综合护理干预应用于微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石中的作用分析--中国期刊网

字体：大中小

首页> 原创作品> 正文

综合护理干预应用于微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石中的作用分析

发表时间：2020/12/23 来源：《中国医学人文》2020年9月9期作者：蒋晓亭

[导读] 评估复杂性肾结石患者微创经皮肾镜取石术治疗期间实施综合护理干预的作用。

　　　蒋晓亭（中国人民解放军南部战区总医院泌尿外科；广东广州510000）
　　　【摘要】目的：评估复杂性肾结石患者微创经皮肾镜取石术治疗期间实施综合护理干预的作用。方法：针对 72 例本医院诊治的复杂性肾结石患者纳入实验资料，2019 年 2 月至 2020 年 2 月是抽取时间，以奇偶法对患者分成实验组与参照组，每组各 36 例。分别予行常规护理、综合护理干预，比对两组手术相关指标、术后并发症情况。结果：（1）复杂性肾结石患者手术时长、出血量具有一致性，显示出数据检验无统计学意义（P>0.05）。实验组住院时长短于参照组，与参照组相比，实验组疼痛感较轻，显示出数据检验统计学意义（P<0.05）。（2）实验组术后感染、出血、膀胱痉挛、腰痛等并发症发生率（5.56%）低于参照组（22.22%），显示出数据检验统计学意义（P<0.05）。结论：微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的患者应用综合护理干预效果显著，可有效缩短患者住院时间，降低其术后疼痛感，患者术后并发症发生率比例相对较低。
　　　【关键词】复杂性肾结石；微创经皮肾镜取石术；综合护理干预
　　　【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】2095-9753（2020）09-0049-02

肾结石是泌尿系统常见疾病，以男性青壮年群体为主要发病人群，肾结石因患者肾脏异常聚集晶体物质，患者多伴有不同程度的腰痛、腰酸，部分患者肾结石可进入输尿管及膀胱之中，对患者身体健康造成严重危害[1]。尤其是复杂性肾结石的治疗难度相对较大，对此，本研究就复杂性肾结石患者微创经皮肾镜取石术护理措施进行分析，讨论综合护理干预的应用价值。
　　　 1 临床资料与方法
　　　1.1临床资料针对 2019 年 2 月至 2020 年 2 月本医院诊治的复杂性肾结石患者纳入实验资料，72 例，分组法为奇偶法，分别是实验组（n=36）与参照组（n=36）。实验组复杂性肾结石女男比是 14 比 22。年龄上限 57 岁，年龄下限 26 岁，年龄均值是（36.54±8.33）岁。结石直径最长 43mm，直径最短 26mm，结石直径均值是（34.62±5.41）年。参照组复杂性肾结石女男比是 16 比 20。年龄上限 58 岁，年龄下限 26 岁，年龄均值是（36.57±8.35）岁。结石直径最长 44mm，直径最短 26mm，结石直径均值是（34.65±5.45）年。对 2 组复杂性肾结石患者年龄、性别、结石直径数据资料实行验证，P＞0.05，具有可比性特征。
　　　1.2方法参照组予行常规护理，实验组实施综合护理干预，因复杂性肾结石对患者造成的疼痛感过强，患者心理方面存在诸多不良情绪，对患者治疗及术后恢复的影响极大，部分患者可能存在焦虑、抑郁、紧张、恐惧等情绪[2]。另外，复杂性肾结石患者对手术治疗不了解，因此往往存在疑惑，其治疗及护理依从性受到影响。鉴于此，护理人员对患者实施心理护理方式，全面了解复杂性肾结石患者心理状态，并对其关注点加以分析，掌握患者不良情绪产生原因，予行专业心理护理及干预措施改善其心理状态[3]。另外，给予复杂性肾结石患者健康教育，告知患者微创经皮肾镜取石术流程及优势，解答患者疑惑，提升其治疗及护理依从性水平。如患者需要实施肾造瘘管治疗，术后护理人员需着重对复杂性肾结石患者肾造瘘管予以重点管理，每日定时观察患者造瘘管情况，对其引流液量、颜色及性质加以记录，并告知复杂性肾结石患者及其家属导管自我管理和保护方式，防止患者在院期间造成肾造瘘管非计划性拔管问题[4]。
　　　1.3统计学分析全部 72 例复杂性肾结石患者病案数据采用 SPSS 19.0 软件之中，计量资料表示成（均数±标准差）形式，包含：手术时长、出血量、住院时长、疼痛感指标，实行 t 检验，满足正态分布。计数资料表示成例数 n（%）形式，数据实行 X 2检验，包含：复杂性肾结石患者术后感染、出血、膀胱痉挛、腰痛等并发症情况。P<0.05，显示出数据检验统计学意义。
　　　2 结果
　　　2.1 复杂性肾结石患者手术时长、出血量、住院时长、疼痛感指标比较对比复杂性肾结石患者手术相关指标数据（见表 1），复杂性肾结石患者手术时长、出血量具有一致性，显示出数据检验无统计学意义（P>0.05）。实验组住院时长短于参照组，与参照组相比，实验组疼痛感较轻，显示出数据检验统计学意义（P<0.05）。

