张红雪
中国人民解放军联勤保障部队第964医院 麻醉科
【摘要】目的：讨论麻醉护理方式在妇科腹腔镜手术中的应用效果。方法：选取我院2019年6月~2020年6月期间收治的妇科腹腔镜手术患者100例作为研究对象，将100例患者采用随机分组法分为观察组和对照组。观察组(n=50),对照组(n=50)。对照组实施常规麻醉护理模式，观察组实施全面麻醉护理模式。结果：观察组患者中手术耐受程度高于对照组患者；观察组患者护理满意度为98%明显高于对照组的84%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：麻醉护理在妇科腹腔镜中可以得到良好的应用，既可以提高患者手术耐受程度还可以提高护理满意度，具有临床推广意义。
【关键词】麻醉护理；妇科腹腔镜；手术应用
腹腔镜手术是近几年来新兴的微创手术方法[1]，具有对皮肤组织创面小，不会造成较大的伤疤，而且恢复快、损伤性低等优点。腹腔镜手术在妇科中得到了广泛应用，临床中取得很大进步。对妇科腹腔镜手术实施全面麻醉护理也尤为重要，可以尽最大程度降低手术中的风险[2]。现选取我院2019年6月~2020年6月期间收治的妇科腹腔镜手术患者100例作为研究对象，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般临床资料
选取我院2019年6月~2020年6月期间收治的妇科腹腔镜手术患者100例作为研究对象，将100例患者分为观察组和对照组。观察组(n=50),对照组(n=50)。对照组实施常规麻醉护理模式，观察组实施全面麻醉护理模式。对照组中患者年龄24~45岁，平均年龄（30.21±2.26）岁，身高160~172cm,平均身高（167±5.57）cm。其中肿瘤患者10例，子宫肌瘤患者26例，子宫内膜异位症患者9例，输卵管完全梗阻患者5例。婚姻状况中未婚患者17例，已婚患者33例。生育状况中有24例患者已生育。观察组中患者年龄26~50岁，平均年龄（34.21±2.85）岁，身高159~175cm,平均身高（164±6.45）cm。其中肿瘤患者7例，子宫肌瘤患者25例，子宫内膜异位症患者11例，输卵管完全梗阻患者7例。婚姻状况中未婚患者13例，已婚患者37例。生育状况中有27例患者已生育。 两组一般资料数据P＞0.05为比对无意义。纳入标准：①患者均自愿参与研究并签署知情同意书；②患者均实施腹腔镜手术并给予麻醉护理。排除标准：①患者存在严重心、肾疾病；②对此次调研不知情或不愿参与调研的患者；③存在精神类疾病，不可自行配合医护人员的患者。
1.2 方法
1.2.1对照组给予常规麻醉护理。主要包括监测生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度）、准备术中药品物品、术中观察。
1.2.2观察组实施全面麻醉护理。
1.2.2.1 麻醉前护理：①麻醉前核对患者个人信息，包括姓名、性别、年龄、麻醉方式等以及有无药物过敏史，确保安全性。②心理护理：较多患者会存在恐惧心里，担心术中风险，医护人员应该及时掌握患者思想情绪，帮助患者减轻心里压力[3]，用积极的态度配合手术完成。③舒适护理：患者进入手术室前调控好手术室温度及湿度，让患者处于舒适状态。
1.2.2.2 麻醉中护理：协助患者采取麻醉体位，麻醉时陪在患者身边，减轻恐惧感。术中实时观察患者生命体征变化情况，避免不良反应发生，术中遵医嘱给予静脉补液并掌握输液速度。
1.2.2.3 麻醉后护理：麻醉后将患者摆放适当体位，可将头部偏向一侧，避免术中产生分泌物引起窒息。若患者疼痛剧烈，可遵医嘱用盐酸曲马多泵入，减轻患者疼痛情况。
1.3 评定指标
对所研究的两组患者评估手术的耐受程度，可分为优、良、差三个级别。优：重大脏器功能良好且生命体征各项指标良好。良：重大脏器功能良好且生命体征变化幅度小但都处于正常范围之内。差：重大脏器存在一定程度的损伤且生命体征波动范围较大。采用本院自制护理满意度调查问卷，对患者进行护理满意度调查，可分为非常满意、较满意、不满意。评估总满意度（非常满意+较满意）[4]。
1.4 统计学分析
卡方检验以%呈现，t检验以呈现，数据计算方式采用SPSS23.0软件，两组数据P＜0.05为比对差异大，具有统计学意义。
2 结果
2.1 评估两组患者手术耐受程度
观察组患者中手术耐受程度高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
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2.2 评估两组患者护理满意度
观察组患者护理满意度为98%明显高于对照组的84%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
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3 讨论
近些年来腹腔镜手术在妇科中得到广泛应用，腹腔镜手术对身体创伤性较小，术后可以得到良好恢复，在腹腔镜手术中给予患者全面的麻醉护理也尤为重要[5]，麻醉护理既可以降低术中风险还可以提高患者对护理人员的护理满意度。经本文数据研究结果显示，观察组患者中手术耐受程度高于对照组患者，护理满意度也高于对照组。具有临床推广意义。
参考文献:
[1]邓冬兰.护理干预对妇科腹腔镜手术患者麻醉复苏的影响研究[J].中国卫生标准管理,2020,11(15):136-138.
[2]马丽娟,田海燕.全身麻醉下妇科腹腔镜手术复苏期精细化护理的应用探讨[J].母婴世界,2019,(6):209.
[3]罗月红,郑小燕,刘继, 等.人性化麻醉护理与常规麻醉护理在妇科腹腔镜手术中的效果比较[J].当代护士（上旬刊）,2019,26(7):129-131.
[4]张思,赫金鑫.妇科腹腔镜手术的麻醉护理配合方法及效果分析[J].中外医疗,2019,38(4):150-152.
[5]石嘉桐.妇科全身麻醉手术患者麻醉苏醒期的细节护理[J].实用临床医药杂志,2019,23(22):104-106.