刘莉
大庆市第五医院 163714
【摘 要】 目的；探讨百合安神汤对2型糖尿病抑郁症患者的临床治疗价值，为临床治疗提供有价值的信息。 方法：2017年2月至2018年11月我院对2型糖尿病合并抑郁症患者80例开展探讨分析，将患者分成了探讨组和参考组，两组都有40例病例，探讨组使用百合安神汤，参考组亅会用西药治疗，对两组的临床治疗效果开展对比分析。 结果：经过治疗后，探讨组的患者共有95%的病例治疗有效，参考组中共有82.5%的病例治疗有效，两组的结果存在统计学差异性（P<0.05）。探讨组患者没有不良反应情况出现，参考组中有两例心悸病例，三例恶心病例，患者的症状较轻，可以缓解。 结论：2型糖尿病合并抑郁症临床中使用百合安神汤的治疗效果较好，患者的症状得到了显著的缓解，安全性较高，临床中可以进行推广使用。
【关键词】 2型糖尿病；抑郁症；百合安神汤?
[Abstract] Objective: To explore the clinical therapeutic value of Baihe Anshen Decoction on type 2 diabetic patients with depression, and to provide valuable information for clinical treatment. Methods: from February 2017 to November 2018, 80 patients with type 2 diabetes mellitus complicated with depression were investigated and analyzed in our hospital. The patients were divided into study group and reference group. Both groups had 40 cases. The study group used Baihe Anshen Decoction, while the reference group used western medicine. The clinical therapeutic effects of the two groups were compared and analyzed. Results: after treatment, 95% of the patients in the study group were treated effectively, and 82.5% of the patients in the reference group were effective. The results of the two groups were statistically different (P < 0.05). There were two cases of palpitation and three cases of nausea in the reference group. The symptoms of the patients were mild and could be relieved. Conclusion: the therapeutic effect of Baihe Anshen Decoction in the treatment of type 2 diabetes mellitus complicated with depression is better, the symptoms of patients have been significantly relieved, and the safety is high, which can be popularized in clinic.
[Key words] type 2 diabetes; depression; Baihe Anshen Decoction
2型糖尿病临床中的发病率越来越高，也有很多的患者都合并抑郁症。根据研究，糖尿病合并抑郁症的几率非常高[1]。糖尿病抑郁症患者的血糖水平居高不下，两种疾病互相影响和促进，容易引发胰岛素抵抗。为了对患者提供有效的治疗，让患者的抑郁情绪得到缓解，促进患者康复。我们就两种治疗方式进行探讨，对研究进行以下报道。
1 资料与方法?
1.1 一般资料 2017年2月至2018年11月我院对80例糖尿病合并抑郁症患者进行分析，选取的患者满足世卫组织制定的糖尿病诊断依据[2]；抑郁症符合《中国精神障碍分类与诊断标准》[3]制定标准；共有31例女性和49例男性患者，最小是36岁，最大是73岁，平均（52.5±3.4）岁；将这些病例分成了探讨组额参考组，两组患者都是40例，其一般性资料对比不存在统计学差异性，不会影响结果。
1.2 纳入标准 患者满足2型糖尿病合并抑郁症的诊断标准，没有其他器质性病变，肝肾器官疾病，患者对研究知情同意参与。?
1.3 方法 两组患者接受治疗前，都对患者的血糖进行了控制，对患者的血糖指标进行控制。参考组使用西药治疗，每天口服5mg氟西汀，两周内逐渐增加到10mg。
探讨组使用百合安神汤治疗。组方为：百合、合欢花、夜交藤、丹参各30g，炒枣仁、佛手各20g，石菖蒲、郁金、玫瑰花各10g，甘草6g，当归15-30g。根据患者的症状来增减药物，每天一剂药物，煎服。
1.4 疗效判定[4] 为患者使用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评价，显效：患者的评分降低幅度超过50%；有效：患者的评分降低25%-50%；无效：患者的评分降低不超过25%。?
1.5 统计学分析 采用SPSS18.0统计学软件处理此次研究中数据，以X2检验计数资料，当P<0.05时表示差异具有统计学意义。?
2 结果?
经过治疗后，探讨组的患者共有95%的病例治疗有效，参考组中共有82.5%的病例治疗有效，两组的结果存在统计学差异性（P<0.05）。探讨组患者没有不良反应情况出现，参考组中有两例心悸病例，三例恶心病例，患者的症状较轻，可以缓解。
3 讨论?
糖尿病合并抑郁症的几率较高，患者因为对疾病的担忧，经济的负担，家庭的压力，导致了心理负面情绪严重。患者发生抑郁症后，肝郁气滞，悲观，轻生。病后忧思，导致心脉失衡，治疗的时候需要疏肝理气[5]。百合安神汤能够通经活络，补血解郁。方剂能够补心活血，枣仁可以易肝气，佛手可以疏肝理气。根据现代研究，百合可以安神，缓解胃痛，对脾胃虚弱导致的各种症状有很好的改善作用，石菖蒲能对中枢神经系统进行改善，镇静效果明显，还能够扩张血管，让冠脉的血流量增加，防止患者的消化系统有不良反应出现。此次研究中，经过治疗后，探讨组的患者共有95%的病例治疗有效，参考组中共有82.5%的病例治疗有效，两组的结果存在统计学差异性（P<0.05）。探讨组患者没有不良反应情况出现，参考组中有两例心悸病例，三例恶心病例，患者的症状较轻，可以缓解。因此百合安神汤对患者的疾病有很好的治疗效果，对抑郁症的控制效果突出，让患者的负面情绪得到了控制，安全性较高。
总而言之，临床中推介使用百合安神汤对糖尿病抑郁症患者进行治疗，对抑郁症给予改善，让患者的情绪稳定，能够更好的控制血糖，因此具有很高的应用价值，临床中可以进行推广使用。?
参考文献?
[1] 张志亭，张彦平，李素，等.甘麦大枣汤合百合地黄汤治疗神志病举隅[J].河北中医，2006，28（03）：203.?
[2] 周军怀.百合珍珠安神汤治疗神经衰弱90例[J].陕西中医，2008，29（05）：517-518.?
[3] 徐晓艳，季淑梅.百合安神汤治疗2型糖尿病合并抑郁症患者30例[J].中国药业，2011，20（16）：87-88.?
[4] 李锐，卢伟，贾伟平，等.上海市2型糖尿病患病情况现状调查[J].中华医学杂志，2006，86（24）：1675-1680.?
[5] 张彩萍，刘金耀.滋阴祛瘀安神汤治疗糖尿病伴失眠症50例临床观察[J].浙江中医杂， 2010，（6）： 420-421.