　　　2.2 复杂性肾结石患者术后感染、出血、膀胱痉挛、腰痛等并发症情况比较对比复杂性肾结石患者术后并发症情况数据（见表 2），实验组术后感染、出血、膀胱痉挛、腰痛等并发症发生率（5.56%）低于参照组（22.22%），显示出数据检验统计学意义（P<0.05）。

　　　3 讨论
　　　临床中针对复杂性肾结石患者多采用手术方式予以治疗，但传统手术方式对患者造成较大的创伤，患者术后恢复难度较高，故影响了患者术后恢复效果[5]。对此，本研究就复杂性肾结石患者微创经皮肾镜取石术围术期实施综合护理干预，结果显示，复杂性肾结石患者手术时长、出血量具有一致性，实验组住院时长短于参照组，与参照组相比，实验组疼痛感较轻，实验组术后感染、出血、膀胱痉挛、腰痛等并发症发生率低于参照组。在实际治疗之中，复杂性肾结石患者受到病痛的影响，对其身心状态造成极大干扰，因此造成患者治疗及护理依从性不足，因此，本研究对微创经皮肾镜取石术的复杂性肾结石患者实施综合护理干预形式，针对患者术前、术后各个阶段均予以全面护理，其临床效果较好，能够改善患者身心状态，提升复杂性肾结石患者治疗及护理依从性[6]。同时，在常规护理的同时，可对患者实施健康教育，帮助患者认识到如何防治复杂性肾结石，改变自身生活不良习惯，保持复杂性肾结石患者身体素质。
　　　综合以上结果，综合护理干预于复杂性肾结石患者微创经皮肾镜取石术中具备临床推广应用的价值。
　　　参考文献：
　　　[1]陈碧茹，廖燕荣，周利军.综合护理干预对微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石效果的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2018，39 （22）：2722-2723.
　　　[2]施滢晶.复杂性肾结石微创经皮肾镜取石术治疗的精细护理服务模式及效果观察[J].健康之友，2020，（11）：178-179.
　　　[3]雷会敏，郭利华.个体化护理在复杂性肾结石患者行微创经皮肾镜取石术中的应用[J].医学信息，2020，33（z1）：244-245.
　　　[4]赵文宏.综合护理干预在微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石中的应用分析[J].中国现代药物应用，2019，13（9）：194-195.
　　　[5]于小平，康福霞，杨艳，等.护理干预在微创经皮肾镜取石术联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石患者中的应用效果[J].国际护理学杂志，2019，38（14）：2297-2299.
　　　[6]许瑛，杨春蕾.多通道微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石患者的手术护理研究[J].中外医疗，2019，38（6）：155-157.