徐亮
武汉科技大学附属孝感市中心医院 湖北 孝感432000
【摘要】目的：分析CT影像诊断对急性胰腺炎的临床应用价值。方法：回顾性分析我院于2019.2-2020.2月收治的75例急性胰腺炎患者，以病理学诊断为金标准，为所有患者均实施CT影像扫描，观察CT影像诊断与病理学诊断的准确性。结果：利用CT影像诊断急性胰腺炎的诊断准确性与病理学诊断的准确性相差不大，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：CT影像诊断在急性胰腺炎疾病中具有较好的临床诊断价值，能够为患者的后续治疗提供有效参考价值，值得推广。
【关键字】CT影像诊断；急性胰腺炎；诊断准确性
急性胰腺炎是临床中急诊科的一种常见病，其中患者患病原理主要是因为多种因素导致胰酶在患者的胰腺内被激活后引起胰腺组织发生自身消化、水肿、出血等状况的一种疾病炎症反应[1]。临床中患者主要表现为腹痛、恶心、呕吐、发热等症状，病情严重者还会出现休克现象。及时有效的诊断能够让患者及时得到治疗，最终能够降低疾病对患者造成的损害[2]。对此，本文研究CT影像诊断在急性胰腺炎患者中的诊断价值，具体分析如下:
1 对象和方法
1.1 对象
回顾性分析我院于2019.2-2020.2月收治的75例急性胰腺炎患者，其中男性患者42例，女性患者33例，年龄27-78岁，平均年龄（46.38±2.54）岁，患者的发病时间1-2.5个小时，平均发病时间（1.27±0.33）小时。通过病理学诊断后发现有急性水肿型胰腺炎49例、出血坏死型胰腺炎26例。纳入标准:诊断为急性胰腺炎的患者；无血液系统疾病的患者。排除标准：有其他急腹症的患者；有凝血功能障碍的患者。
1.2 方法
为本次研究中的所有患者均使用CT影像进行诊断，首先准备好64排螺旋CT检查仪器，并设定好仪器的参数。然后指导患者保持仰卧位的状态，从患者的胰腺钩突下方开始扫描直至左隔顶平面的位置，直到将整个胰腺的图像显示出来，然后观察患者胰腺的形态、大小、回声以及其腹腔中的积液等。之后通过患者的肘部静脉为患者注射造影剂进行增强扫描，注射完成12秒后给予患者动态扫描，详细的观察并记录患者的胰腺组织的相关情况。在检查期间如果发现患者的病情较为严重，则可以给予患者手术治疗，对于病情较轻微的患者来说，则可以给予患者保守治疗。
1.3 观察指标
观察CT影像诊断以及病理学诊断在急性胰腺炎疾病分型中的诊断准确性。其中急性胰腺炎可以分为急性水肿型胰腺炎、出血坏死型胰腺炎。
1.4 统计学分析
使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用x2和%表示计数资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。
2 结果
本次研究中共有75例急性胰腺炎患者，其中通过病理学诊断后发现有急性水肿型胰腺炎49例、出血坏死型胰腺炎26例，诊断准确人数为75例，诊断准确性为100%。为所有患者使用CT影像进行诊断，发现其中有急性水肿型胰腺炎47例、出血坏死型胰腺炎25例，诊断准确人数为72例，诊断准确性为96.00%，CT影像诊断准确性与病理学诊断的准确性相差不大，差异无统计学意义，P＞0.05，其中（χ2=3.061，P=0.080）。
3 讨论
急性胰腺炎作为临床中的一种常见疾病，近年来，由于受到各种因素的影响，这种疾病发生了显著上升的趋势。患者在发病时，由于发病较为急切，同时病情发展也比较快，对于病情较为严重的患者来说，如果没有及时得到治疗，还有可能发生死亡的现象，因此有效的诊断方式对于患者来说具有非常重要的意义[3]。
根据相关研究显示，利用CT影像技术为急性胰腺炎患者进行诊断，能够得到较好的诊断准确性，同时还可以有效判断出患者的疾病类型。其中在具体诊断的过程中，只需要将扫描仪器对患者的患病部位进行扫描，就能够有效观察到患者的胰腺具体状况，同时不会受到肠道内气体及腹腔内脂肪的影响，可以有效对患者的腺外渗液范围、腺体坏死程度等进行明确的诊断，可以有效判断患者疾病的类型，因此诊断准确性较高，最终可以为患者的针对性治疗提供重要的参考价值[4]。同时CT影像诊断具有无创、安全性高以及可重复检查的优点，因此不会对患者造成额外的损伤。在本次研究中，CT影像诊断准确性与病理学诊断准确性相差不大。
综上所述，在为疑似急性胰腺炎患者进行诊断时，利用CT影像诊断技术能够得到较好的诊断准确性，同时还可以有效对疾病进行分型，有利于为患者提供有针对性的治疗方案，可以大力推广于临床实验中。
参考文献
[1] 薛惠, 王玉生. 急性胰腺炎患者CT与MRI诊断中的影像学表现及价值探讨[J]. 影像研究与医学应用, 2020, 004(005):P.58-59.
[2] 葛刚. CT影像诊断在急性胰腺炎患者诊断中的应用价值研究[J]. 系统医学, 2020, 005(003):P.117-119.
[3] 张子钦, 陈钦龙, 鲁俊. 急性胰腺炎应用CT影像诊断的临床价值评估[J]. 世界最新医学信息文摘(电子版), 2019, 19(18):161-161.
[4] 廖建春. 浅析CT影像诊断对急性胰腺炎的诊断价值[J]. 饮食保健, 2018, 5(050):305-305.
通讯作者 肖刚，男，湖北孝感，汉，副主任医师，大学本科，外周血管介入及综合介入，放射科，孝感市中心医院武汉科技大学附属孝感医院