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老年性阴道炎怎么办？

发表时间：2020/12/23 来源：《中国医学人文》2020年9月9期作者：李小玲

[导读]

李小玲

（崇州市羊马街道社区卫生服务中心；四川成都611231）【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】2095-9753（2020）09-0008-01
　　　老年妇女绝经后，因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内 pH 值上升，局部抵抗力降低，致病菌易入侵繁殖而发生老年性阴道炎。随老龄化的加剧，此类患者群体不断扩大，这也已成为老年妇科常见疾病之一，且该病的复发率较高，常严重威胁到老年妇女的身心健康，降低患者生活质量。如果患者病情过于严重还存在引发乳腺癌与子宫内膜癌的风险。那么，发生老年性阴道炎到底该怎么办呢，下面就该问题进行简要简绍。
　　　一、老年性阴道炎的临床症状及表现老年性阴道炎在医学临床上的主要症状为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、尿频尿急、灼热感等，对于病情比较严重的可能会出现血样白带，查体时可见阴道呈老年性改变，上皮萎缩，皱襞消失，上皮变平滑、菲薄；部分患者阴道黏膜充血，有小出血点，有时还可见浅表溃疡，若溃疡面与对侧粘连，阴道检查时粘连可被分开而引起出血，粘连严重时可造成阴道狭窄甚至闭锁，炎症分泌物引流不畅可形成阴道积脓甚至宫腔积脓。
　　　二、老年性阴道炎治疗目前，临床治疗老年性阴道炎常采用中、西医结合的方式进行治疗。西医治疗，需要保持的基本原则是抑制细菌在阴道生长，并且还需要能提升女性阴道抵抗病菌的能力，最常用的治疗方法是使用百分之一的乳酸对阴部进行冲洗后再进行阴道塞药，其中甲硝唑栓应用较为广泛。如果患者的病情不严重，使用以上方法就可以达到治疗目的，但是由于绝经妇女阴道萎缩，对于用药的方式与用药产生的不适感，也造成一部分患者对治疗有抗拒心理，甚至不愿接受治疗，常在治疗过程中症状稍有缓解就停药，而出现治疗不规律、不彻底，出现反复发作的情况。可是如果患者的病情过于严重，还可以适当使用雌激素，连续用药两至三个月来进行全面治疗，对患者进行雌激素的补充，可以加强患者的阴道黏膜的厚度，增强机体抵抗疾病的能力。

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但是，雌激素的使用务必在医师的指导下进行，因为如果雌激素使用不当可能会引起患者产生一些疾病，如子宫内膜癌、乳腺癌。中医治疗，由于绝经后的女性，身体内部雌激素的整体水平会降低，身体整体抵抗力就会下降，肝肾不足行老年性阴道炎，对于这种疾病的治疗方法，主要使用的治疗原则是滋补肝肾，如生地黄、芡实、淮山药、丹皮山茱萸、泽泻等进行治疗。同时，配合使用中药方剂热熏，使局部血管扩张，血液循环加速，毛孔扩大，并且坐浴有利于药物的吸收，常能取得较好的治疗效果，配合西医治疗可有效降低复发率。
　　　三、老年性阴道炎日常注意事项及预防
　　　1、一旦出现老年性阴道炎症状，切勿自行在家胡乱使用一些外用擦拭的药物，因为药物乱用会对人体带来伤害，尤其是霉菌与滴虫药物不能随便使用，而是需要及时去医院就诊，并积极配合医师的诊疗。
　　　2、需要勤换内衣裤，坚持一天更换一次，内裤需要做到宽松透气，内裤的材料需要选择一些纯棉材料的布制品。
　　　3、注意个人卫生，患者在日常生活中，需要时刻注意自身卫生，降低身体出现疾病的概率，禁止使用肥皂来对外阴部进行清洗，主要是由于老年人阴道经常干燥或者是萎缩，如果使用清洁剂来清洗，可能会引发瘙痒，将部分外阴部皮肤损伤。在清洗外阴时，要使用温开水，可以在水里放入一点食盐。
　　　4、卫生纸也需要经过消毒之后才能使用，自己清洗的工具需要单独放置，不能混用。
　　　5、如果老年人需要进行性生活，之前需要在阴道口位置涂抹一些油脂，降低摩擦，保障阴道不受到任何损伤。因为老年人的阴道黏膜比较薄，阴道弹性组织的减少，性生活过度可能会伤害阴道皮肤，情况严重的话，可能会导致细菌侵入，给自己的身体健康造成损害。
　　　6、多食用高营养、易消化吸收的食物，多食用新鲜蔬菜、瘦肉、蛋、奶等食物，少食用辛辣刺激、生冷、油腻之物。控制甜食的摄入，经常过量食用甜食不仅会形成有利细菌生长的阴道内环境，还可以引发肥胖症、营养失调等其他疾病，不利于老年女性生殖道健康。
　　　综上所述，老年性阴道炎虽然对于患者的身体健康会造成很大威胁，但也不必过度担心和焦虑，只要积极配合医师治疗，并做好日常自我护理，是可以痊愈的，使机体得到康复。