胡乐岩
吉林市中心医院眼科疗区，吉林 132011
【摘要】目的：通过分析眼科护理中常见的安全隐患制定出科学的预防对策研究，为眼科患者提供安全优质的护理服务。方法：统计我院眼科在2019年3月-2019年10月的诊疗患者人数，对在治疗过程中存在的安全隐患和检查事项以及护理内容进行分析和研究，归纳和总结出常见的影响护理效果的安全隐患，通过提高护理人员的专业技能以及安全防范意识，从而为患者提供良好的就医环境，预防不良事件的发生。结果：在2019年眼科诊疗过程中没有因为护理不当而导致的不良反应事件，其中纠纷率为0，满意度达到了98.55%。结论：通过分析眼科护理中常见的安全隐患制定出科学的预防对策研究，为眼科患者提供安全优质的护理服务，制定出合理有效的针对性护理对策，能够提高患者对眼科疗区的信任度。
【关键词】眼科门诊；护理安全；隐患；对策
在临床眼科护理过程中会受到很多因素的影响，一部分来自患者的因素，一部分来自医院的因素，当然护理人员也存在着影响因素。不良的影响因素会导致在护理过程中存在安全隐患，严重的话可能会导致患者出现生命威胁。眼睛作为身体较为脆弱的器官，在护理过程中需要严格、专业，防止对眼睛造成不可逆的伤害。随着电脑手机等电子设备的广泛应用，人们对眼睛的保健缺乏一定的认识【1-2】。眼科患者的人数逐年增加，年龄覆盖范围越来越广，面对眼科疾病的多样化，护理安全受到患者及医院的普遍重视【3-4】。为此，本文选择了笔者所在眼科门诊进行调查，分析护理中常见安全隐患以及针对性护理对策，为规范眼科护理工作，提高护理质量提供参考。
1 一般资料
选择我院眼科疗区在2019年3月-2019年10月的诊疗患者人数，统计患者的年龄、治疗情况、护理情况。眼科疗区接受患者共350人，其中年龄大于60岁的老年人占比57.14%（200/350），小于18岁的患者占比28.57%（100/300）两者的合并占比达到了85.71%（300/350），进行眼压检查的有 350人次，进行眼前节激光的有 200人次，进行各项护理治疗的有300人次，进行眼底造影的有120人次，进行眼底激光的有 240人次，预防不良事件的发生共计3次。
2 安全隐患
要完善眼科护理工作，提高安全就必须先了解常见的安全隐患有哪些，通过分析2019年3月-2019年10月眼科患者的诊疗情况，总结出如下内容。
2.1 护理人员：护理人员的细心和专业是非常重要的，眼科的治疗操作要求比较高，因此在患者人数较多的情况下，由于护理人员的不足，可能会导致护理工作时间紧凑，同时部分护理工作的时间减少更加容易造成隐患，同时在药物的核对以及视力的检查和检查马虎等导致结果的错误【5-6】，药物的错配等都会影响患者的护理，同时给医生的用药和治疗方案的制定产生一定的影响和偏差，同时部分仪器消毒不彻底也可能造成感染的情况。
2.2 光线问题：眼科疾病的检查多数要在管线较暗的室内进行，如果室内的仪器摆放位置不合适，患者受视物功能的影响容易被仪器绊倒。
2.3 意外事件：通过统计数据可知眼科门诊的患者中有很多老人和孩子，受眼疾的影响，老年人在行动迟缓的情况下视物不清容易出现摔倒，儿童比较爱动、爱跑，家长在挂号或者缴费时常疏忽对孩子的照看，使儿童出现碰撞等现象【7】，这些情况都是潜在的安全隐患。此外，眼疾还有可能合并高血压、脑血管疾病等疾病，这类病症的人容易出现晕倒、低血糖等意外情况。
2.4 医院环境：眼科门诊的就诊人数较多，相关的检查区域以及治疗区域没有明确的区分，患者比较集中，往往出现患者长时间聚集在同一场所，除患者外还有陪同的家属，人员比较多，导致门诊内的空气质量不佳，流通性较差，容易造成患者呼吸不畅或者心脏不适的。还容易造成呼吸道传染病的传染。老年患者处于这样嘈杂的环境中，易出现心跳加速、头晕或者焦躁等情况【8】。
2.5 不良反应：眼睛在治疗过程中由于外来仪器的侵入性操作、检查刺激等易出现不良反应，比如眼底的血管造影易导致患者出现恶心、皮疹等现象；眼底的激光治疗易造成患者晕厥等。
3护理对策的制定
3.1 明确职责：为使护理工作更加清晰和顺畅，需要对医护人员的各岗位职责进行明确的分工。高龄老人、视力障碍患者以及行动不便的患者可以在医护人员的帮助下提前就诊；巡回人员要注意诊区的环境，如发现意外事件要及时进行处理；在对患者进行检查和治疗时需要关注患者整体情况，预防意外发生【9】。
3.2 加强教育：眼科护理人员需要认识到护理安全的重要性，具备对安全隐患及时发现并应对的能力。因此，医院需要加强护理人员的安全意识，责任到人，引导并鼓励医护人员积极查找安全隐患并及时防治，由专门人员对安全问题及应对措施的实施进行检查和督导。
3.3强化管理 医护人员严格按照各项规章制度、流程工作，如有违反给予严厉的处罚；由经验丰富的医护人员对护理人员进行指导培训，提高护理整体水平；认真查对，对异常情况进行仔细核查，尤其是用药要确认患者的身份、疾病类型及药品种类等【10】。
3.4 环境和仪器的管理：根据眼科门诊环境的特点，候诊厅等区域要经常开窗，保持空气的流通，在高温季节空调降温支持【11】。同时，规范眼科门诊的各项操作标准，科学的保管仪器，遵守彻底消毒原则，引导患者按照治疗顺序进行排队或在制定区域静坐等候，尽量减少患者到处走动或者大声喧哗，避免引发碰撞、跌倒的因素出现。
4 结束语
经过安全隐患的分析以及护理对策的实施，在2019年眼科诊疗过程中没有因为护理不当而导致的不良反应事件，其中纠纷率为0，满意度达到了98.55%。众所周知，眼科疗区的人流量较大，极易出现医疗不良反应事件的发生，同时产生一定的安全隐患，这就需要医疗护理人员需要及时发现医疗护理的不足，及时的完善护理流程和制定护理措施以及不良反应处置预案，不断提高护理质量和护理安全。
参考文献
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