王立英
淮南市朝阳医院 安徽淮南 232001
【摘要】目的：探究全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学在血常规检验中的诊断价值。方法：随机抽取本院60例血液检查患者，所有患者均进行血液标本采集，分别采取单纯全自动血细胞分析仪诊断与全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学检查，对比其诊断准确度。结果：全自动血细胞分析仪诊断阳性检出率为21.67%，联合检测的检出率为8.33%，联合检测的阳性检出率低于单独检验结果，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：在实施血常规检验中，单独使用全自动血细胞分析仪诊断结果存在一定程度的误差，而联合血涂片细胞形态学可以将检验准确度进行提升，值得推广。
【关键词】全自动血细胞分析仪；血涂片细胞形态学；血常规检验；误诊率
作为临床中最为常用的一种检测方式，血常规检测其最主要的目的便是对患者的白细胞、血小板和红细胞等进行观察[1]。现阶段血常规检查方式不断的精确化，为临床医师在实施诊断时提供更加科学的数据。而在检测过程中，检测方式的不同，其得到的效果也并不相同[2]。因此为了保障血常规检验的准确性，如何选择检验方式具备重要意义。基于此，本文对全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学在血常规检验中的诊断价值进行分析探究。
1资料与方法
1.1临床资料
随机抽取2018年11月-2020年10月本院60例血液检查患者，经患者及其家属同意，并签署知情同意书。对60例患者采取全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学检查。
1.2方法
全自动血细胞分析仪：每半年工作人员应对仪器实施校准，保障设备在正常的状态下工作。依照全自动血细胞分析仪的相关操作要求，进行相应检查，仪器在自动测试之后，会将检测结果进行打印。
血涂片细胞形态学检查：在制作涂片之后，实施瑞氏染色，随后在显微镜下对涂片进行仔细观察，记录患者的细胞种类以及相应的数量。
1.3观察指标
对患者分别采取单纯全自动血细胞分析仪诊断与全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学检查，对比其特异性、敏感性、漏诊率、误诊率以及诊断准确率进行对比分析。其中准确率为诊断结果中真阴性和真阳性之和所占的比值；敏感性为真阳性在真假阳性中所占的比值；特异性则是真阴性在真假阴性中所占的比值。
1.4统计学分析
以SPSS20.0统计学软件分析数据资料。计数资料使用x2进行检验，计量资料用“±s”表示，使用t进行检验。P＜0.05为差异显著。
2结果
2.1 诊断结果
全自动血细胞分析仪诊断，阳性检出13例，占比21.67%，阴性检出47例，占比为78.33%；全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学检查，阳性检出5例，占比8.33%，阴性检出例，占比为91.67%。
2.2 对比两种诊断方法的特异性与敏感性
相较单纯全自动血细胞分析仪诊断结果，全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学检查结果更为准确，差异具有统计学意义，P＜0.05，见表1。
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3讨论
当前在进行血常规检查时，使用全自动血细胞分析仪其主要是利用电阻抗法、分光度发等光学以及电学原理对患者血液之中的细胞、血红蛋白进行检测[3]。其具备高精准度、操作简便、检测速度快等优势，因此被临床医师所青睐。但是在实际使用中，全自动血细胞分析仪极易受到各类因素的影响，在实施检验中，需严格按照要求实施，才可满足实际的准确需求。
在使用血涂片细胞形态学进行血常规检查时，其需和临床检验分析需求相结合，针对检验之中的技术应用方法进行分析[4]。但在实际应用中，由于血涂片制备时，必然会存在一定程度的偏差，导致细胞鉴别较为困难。因此在实施血常规检测之中，应联合使用全自动血细胞分析仪和血涂片细胞学，来弥补双方各自的不足之处，提升血常规检测的分析能力，并且可以将血常规检查的精准性进行提升，从而避免出现漏诊问题。在江秋莲[5]的研究中指出，单纯选择实施全自动血细胞分析仪和血涂片细胞学各自都具备优劣点，而为了进一步提升高准确性，应依照临床患者的实际需求，将两种检查方式联合使用，从而保障检测的准确性。
综上所述，在对患者实施血常规检测时，相较于单纯选择使用全自动血细胞分析仪，应将全自动血细胞分析仪和血涂片形态学检验联合使用，从而弥补双方的不足之处，避免出现漏诊、误判的问题，具有较高的临床应用价值。
参考文献
[1]赵婧萱. 全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学在血常规检验中的应用效果[J]. 临床医学研究与实践, 2019, 004(015):97-99.
[2]丁百超.全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学在血常规检验中的联合应用效果探析[J].中国医疗器械信息,2020,26(2):30-31.
[3]刘新, 金子铮, 王文静,等. 全自动数字细胞形态分析系统Sysmex DI-60在外周血白细胞分类的临床应用比较研究[J]. 北京医学, 2018,40(10):970-973.
[4]马学峰. 全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学在血常规检验中的应用效果分析[J]. 临床检验杂志(电子版), 2019, 008(004):P.140-141.
[5]江秋莲. 全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学在血常规检验中的应用效果[J]. 临床检验杂志(电子版), 2019, 008(003):167-167.