阿依努尔·阿斯哈提
新疆维吾尔自治区阿勒泰地区人民医院- 新疆 阿勒泰-836500
摘要：目的 探讨小儿支气管哮喘的护理措施。方法 对我院收治的68例小儿支气管哮喘患者进行随机分组，观察组34例采用舒适护理，对照组34例采用常规护理，比较两组疗效、症状消失时间、住院时间及护理满意度。结果 观察组总有效率94.12%；对照组总有效率79.41%；观察组症状消失时间、住院时间分别为（3.85±1.69）d、（5.67±2.31）d；对照组分别为（5.58±1.83）d、（8.75±3.11）d；观察组护理满意度97.06%；对照组护理满意度85.29%；P<0.05。结论 小儿支气管哮喘应用舒适护理可提高治疗效果，缩短住院时间，值得临床应用。
关键词：舒适护理；小儿；支气管哮喘
小儿支气管哮喘在临床上比较常见，患儿主要表现为气促、咳嗽、喘息、呼吸困难等症状[1]，该病病程长、反复发作，对患儿的正常生长发育带来严重影响。同时该病会导致免疫功能发生变化，严重时导致全身反应性疾病[2]。由于疾病反复发作、迁延不愈，患儿和家长均存在各种不良情绪，依从性较差。本研究对患儿采用舒适护理，报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择2019年1月~2020年1月我院收治的68例小儿支气管哮喘患者为研究对象，患儿均符合支气管哮喘的诊断标准。观察组男21例，女13例；年龄2~9岁，平均（6.2±1.6）岁；对照组男22例，女12例；年龄2~8岁，平均（6.5±1.5）岁；两组一般资料比较无显著差异，P>0.05。
1.2方法
对照组采用常规护理，观察组采用舒适护理，具体如下：
1.2.1环境舒适护理
由于患者年龄较小，对医院存在恐惧感，同时加上疾病的折磨，家长对医院环境、规章制度的不了解，出现手忙脚乱的情况。护理人员热情接待患儿，及时为家长介绍医院的规章制度，尽快帮助患者安排病房。病房应保持空气清新，调解适宜的温湿度，主要防寒保暖，以免受凉诱发疾病发作[3]。限制人员陪护数量，同时减少外来人员的探望次数，减少感染风险。房间内不可放置鲜花、禁止携带宠物，不可吸烟，减少环境中过敏原，定期对房间内进行清扫和消毒。
1.2.2心理舒适护理
小儿支气管哮喘发病急，反复发作，在发病期间病情较为严重，常出现呼吸困难，患儿多存在恐惧心理，加上对医院的恐惧和紧张，出现哭闹，不配合医护人员工作。而家长多存在紧张、焦急情绪，患儿哭闹则带来烦躁，迫切希望患儿得到有效治疗。护理人员需给予患儿和家长进行心理疏导；可采取讲故事、看动画等方式来缓解患儿的不良情绪；为患儿家长介绍支气管哮喘的相关知识，告知患者疾病的特点、治疗措施、注意事项等，让家长对疾病有所了解，减轻恐惧感；患儿接受治疗后给予鼓励和表扬，从而不断提高依从性，改善不良心态。
1.2.3生理舒适护理
在病情发作后，需协助患者采取舒适体位，促进胸部扩张，保持呼吸道通畅，在采取坐卧位时应在患儿背部防治软垫，提高舒适度；根据患儿具体情况给予低流量吸氧，在湿化瓶中应加水，以免干燥对患儿带来刺激。指导患儿正确咳嗽、排痰方法，必要时给予雾化、吸痰处理；注意雾化后清洁口腔，在吸痰时应动作轻柔，减少恶心、疼痛情况。
1.2.4饮食护理
支气管哮喘患儿的饮食非常重要，需避免饮食带来的刺激，如辛辣等刺激性食物，海鲜类食物等。鼓励患儿多食用清淡、高热量、高维生素的食物，饮食还应易消化，避免出现便秘。鼓励患者多饮水，多食新鲜蔬菜水果。
1.3观察指标
观察两组疗效、症状消失时间、住院时间及护理满意度。临床控制：患儿症状完全缓解，各项检查恢复正常；显效：患儿症状明显减轻，偶又发作；有效：患儿症状有所减轻，需要药物支持；无效：患儿症状无改善，甚至加重。护理满意度：对患儿家长进行问卷调查，分为十分满意、比较满意和不满意。
1.4统计学方法
采用SPSS25.0统计学软件处理，P<0.05表示差异存在统计学意义。
2结果
2.1两组疗效比较
观察组临床控制15例、显效11例、有效6例、无效2例，总有效率94.12%；对照组临床控制9例、显效7例、有效11例、无效7例，总有效率79.41%；差异存在统计学意义，P<0.05。
2.2两组症状消失时间、住院时间比较
观察组症状消失时间、住院时间分别为（3.85±1.69）d、（5.67±2.31）d；对照组症状消失时间、住院时间分别为（5.58±1.83）d、（8.75±3.11）d；P<0.05。
2.3两组护理满意度比较
观察组非常满意22例、比较满意11例，不满意1例，护理满意度97.06%；对照组非常满意16例、比较满意13例，不满意5例，护理满意度85.29%；P<0.05。
3讨论
支气管哮喘为临床常见疾病，多表现为咳嗽、呼吸困难等症状，由于小儿患者呼吸道尚未发育完善，支气管哮喘的发病率有所增加。该病的发病机制尚未完全明确，目前认为是气道炎症导致的病理变化，该病具有长期性、反复性等特点，影响患者的抵抗能力和免疫功能，对患儿的正常生长发育带来严重影响。虽然通过药物治疗能够缓解症状，但在临床治疗中仍存在很多问题，如患儿情绪不稳定，对治疗不配合；家长紧张、恐惧感严重，易出现医疗纠纷。本研究对患者采用舒适护理，结果显示，观察组总有效率94.12%；对照组总有效率79.41%；观察组症状消失时间、住院时间显著少于对照组，护理满意度高于对照组；P<0.05。体现出舒适护理在小儿支气管哮喘中护理效果显著，值得临床应用。
参考文献
[1] 漆平,杜光会,王轶,等.舒适护理在小儿支气管哮喘中的应用效果观察[J].临床合理用药杂志.2016,(23).7-8.
[2] 殷秀云,陈文珍,黄晓欢.舒适护理路径在小儿急性哮喘急诊护理中的应用[J].中国医药科学.2017,(19).138-140.
[3] 宋春梅.探讨舒适护理管理模式在小儿急性哮喘急诊护理管理中的应用效果[J].中国卫生产业.2015,(24).151-152.