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社区护理提高糖尿病患者遵医率和血糖控制的价值

发表时间：2020/12/23 来源：《中国医学人文》2020年9月9期作者：夏亮

[导读] 研究目的是为了了解医院的糖尿病患者遵医率的具体情况，从而依据调查结果制定相应的措施，进一步控制糖尿病患者的血糖浓度。

　　　夏亮（常州市钟楼区北港街道社区卫生服务中心；江苏常州213000）
　　　【摘要】目的：研究目的是为了了解医院的糖尿病患者遵医率的具体情况，从而依据调查结果制定相应的措施，进一步控制糖尿病患者的血糖浓度。方法：本次研究时间在 2018 年 12 月至 2020 年 6 月，在该期间内从我院选取了 100 名糖尿病患者，将其作为研究调查对象，将这些患者分为两组，每组为 50 名病患，分别为对照组和社区干预组。医护人员对对照组进行常规护理，而在社区干预组方面，则需要对其进行社区护理干预，观察并记录两组患者的血糖控制情况，利用相关数据分析出结论。结果：通过分析记录下来的数据得出，相对于对照组的患者而言，社区干预组的患者明显在遵医率方面的表现优于对照组，不仅如此，社区干预组的患者的血糖控制的情况相对稳定。在进行社区干预之前，对照组的血糖浓度和干预组的血糖浓度相同，P>0.05，而对社区干预组进行干预护理之后，其血糖浓度明显下降，P<0.05。可以看出，血糖浓度和遵医率这两项指标明显具有统计学的实际意义，因此可以作为结论依据。结论：社区护理能够明显改善糖尿病患者的身体状态，在提高遵医率和控制血糖稳定的方面具有十分明显的作用。总而言之，这是一个值得推广的医疗护理方法。
　　　【关键词】社区护理；糖尿病；血糖控制
　　　【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】2095-9753（2020）09-0048-02
　　　随着我国经济实力的迅速发展，人们的生活水平得到了很大提高。然而，生活水平提高的同时，人们的一些不良饮食习惯也渐渐滋生了出来。近几年，糖尿病患者的人数持续上升，原因就在日常生活中的不良饮食习惯。糖尿病是临床比较常见的慢性病，这种疾病在老人群体中最为常见。由于这种疾病无法立即治愈，只能长期依靠药物来维持血糖平衡，对老人的生活和心理都造成了负面的影响。当老人长期处于负面情绪之下，就会消极对待病情的治疗，也就不再重视医生的嘱咐，血糖也就不能控制在合理的区间内。为了改善这一现状，医护人员就要对常规护理方法进行改进，在其基础之上增加额外的社区护理，从而提高患者的遵医率，进而帮助患者将血糖控制在合理的区间内，保障患者的生活质量和身体健康。
　　　1.资料与方法
　　　1.1一般资料本次研究时间在 2018 年 12 月至 2020 年 6 月，将该期间内在我院治疗的 100 名糖尿病患者作为研究对象。这些病患年龄分布于 50 岁至 80 岁，男性占 50%，女性占 50%。将这些患者分为两组，每组为 50 名病患，分别为对照组和社区干预组。其中，对照组和社区干预组中的男女人数相同。这些病患思维清晰，且愿意参与此次调查研究。医护人员对对照组进行常规护理方式，而在社区干预组方面，则需要对其进行社区护理干预，并观察并记录两组患者的血糖控制情况，利用相关数据分析出结论。
　　　1.2方法医护人员对对照组进行常规护理措施，而在社区干预组方面，则需要对其进行社区护理干预，观察并记录两组患者的血糖控制情况，利用相关数据分析出结论。根据结论制定相应的方案，用社区干预的方式来提高病患的医嘱率，从而有效控制病患的血糖水平[1]。（一）用药指导医护人员要时刻关注糖尿病患者的用药情况，按照事先制定的治疗方案，对病患进行督促，使其能按时按方吃药，并在用药后养成自觉检测身体血糖的好习惯。此外，还要向糖尿病患者仔细讲解胰岛素的使用原理，一定在饭前进行注射，注射部位最佳是在腹部，也可以在上臂肌肉处注射。在注射过程中，要注意推针的力度，不能过快。
　　　（二）饮食指导糖尿病患者体内的血糖浓度一般比正常人要高一些，而且分解糖的能力有限。因此一定不能食用含有过量糖的食物，比如日常生活中的面条和大米，这两样主食富含淀粉，在体内会分解为大量的糖。糖尿病患者还要注意脂肪和油脂的摄入。由于病人在患有糖尿病的同时，很有可能伴随高血压和心脑血管病，所以食物也不能含有较高脂肪和油脂，可以多食用一些富含高纤维、高蛋白的食物，比如洋葱、芹菜以及大豆等等[2]。
　　　（三）锻炼指导研究表明，适度的有氧运动能提高人体的免疫力，促进人体糖分的分解，即增强胰岛素的分解作用。病人可以根据自身的身体状况，在早晨天气较为凉爽的天气环境下，进行适量的运动，比如打太极拳和慢跑，增强自身的免疫力，从而促进体内糖分的分解。另外，病患要多向医护人员倾诉心中的担忧与焦虑，将自己的负面情绪释放出来，也有利于病情的稳定。
　　　1.3 观察指标比较对照组以及干预组的遵医率数值（完全遵医：完全听从医生的治疗方案；基本遵医：偶尔忘记检测血糖和按时吃药；未遵医：经常忘记检测血糖和按时吃药）以及对照组和干预组的血糖指标[3]。
　　　1.4 统计学方法此次统计结果采用 SPSS21.0 软件数据统计，将统计的数据用 t 和 X2 等方法进行检验，P＜0.05，具有统计学的实际意义。
　　　2.结果
　　　 2.1 对照组以及社区干预组的遵医率比较，干预组的遵医率明显上升，P＜0.05，具有统计学的实际意义，如表 1 所示。

　　　2.2 社区干预的前后，病患的血糖情况比较，P＜0.05，具有统计学的实际意义。如表 2 所示。

　　　注：干预前 P＞0.05，干预后 P＜0.05。

3.讨论
　　　综上所述，糖尿病是一种慢性疾病，在目前的医疗条件下需要一直服用相关药物才能维持正常的血糖水平。为了让患者能稳定控制血糖，面对糖尿病的困扰能保持一个良好积极的心态，就需要医护人员在常规护理之下，进行社区护理干预措施，以此来提高糖尿病患者的血糖控制水平[4]。社区护理能够明显改善糖尿病患者的身体状态，在提高遵医率和控制血糖稳定的方面具有十分明显的作用。总而言之，对糖尿病患者实施社区护理干预十分可行，除了之外，医护人员还要向患者普及糖尿病的相关知识，让患者了解糖尿病的主要特征，在思想上重视医生的嘱咐，从而将血糖控制在合理的水准，保障患者的生活质量。
　　　参考文献：
　　　[1]李新.社区护理干预提高糖尿病患者遵医率和血糖控制的效果[J].饮食保健，2019（16）：61-62.
　　　[2]朱伟.社区护理干预提高糖尿病患者遵医率和血糖控制的效果研究[J].心理医生，2019（8）：142-143.
　　　[3]李姗姗.社区护理干预提高糖尿病患者遵医率和血糖控制的效果分析[J].教现代养生（下半月版），2019（13）：89-90.
[4]马雪峰，张欣芝.社区护理干预对提升糖尿病患者遵医率与血糖控制的效果研究[J].中国社区医师，2019（22）：36-37.