曹爱玉
湖北省天门市多宝镇卫生院431722
摘要：目的 探究静脉留置针固定方法改进的护理体会。方法 在本院儿科进行治疗的患儿中随机挑选出100例患儿，争取家属同意之后将其分为两组进行对比分析，选取病人的入院时间2020年1月~2020年10月范围之内，所有患儿均进行静脉留置针输液。应用静脉留置针常规固定方法的50例患儿划分为对照组，应用静脉留置针改进固定的50例患儿划分为试验组，经过不同方法固定静脉留置针之后，两转患儿护理效果各不相同，将其进行对比。结果 经过改进之后，试验组患儿穿刺不良事件发生率明显降低，与对照组相比差异显著（P<0.05）。结论 静脉留置针固定方法改进之后使患儿静脉留置针更加稳定，渗液、堵管等情况有效减少，局部皮肤压疮情况减少，患儿痛苦程度减轻，治疗配合度提升，应用价值较高，值得推广。
关键词：静脉留置针；固定方法改进；护理体会
儿科是医院众多科室之中医患纠纷最高发生率最高的一个科室，儿科最常见的治疗方式为输液，具有一定的创伤性，而且患儿皮肤含有较高的水分，耐受相对较差，极易发生输液并发症，增加家属心理压力，导致家属出现焦虑、抑郁等负性情绪，最终出现医患纠纷。临床头皮钢针逐步被静脉留置针取代，从根本上使患儿反复穿刺的疼痛感降低[1]。但是需要注意，静脉留置针具有一定的创伤性，患儿治疗依从性不高，极易引发并发症。本次研究主要目的为改进静脉留置针固定方法，共选取100例患儿进行分析，现对结果做出如下报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
在本院儿科进行治疗的患儿中随机挑选出100例患儿，争取家属同意之后将其分为两组进行对比分析，选取病人的入院时间2020年1月~2020年10月范围之内，所有患儿均进行静脉留置针输液。应用静脉留置针常规固定方法的50例患儿划分为对照组，应用静脉留置针改进固定的50例患儿划分为试验组。入选患儿中共有55例男性患儿，45例女性患儿，最大年龄患儿4岁，最小年龄患儿2岁，平均年龄（1.36±0.25）岁。
1.2方法
对照组患儿成功置管之后使用透明3M敷贴固定静脉针，使透明敷贴、留置针更好的接触皮肤，防止聚集水分，在辅料边缘贴便利贴方便记录敷贴时间，使用医用3M纸胶带围绕固定静脉留置针，U形固定贴膜留置针延长管。
试验组患儿首先对需要穿刺的部位进行消毒，成功在静脉内置管之后拆散留置针柄处的无菌棉球，使患儿皮肤受到的挤压感降低，然后使用透明3M敷贴固定留置针，在外周使用3M自粘弹力绑带缠绕一周，三分之一的位置上撕开一个小口，然后在小口处穿过留置针头，按下绷带固定。
1.3观察指标
经过不同方法固定之后，两组患儿穿刺不良事件存在一定差异，对其进行比较[2]。
1.4 统计学分析
本篇文章采用的分析软件为SPSS 22.0，以%表示计数资料，以（）表示计量资料，使用t和χ2检验组间差距，差异具有统计学意义的标准为P<0.05。
2.结果
2.1两组患儿穿刺不良事件
经过改进之后，试验组患儿穿刺不良事件发生率明显降低，与对照组相比差异显著（P<0.05）。详见表1。
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3.讨论
固定静脉留置针是静脉输液的一个必须步骤[3-4]。临床一般采用透明敷贴固定静脉留置针，虽然这种敷贴虽然具有较强的粘性，但是透气性相对较差，而且患儿出现局部渗液的时候会导致敷贴自然脱落，使患儿治疗受到严重影响。静脉留置针固定方法改良之后可以有效防止患儿因为烦躁或其他原因导致的撕扯效果，有效避免渗液情况，延长输液时间。经过本次研究得出，经过改进之后，试验组患儿穿刺不良事件发生率明显降低，与对照组相比差异显著（P<0.05）。
综上所述，静脉留置针固定方法改进之后使患儿静脉留置针更加稳定，渗液、堵管等情况有效减少，局部皮肤压疮情况减少，患儿痛苦程度减轻，治疗配合度提升，应用价值较高，值得推广。
参考文献：
[1]冷从玉,付富霞,吴敏.静脉留置针改进固定方法的应用观察[J].临床医药实践,2019,28(04):309-311.
[2]李清岩,孙凤美,颜丙秀.小儿科静脉留置针护理质量改进价值分析[J].中国卫生标准管理,2019,10(02):136-139.
[3]吴慧慧,赵明一,黄漫丰,雷家骏,谭彦娟.弹力绷带对小儿静脉留置针固定影响的研究进展[J].转化医学电子杂志,2018,5(11):101-104.
[4]李晓燕,刘芳娟,俞玲玲,鲍海霞.静脉留置针在二级综合医院使用现状调查与对策[J].家庭医药.就医选药,2017(07):272-273.