂，早晚两次分服。
定期叮嘱病人服药并观察两组患者在3个月内的治疗效果。
1.3观察指标
观察内容分为两大部分：（1）统计治疗前后HAMD评分，HAMD评分即汉密尔顿抑郁量表，对患者的抑郁情绪进行评分，分值越高表示患者的抑郁情绪越严重。（2）统计治疗效果，包括显效、有效、无效几个指标，疗效标准：①临床症状消失或明显缓解，生活基本恢复正常，HAMD评分<7分，判定为显效；②临床症状有所缓解，生活尚可自理，HAMD评分介于8-14分之间，判定为有效；③未达到上述标准为无效。总有效率=（显效+有效）/例数X100%。
1.4统计学处理
计算工具选择SPSS 22.0版本软件，治疗前后HAMD评分采用“?X±S”计算得出，进行T检验。治疗效果采用[n(%)]表示，进行“χ2”验证，P表示比较差异显著度，P＜0.05则说明是有统计学意义的数据，P>0.05，则说明数据比较差异并不明显。
2结果分析
2.1治疗前后HAMD评分评价
结果：治疗前两组HAMD评分无明显差异（P>0.05）而治疗后两组评分皆降低且观察组评分低于对照组（P＜0.05）。见表1。
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2.2治疗效果评价
结果：观察组治疗总有效率高于对照组且数据差异明显（P＜0.05）。见表2。
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3讨论
抑郁症作为一种病因复杂、病情严重的疾病，危险性高，治疗难度大[4]。因此必须要为抑郁症患者选择最为科学的治疗方案[5]。西药（多虑平）治疗虽然也能达到治疗效果，但患者需长期服药，如停止服用病情亦会复发，临床治疗效果并不理想[6]。
近年来，中西医结合治疗近年来逐渐被应用到抑郁症治疗中，与纯西药治疗比较，中西医结合治疗最大的优势在于标本兼治，中医将抑郁症归为“郁证”“癫证”，疏肝养心是主要是治疗思路[7]，疏肝养心汤中的柴胡、白芍、枳壳、郁金、香附可疏肝解郁；当归、党参、麦冬、五味子、酸枣仁、柏子仁可益气补血；菖蒲、夜交藤、合欢花可化痰醒脑，以甘草调和诸药，方可治疗抑郁症[8]。通过上述结果我们可以看到，治疗前两组HAMD评分无明显差异（P>0.05）而治疗后两组评分皆降低且观察组评分低于对照组（P＜0.05），观察组治疗总有效率高于对照组且数据差异明显（P＜0.05），这说明中西医结合能有效缓解患者的抑郁情绪，提升治疗效果，故其在抑郁症治疗中价值巨大，值得推广使用 [9]。
参考文献：
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