钟姗姗
中国人民解放军联勤保障部队第964医院
【摘要】目的 研究四手操作在根管治疗护理配合中的应用效果。方法 共选取2019年6月至2020年6月在我院接受根管治疗的100例患者，用随机数字表法将其分为两组，各50例。对照组予以常规护理，观察组在治疗的同时采用四手操作护理配合，对比两种护理模式产生效果的异同。结果 通过对比两组的治疗时间，观察组的治疗时间与对照组相比相对较短，差异显著，P＜0.05；观察组治疗后疼痛发生率和肿胀发生率较对照组相比相对较低，有显著差异；观察组与对照组相比，患者的护理满意度更高，P＜0.05，差异显著。结论 根管治疗时采用四手操作护理配合可缩短根管治疗时间，同时可降低患者疼痛和肿胀的发生风险，获得了患者的认可，满意度高，故可在临床上进一步推广。
【关键词】四手操作；根管治疗；护理配合；护理效果
根管治疗是用于牙髓病、牙根尖周病的常用治疗方法，将患牙内受损组织和根管炎症予以全面清除后再采取根管填充治疗，有较好的治疗效果，可有效改善患者的临床症状。虽然根管治疗的效果较好，但同样对手术操作的要求也相对较高，手术操作过程较为复杂且繁琐，手术过程中需要有效的护理配合，以缩短治疗的操作时间，减轻患者术后并发疼痛和肿胀的发生风险，提高治疗效果[1-2]。四手操作是指一名护士和一名医生共同配合完成治疗的全过程，本研究共选取于我院行根管治疗的100例患者，旨在深入研究和分析四手操作的应用效果，详述如下。
1资料与方法
1.1一般资料
共选取100例于我院行根管治疗的患者，开展时间是2019年6月至2020年6月。用随机数字表法将其分为两组，每组50例。观察组：男29例，女21例；年龄18~42岁，平均（31.16±2.08）岁；疾病类型：牙髓炎23例，根管周炎27例。对照组：男27例，女23例；年龄20~45岁，平均（31.87±2.56）岁；疾病类型：牙髓炎21例，根管周炎29例。通过对比两组的相关资料，P＞0.05，无明显差异，两组有可比性。
1.2研究方法
对照组的护理方法是常规护理，常规护理内容主要是向患者介绍围治疗期的一些注意事项，辅助医生做好各项治疗操作。
观察组开展四手操作护理配合：行根管治疗前，护理人员与患者沟通交流，了解患者的既往病史、现病史和禁忌症。准备好手术器械，确保器械在手术过程中可以顺利运用，保障手术的顺利进行。医护人员对患者的体位进行及时调整，保障患者处于舒适体位。行根管治疗中，将医生和护士的具体工作区域进行明确划分，护士配合医生完成各项治疗操作，保障操作的快速、及时、有效，根据患者的实际情况确定根管长度。操作过程中护理人员保持和手术医生的步调一致，积极配合医生完成各项操作。根管预备结束后，护理人员为医生提供口腔准备材料，确保手术过程顺畅。治疗的过程中，护理人员观察患者的病情和表情变化，多与患者沟通交流，缓解其紧张和恐惧情绪。
1.3观察指标、评价标准
观察指标：记录两组的治疗时间，并对治疗后两组的疼痛发生率和肿胀发生率予以计算，并将两组的治疗时间和不良反应发生率进行组间比较。
评价标准：由护理人员为患者发放护理满意度调查问卷[3]，指导患者填写，保障问卷填写的有效性。评估满意度采取三级评分法，1分表示不满意，2分表示满意，3分表示非常满意，将满意度进行计算，并将计算结果进行组间比较。
1.4统计学处理
数据统计时使用的软件是SPSS25.0，研究过程中涉及到的计数和计量资料表示方法分别是n/%、±s,检验方法分别是卡方、t，统计学结果P＜0.05则说明存在显著差异。
2结果
2.1对比两组的治疗时间
汇总两组的治疗时间，观察组的治疗时间是（22.15±2.08）min，而对照组的治疗时间是（31.17±2.06）min，t=21.787，P=0.000＜0.05，存在显著差异。
2.2治疗后疼痛和肿胀的发生率比较分析
统计治疗后两组的疼痛和肿胀发生情况，观察组的疼痛发生率和肿胀发生率与对照组相比相对较低，差异显著，P＜0.05，见表1。
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2.3患者满意度的组间比较
评估患者的护理满意度，观察组的护理满意度相比于对照组相对较低，差异显著，P＜0.05，见表2。
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3讨论
根管治疗是常用的口腔科治疗方法，也是颇为有效的治疗方法。虽然根管治疗的效果显著，但在治疗过程中需要医护人员的密切配合。四手操作是医护人员密切配合的一种护理模式，充分发挥出了护理人员在治疗时的积极性和主动性，护理人员可以主动观察并配合医生完成根管手术的治疗操作，转变了以往被动的身份。同时，四手操作对护理人员的要求更高，更有利于提高临床治疗效率和临床医疗水平[4-5]。本研究显示，经实施四手操作护理配合的患者，其治疗时间更短，治疗后疼痛和肿胀的发生率更低，且患者的满意度更高，这充分体现了四手操作的优势。
综上，四手操作在根管治疗护理配合中有较为理想的应用效果，可缩短治疗时间，减轻患者的痛苦，患者满意度高，可进一步推广。
参考文献：
[1]谢娟.四手操作护理在根管治疗术中的应用效果研究[J].中外医学研究,2020,18(26):93-95.
[2]卢晓莎,丁秀娜,韩佳南.综合心理护理联合四手操作在根管手术治疗患者中的应用效果[J].国际护理学杂志,2020，14(09):1635-1638.
[3]黄红芳,秦寿英.舒适护理在根管治疗四手操作护理中的应用效果[J].健康教育与健康促进,2019,14(02):180-181.
[4]马婷.四手操作护理配合在根管治疗术中的应用[J].当代护士(中旬刊),2020,27(02):66-68.
[5]易舞.全程精细化四手操作护理在根管治疗中的应用效果观察[J].当代护士(下旬刊),2019,26(04):105-106.