余李怡
内江市东兴区人民医院，四川省内江市641000
摘要 目的 分析对糖尿病伴甲亢患者实施甘精胰岛素联合二甲双胍片进行治疗的效果。方法 抽取我院2018年12月至2019年10月间收治的糖尿病伴甲亢患者78例作为此次的观察对象，并根据随机数字表法将其平均分出两组，一组为对照组，一组为实验组，分别接受甘精胰岛素以及甘精胰岛素联合二甲双胍片进行治疗，并对不同治疗的不同效果进行对比分析。结果 从治疗前的血糖水平上看，两组对比结果显示（p>0.05），无统计学意义，从治疗后的血糖水平上看，实验组空腹血糖以及餐后2h血糖水平较优，对照组较差，对比结果（p<0.05），具有统计学意义；对比两组的治疗效果，实验组甲亢症状消失时间、血糖达标时间均较短，而对照组较差，对比差异具有统计学意义（p<0.05）。结论 对糖尿病伴甲亢患者实施甘精胰岛素联合二甲双胍片进行治疗的效果显著，值得推广。
关键词 甘精胰岛素；二甲双胍片；联合；糖尿病；甲亢
因老龄化趋势的发展，目前临床上的糖尿病群体逐渐增多，而在漫长的治疗过程中，糖尿病群体需要注意甲亢这一常见并发症，首先需要明确其高危影响因素，再进行针对性的治疗，以保证治疗的效果。现代临床上对于糖尿病伴甲亢的患者来讲，主要以降糖为原则[1]，选取十分有效且适宜的胰岛素制剂和降糖药物，以便促进患者的病情恢复，而药物种类较多，在药物的选取上存在较多的难题，基于此，本文选取甘精胰岛素、二甲双胍片进行如下的研究，分析二者联合使用后的临床效果，以便为后续临床提供参考。
1一般资料与方法
1.1一般资料
此次研究所选对象共计78例，均为2018年12月至2019年10月间我院收治的糖尿病伴甲亢患者，并将其按照随机数字表法平分成对照组与实验组。
对照组：本组39例患者中，男性患者有20例，女性患者有19例，平均年龄为（56.38±2.13）岁，其中最小年龄者40岁，最大年龄者77岁。
实验组：本组39例患者中，男性患者有22例，女性患者有17例，平均年龄为（56.43±2.04）岁，其中最小年龄者41岁，最大年龄者75岁。
以上患者的一般资料对比结果显示（p>0.05），无统计学意义。
1.2方法
对照组：甘精胰岛素治疗：选取甘精胰岛素10-20U对患者行皮下注射，注射时间为每餐前的15-30min[2]，一天三次。
实验组：甘精胰岛素联合二甲双胍片治疗：选取精胰岛素10-20U对患者行皮下注射，注射时间为夜间22：00，一天一次，再选取二甲双胍片口服治疗，一次0.25-0.5g，一天三次，于餐前15-30min口服[3]。
两组患者持续治疗12W。
1.3观察指标
对比两组的血糖水平以及治疗效果。
血糖水平：对两组患者治疗前、后的空腹血糖以及餐后2h血糖水平进行评估。
治疗效果：甲亢症状消失时间、血糖达标时间。
2结果
2.1 血糖水平对比
如下表一所示，从治疗前的血糖水平上看，两组对比结果显示（p>0.05），无统计学意义，从治疗后的血糖水平上看，实验组空腹血糖以及餐后2h血糖水平较优，对照组较差，对比结果（p<0.05），具有统计学意义。
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3讨论
甲亢是糖尿病的常见并发症，一旦合并甲亢情况，则会短时间内加重病情，危害自身的安全。从患者的角度来讲，由于自身存在免疫缺陷，导致内分泌代谢紊乱，一旦发生甲亢，则会进一步的升高血糖，而长期的血糖加重，又会进一步的加重甲亢的情况[4]，导致患者长期处于恶性循环当中，因此，在治疗前，需要明确治疗的原则，确保治疗的针对性。
甘精胰岛素是临床常见的胰岛素之一，给药时间固定，稳定性较高，可以有效的控制患者的血糖水平，而二甲双胍片也是临床上常见的降糖药物，其联合甘精胰岛素可以使血糖控制水平颈部的提升[5]，从而快速的改善患者的病情。
本文研究结果显示，实验组的降糖效果明显优于对照组，并且相比对照组，更快的促进甲亢症状的效果，因此，临床在治疗糖尿病伴甲亢的患者中，可以推行甘精胰岛素联合二甲双胍片治疗的方式，以改善预后，促进患者的病情改善，保障患者的生命安全。
参考文献
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[3]朱海夫, 王德平, 庄天微,等. 甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效及安全性[J]. 中国医院用药评价与分析, 2018, 18(11):60-62.
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[5]王艳玲, 张春红. 甘精胰岛素联合二甲双胍片治疗糖尿病伴甲亢的效果及对血糖水平影响观察[J]. 世界最新医学信息文摘, 2019, 19(02):131-132.