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探析不同抗凝剂对患者生化检验指标的影响

发表时间：2020/12/23 来源：《中国医学人文》2020年9月9期作者：储亚萍

[导读] 对患者生化检验指标不同抗凝剂对检验结果的影响进行探析。

储亚萍（江苏省海安市李堡中心卫生院；江苏海安226631）
【摘要】目的对患者生化检验指标不同抗凝剂对检验结果的影响进行探析。方法随机选取 2018 年 1 月至 2019 年 1 月，来我院门诊就诊的患者 106 例作为此次研究的主要对象，分别在患者进行生化指标检验过程中采用肝素钠抗凝剂、肝素锂抗凝管以及无抗凝剂进行检验，对比分析不同抗凝剂对患者生化检验指标的影响。结果以无抗凝剂检验的血清指标为依据，肝素钠抗凝剂检验后的钠、钾、铁指标存在统计学意义（P＜0.05）；肝素锂抗凝管检验后的钾指标存在统计学意义（P＜0.05）；剩余钙、镁、锌、磷、氯等指标检测结果对比，三组患者均无统计学意义（P＞0.05）。结论抗凝剂在患者生化检验指标中基本可行，其中以肝素钠抗凝剂的适用范围更加广泛，其影响效果更加明确。
【关键词】抗凝剂；生化指标；检验；影响
【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】2095-9753（2020）09-0088-02

3 讨论
据世界卫生组织中相关研究数据表示，大型全自动生化分析仪已经逐渐在各大医院及生化指标的检验机构得到广泛应用，且不仅有效缩短了传统生化检验过程中所需要的时间，同时还会通过采用不同的抗凝剂血浆大大提高临床生化检验指标的准确性[3]。就目前临床生化检验指标过程而言，所使用的血浆种类繁多，且不同的抗凝剂处理后的血浆进行生化检验获得的结果也会有所差异，需要进行不断的分析和探讨出临床中较为合适的抗凝剂[4]。本次研究中通过给予 106 例本院收治的门诊就诊患者分别采用肝素钠抗凝剂、肝素锂抗凝管以及无抗凝剂进行检验，并以无抗凝剂检验的血清指标为依据，肝素钠抗凝剂检验后的钠、钾、铁等生化指标；肝素锂抗凝管检验后的钾指标均存在统计学意义（P＜0.05）；其他指标对比，无统计学意义（P＞0.05）。肝素钠抗凝剂的主要成分为肝素，属于含硫酸基团的一种粘多糖，其主要作用为加强抗凝血酶 Ⅲ灭活丝氨酸蛋白酶，同时还可以有效阻止凝血酶的形成及血小板的聚集；在本次研究中，该种抗凝剂可以有效的避开血液凝固的过程，并在短时间内实施标本分离，可以有效且准确地反应出患者身体八项生化指标结果的准确性。但是由于肝素钠抗凝剂中盐类的存在具有明显差异性，所以本次研究特将其分为肝素钠和肝素锂两种，并分别与无抗凝剂检验后的生化指标检验结果进行对比，从以上结论中得出肝素钠抗凝血浆和肝素锂抗凝血浆检出的钾浓度指标均与无抗凝剂检验后的结果存在差异性，究其原因可能与患者血液凝固过程中血小板遭到破坏后释放钾离子相关，其在释放的同时也会致使细胞内外的钾离子也发生交换，进而导致患者血清中的钾离子浓度存在明显的升高现象；另外，在本次研究中操作者还发现肝素钠抗凝剂检验后的钠、铁指标浓度也存在一定的差异性，其可能与抗凝剂中的钠离子对铁离子存在干扰相关[5]。
综上所述，在临床患者进行八项指标检测的过程中采用抗凝血代替血清基本可行，肝素钠抗凝剂的使用可以明确对患者身体内生化指标的相关情况进行准确反应，并且具有一定的检验速度性，可进行推广使用。
参考文献
[1]彭端亮，赵鹃，刘于嵩. 肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的效果分析[J]. 四川医学， 2018， v.39（6）：101-103.
[2]李福君. 门诊急诊临床生化检验中肝素锂抗凝血技术应用的价值分析[J]. 中国医疗器械信息， 2020， 26（6）：47+112.
[3]张敬. 肝素锂抗凝血浆代替血清在生化检验中的可行性分析 [J]. 中国医药科学， 2019，9（7）：119-121.
[4]袁雯. 肝素钠、肝素锂抗凝血浆代替血清用于临床生化检验的可行性分析[J]. 中国社区医师， 2018， 34（4）：121-122.
[5]朱玉飞. 分析急诊生化检验中肝素抗凝血浆的应用价值[J]. 中国医药指南， 2020， 18（15）：180-181.