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梅毒的传播途径你知道么

发表时间：2020/12/23 来源：《中国医学人文》2020年9月9期作者：徐正红

[导读] 梅毒的传播途径你知道么？

徐正红
（攀枝花市第四人民医院；四川攀枝花617061）
【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】2095-9753（2020）09-0002-01
一、梅毒是什么？
梅毒在世界各国中流行，据相关统计，全球每年会出现一千万例
梅毒病症，梅毒的发病地主要集中在非洲、东南亚等性行为频繁且卫
生条件差的地区。近些年我国也深受梅毒疾病的侵扰，梅毒病例数量
连年增长。梅毒是一种性传播疾病，它是人类才能感染的疾病，梅毒
是由梅毒螺旋体的传播进行感染发病的，传染源来自显性或者隐性梅
毒患者，梅毒感染者的分泌物、血液中携带的梅毒螺旋体在感染初期
的 2 年内传染力最强，在与别人发生性接触或者血液接触时，会将梅
毒传染给接触人，我们在日常的生活中要保证个人卫生，有性行为时
要做好保护措施，减少感染梅毒的情况发生。
二、梅毒的症状
梅毒临床诊断分期一般分为潜伏、一期、二期、三期以及先天梅
毒，潜伏期的梅毒病例占绝大多数，一、二期的梅毒患者其次，先天
梅毒的病例报告也是逐年增加。潜伏梅毒患者是经过医院确诊感染梅
毒螺旋体的人群，这类人群仅仅是在做梅毒血清化验反应时结果成阳
性，在同时期，皮肤，粘膜以及身体器官均未检查出异常，无临床症
状，梅毒的潜伏期可达 4 周以上，感染梅毒后的直接损伤是出现硬下
疳，一般损伤发生在外阴或者性接触的地方，男性硬下疳还有出现包
皮水肿的病症，少数男性阴茎背面会出现淋巴管炎症，表现为出现硬
条形损伤，女性的硬下疳常发病在女性阴唇、尿道口等部位，尤其是
在宫颈部位，不易被发现，容易被漏诊。硬下疳特点为不痛、不破损，
表皮不发生红肿，不治疗的情况下可以自愈，自愈时间一般在 3-4
周，经过治疗的可以迅速愈合。
硬下疳症状发生后的半个月，梅毒螺旋图血清检测反应呈现阳
性，梅毒病症进入一期，一期梅毒除了硬下疳症状以外，一些感染上
梅毒的患者在大阴唇部位会出现硬性水肿，男性的包皮也可能出现水
肿现象，这个时期是梅毒的泛发期。
硬下疳病症消退后的 3-4 周，梅毒病症会进入二期，这个时期
患者体内感染的梅毒螺旋体已经通过淋巴结进入血行开始损害人体
组织，二期梅毒经常会出现梅毒丘疹和斑丘疹，二者占二期梅毒临床
症状的 40%以上，二期梅毒在出现梅毒疹之前，可能会出现头昏、
头胀、低热、四肢无力的类似感冒症状，这些症状随着梅毒疹的出现
而消退。
三期梅毒发展时间长，一般发生在梅毒感染的 2 年或者更长年
头，如不经过治疗病程可达 30 年之久，甚至伴随一生，体内存活的
梅毒螺旋体数量少、传染性差，但对人体器官和组织的破坏力极强，
可能造成残疾或者危及生命。

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三期梅毒一般发生在感染梅毒后的 3-4
年，对人体的损害一般发生在头部、肩颈背部以及四肢，出现大小 1
公分左右的红铜色浸润性结节，结节可以通过人体吸收变平留下斑
痕，或者是结节坏死形成脓包，破损后发生溃疡，皮疹来回复发，这
是三期梅毒的主要症状。
先天性梅毒是由于婴幼儿母亲为梅毒螺旋体携带者，没有经过治
疗，梅毒螺旋体会经由血液循环进入新生儿体内，使新生儿感染梅毒，
新生儿感染梅毒后并不会发生明显临床表现，但抽血化验梅毒血清反
应是呈阳性的，年龄不到 2 岁的为早期先天性潜伏梅毒，2 岁以上的
为晚期先天性潜伏梅毒。
三、梅毒的传播途径
梅毒的病原体是梅毒螺旋体，它是只有人类才会赶上的毒素，梅
毒螺旋体的外形形似螺丝，行进方式是螺旋前进，螺旋体的传播能力
很强，最常见的传播途径是男女性行为，梅毒的传播超过 95%都是
经过性行为传播的，与梅毒感染者发生性接触或者接吻、口交等行为
均可能感染梅毒螺旋体。
梅毒除了性行为传播以外，与梅毒感染者共用毛巾、剃须刀、浴
盆、坐便器等也可以间接感染上梅毒，因为这些器具上可能沾染上患
病者身体破损处排出的梅毒螺旋体，共用器具以后交叉感染患上梅
毒。
少数人感染梅毒是由于接受输血或者采血而感染的，一方面供血
者如果是梅毒患者，供血者捐献的血液内就可能带有梅毒螺旋体，将
血液输送给正常人时就容易感染梅毒，另一方面，输血针或者采血针
如果被重复使用，或者使用未经消毒的医疗器具，都有可能感染上梅
毒，这些器具在被其它患者使用时，可能会携带上梅毒患者人体破损
处排出的梅毒螺旋体，从而被污染，污染后的器具再被其它人群使用
的时候，就会将梅毒螺旋体传播到新的人体上，使其感染梅毒。
还有一部分人群感染梅毒是通过母婴传播的，这类感染者是由于
其母亲在怀孕时体力就已经感染了梅毒螺旋体，孕妇没有进行产前检
查，未接受系统治疗并痊愈，梅毒螺旋体会通过母体血液循环传染给
新生儿。
四、如何治疗和预防梅毒
当前对于梅毒的治疗方法比较一致，就是通过治疗让梅毒螺旋体
血清化验反应呈阴性，目前医院采用的治疗方式主要以注射药物为
主，青霉素不过敏的患者一般会注射苄星青霉素，一周一次，一个月
是一个疗程，感染了梅毒不要觉得恐慌，觉得自己得了绝症，又怕丢
面子不敢就医，不积极的去医院接受治疗，日常生活中注意生活习惯，
不进行不安全的性行为，长做检查，及时发现病症是可以彻底治愈梅
毒的，不会影响日后的性行为和妊娠。晚期梅毒患者经过系统科学的
治疗以后，能够减轻或者消除体内的炎症，但已经被损伤的组织难以
恢复。
为了减少梅毒患者的数量，首先要加强梅毒防治的有效宣传和教
育，呼吁人们保持个人卫生，避免不安全性行为，同时在孕期接受梅
毒检查，献血、验血要去正规医院，避免发生梅毒感染现象。
五、结论
梅毒是当前社会常见的性传播疾病，为了我们的身体健康，也为
了下一代考虑，我们要在日常生活中多注意生活细节，小心防护，感
染梅毒后也不要害怕，应该积极接受治疗，并保持良好的心态，自己
的贴身衣物和使用器具要单独保存好，定期消毒，以免传染给家人。