李迪 郝秀斌 刘景龙 邱家荣
扬子江药业集团有限公司 江苏泰州 225321
摘要：目的，本次研究主要针对的是我院药物治疗管理工作，其药学门诊对于相应的分级管理，实施效果进行分析。方法，将药物治疗管理分为不同的等级，对不同等级的工作内容以及方式进行全面的约束管理，并且对各个级别其具体的工作流程复诊情况以及工作评估等方法进行全面的讨论、分析。结果，可以发现在药学门诊药物治疗管理的分级管理工作中，通过有效的规范管理内容，加强对相关文件的记录分析以及质量的控制，可以有效的提高药师的专业水平以及服务效率。结论，针对于药学门诊药物治疗管理，需要采取相应的药物治疗管理分级服务措施。这样能够保证节约药师的出诊时间，提高整体的服务水平以及工作效率，为我国医学行业的发展奠定良好的基础。
关键词：药学门诊；药物治疗；管理分级；实施情况
引言
我国在17年之后相关的药学部门开设的对应的收费药学门诊，该门诊由多位具备丰富临床经验的药师坐诊。它可以为病人提供用药的正确指导，同时针对部分患者提供相应的药物治疗管理服务。但是在临床实践中可以发现，所有的患者都需要接受将近一个小时的药物治疗管理，但是由于药物治疗管理服务的数量比较少，所以管理水平还有待提高。同时在一些发达国家比较常见，并且实施了分级管理，这样能够提高服务效率以及水平。针对于我国当前的医疗情况，可以积极的引进先进国家的药物治疗分级管理的理念，通过开设药物治疗管理门诊，为病人提供更加优质的服务。
1资料与方法
1.1一般资料
本次的研究主要针对的是我院在2019年10月到2020年9月之间药学门诊中的药物治疗管理服务记录进行分析，选取了其中的200分作为研究对象，并且结合结合基本的药物信息以及药物治疗管理干预的措施，对整个服务的满意度进行调查、研究。
1.2方法
对于此次的调查，结合药师的药物治疗管理服务分析方法进行相应的研究，对不同级别的服务中药师的工作内容以及工作重点技能等进行全面的了解，保证药物治疗管理服务工作由简入深，并且将其分为三个不同的等级。其中，一级药物治疗管理服务也被称之为依从性管理服务，是最基本的服务内容。主要涉及到对于用药依从性的管理；对无意的未按处方规定服用药物的病人给予相关的指导以及建议；对药师工作方法进行回顾研究；判断病人用药的具体情况以及依从性；药师的专业知识以及技能受到一定的限制，只了解基本的要学技能。二级药物治疗管理中涉及到以下几方面内容：第一，对于重点药物相关问题的干预。第二，主要内容不仅涉及到药物服用时遇到的不良反应以及药物的选择，同时会对一些无效治疗以及重复治疗进行分析。第三，其工作方法只是对药物治疗过程进行回顾，发现病人用药的问题，并且通过药师干预来解决实际的问题。第四，药师的专业水平以及技术能力得到了深层次的提升，并且具有相应的临床经验。三级药物治疗管理中主要涉及到以下几个方面：首先，对于重点疾病状态的管理。其次，不仅要注重病人药物治疗的方法，还要对病人参与非药物治疗及生活方式以及健康规划管理。这样能够保证病人形成自我疾病状态的管理意识。另外，工作方法主要是对一些慢性疾病的管理，正确的引导病人如何承担自身的责任，提高自我管理的水平。最后，药师的专业技能以及综合实践能力都比较丰富，可以为病人提供较高的服务效果。
2结果
2.1病人合并并发症的情况
此次研究对象的病人一般都患有两种以上的疾病，根据病人的病种进行分析可以发现最多的为高血压疾病。同时，高血压伴随二型糖尿病、冠心病、血脂异常以及心脑血管等相关疾病的人数比较多，具体的情况见表1。
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2.2药物治疗管理服务实施情况分析
此次的临床药师主要为药学门诊的病人提供不同等级的服务，具体情况见表2。
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3讨论
在当前我国药物治疗管理工作中，作为药物管理人员需要结合实际情况，采取针对性的分级管理措施，这样能够有效的解决药学服务中遇到的问题，提高病人的满意度。通过采取相应的药物治疗管理措施，可以保证病人用药的安全，提高药物的使用效率。利用三个不同层次的管理方法，加强门诊药物管理效率然而，在具体的药物治疗管理工作分级服务中还会存在一些问题，针对于实际的情况采取对应的解决方法。制定符合我国国情发展的具体工作内容以及流程，有效地减少医疗费用的使用，解决国内当前各医院在临床药物管理中的问题。
针对于药学门诊中的药物治疗管理，通过实施分级管理的方法，提高临床医疗服务的水平，实现我国医疗行业的全面发展。
参考文献
[1]郑志华, 黄红兵, 王景浩, 等. 推动“处方精简”工作在我国的开展[J]. 今日药学, 2019,29(6):431-432.
[2]许静, 陈杰, 罗子玲. “药学服务联合体”服务模式实践分析与探索[J]. 中国医院管理, 2019,39(1):65-67.
[3]许夏燕, 郑桂梅, 王振兴, 等. 社区药师门诊对老年慢病患者药物治疗管理(MTM)的服务实践[J]. 中国药师, 2018,21(7):1214-1217.
[4]赵文敏, 杨毅, 田侃. 美国药物治疗管理模式对我国基层医疗机构药学服务能力建设的启示[J]. 中国新药杂志, 2019,28(11):1292-1296.
[5]许静, 陈孝, 陈杰, 等. 广东省医疗机构药学门诊实践调查与质量管理构思[J]. 中华医院管理杂志, 2019,35(7):571-575.