于海晶
中国人民解放军联勤保障部队第964医院 麻醉科
【摘要】目的:探讨分析围术期手术室护理与麻醉工作配合的重要性。方法:研究选取2019年1月~2020年1月期间我院收治的200例手术患者,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各100人。对照组患者给予用药指导、饮食护理等常规护理,观察组患者在此基础加手术室护理与麻醉护理。最后比较两组患者术后的护理满意度与麻醉并发症的发生率。结果:观察组患者的麻醉并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;观察组患者的护理满意度显著高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:围术期手术室护理与麻醉工作配合有助于降低麻醉并发症的发生率,有利于患者恢复健康,提高患者及其家属对于护理的满意度,临床价值高,值得进行推广应用。
【关键词】围术期;手术室护理;麻醉;麻醉工作
手术治疗是指应用外科手术的方法对病损器官或对某些具有形态缺陷的器官进行切除、修补或替换,它可以有效地减轻或改善某些遗传病的症状,减轻患者的病痛。手术治疗具有显著的疗效,在当今社会应用地得越来越广泛,但手术的过程往往都伴随着痛苦,所以麻醉就成为了手术治疗环节中很重要的一环。麻醉是由药物或其他方法产生的一种中枢神经或周围神经系统的可逆性功能抑制,这种抑制的特点主要是感觉特别是痛觉的丧失,但部分患者在进行麻醉后仍然会出现一些应激反应,对手术过程以及术后的恢复产生不良的影响。因此,需要切实有效的围术期手术护理与麻醉工作相配合,以提高患者治疗的依从性,降低麻醉并发症,提高患者及其家属的护理满意度,促进患者恢复健康,进一步提高临床疗效。[1] 现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2019年1月~2020年1月期间我院收治的200例手术患者,按照随机数表将其随机分为观察组和对照组,每组各100人。200例患者中男98 例 , 女102例;年龄0.5~80岁,平均年龄(41.3±11.6)岁;其中普外科手术24例、妇产科手术60例、儿科手术8例、神经外科43例、骨科39例、泌尿外科26例;硬膜外麻醉59例, 全身麻醉62例, 神经阻滞麻醉42例, 腰硬联合麻醉37例。
1.2护理方法
对照组患者入院后给予常规护理,方法如下:① 用药指导:根据患者的具体情况指导患者用药;② 饮食护理:根据患者的不同情况为患者制定科学的饮食规划,保证患者的营养健康;③ 细节护理:帮助患者进行各项检查,告知患者相关注意事项。
观察组患者在常规护理的基础上给予手术室护理与麻醉护理等,方法如下:① 麻醉护理 麻醉前由于患者对手术与麻醉的方法没有深入的了解,会出现焦虑、担忧、畏惧等情绪。护理人员需要关注患者的心理状态,对患者提出的问题详细解答,并结合相关成功案例提高患者战胜病魔的信心,从而促使患者积极主动配合治疗。[2] 护理人员需要提前进行手术室需要的相关仪器的准备,将手术室的温度与湿度保持在合理适宜的范围内,做好清洁消毒的工作,维持良好的环境。在进行麻醉前需要仔细核对患者的相关资料,再次检查麻醉药物,避免发生药物混淆影响手术进程。麻醉前建立至少两条静脉通道,保障给药、补液及输血的需求。护理人员应指导患者相关的麻醉体位,在麻醉过程中帮助患者翻身、换体位等,同时,还要密切关注降低血压下降发生的概率。在麻醉的过程中,还需密切监视患者的生命体征等,以保障患者的生命安全。② 手术室护理:在手术结束后,护理人员需认真学习麻醉师讲解的术后护理的注意事项,包括用药的注意事项、患者的卧位姿势、相关麻醉的护理事项、需要密切观察的指标等。护理人员需要帮助患者进行术后的康复训练,叮嘱患者出院后定期回医院复查。
1.3评定指标
① 两组患者的护理满意度。② 两组患者的麻醉并发症发生率。
1.4统计学分析
利用SPSS23.0处理数据相关的分析,组间进行t检验。治疗疗效的各指标采用[n(%)] 表示,组间用X2检验,P<0.05为差异明显具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的护理满意度的比较
观察组患者的护理满意度为96.00%,比对照组高了19.00%,且P<0.05,差异具有统计学意义。详见表1。
2.2 两组患者术后的麻醉并发症发生率的比较
观察组患者术后仅有1例患者发生心律失常的并发症,对照组患者术后则有12例麻醉并发症的发生。
3 讨论
手术治疗是指应用外科手术的方法对病损器官或对某些具有形态缺陷的器官进行切除、修补或替换,它可以有效地减轻或改善某些遗传病的症状,减轻患者的病痛。手术治疗具有显著的疗效,在当今社会应用得越来越广泛,但手术的过程往往都伴随着痛苦,所以麻醉就成为了手术治疗环节中很重要的一环。手术室护理的每一步都密切影响着患者的生命健康,因此护理人员应当有系统的 护理基础,还要有相应的操作技能,熟悉各种监测的设备,灵活应对手术现场突发状况。[3]
由于患者对手术与麻醉的方法没有深入的了解,会出现焦虑、担忧、畏惧等情绪,护理人员需要关注患者的心理状态,对患者提出的问题详细解答,并结合相关成功案例提高患者战胜病魔的信心,从而使患者积极主动配合治疗。[4] 手术结束后,护理人员需认真学习麻醉师讲解的术后护理的注意事项,包括用药的注意事项、患者的卧位姿势、相关麻醉的护理事项、需要密切观察的指标等,以帮助患者恢复健康。[5]
综上所述,围术期手术室护理与麻醉工作配合有助于降低麻醉并发症的发生率,有利于患者恢复健康,提高患者及其家属对于护理的满意度,临床效果好,值得进行推广应用。
参考文献:
[1] 丁水云.探讨围手术期手术室护理与麻醉工作的重要性[J].中国 卫生标准管理,2018,47(6):367-369.
[2] 徐倩芸,周萍.麻醉护士职业压力及其对心理健康影响的质性研究[J].当代护士,2019,26(8),5-8.
[3] 张偌翠,陈湘玉.我国麻醉护理发展现状与展望.中国护理管理,2017,17(4):561-565.
[4] 王晓,王树欣,张丽君,等.麻醉科护士角色认知和工作体验的质性研究[J].全科护理,2018,16(09):1028-1031.
[5] 肖娜,石绍南,郑露晴,等.湖南省儿科专科护士角色认知及影响因素[J].职业与健康,2018,34(01):87-90.