王玉芳
皖南医学院弋矶山医院 安徽省芜湖市 241000
摘要：目的：评价优质护理对先兆流产患者妊娠结局和心理状态的影响。方法：选择2019年7月至2020年7月在本院住院保胎的98例先兆流产孕妇开展研究，随机分成参比组与实验组，各组有49例孕妇，参比组实施常规临床护理，实验组实施察优质护理，对比两组孕妇的妊娠结局及心理状态。结果：护理后，实验组孕妇的SAS评分、SDS评分都较参比组的低，对比P<0.05；出院后实验组孕妇的妊娠成功率显著高于参比组，对比P<0.05。结论：对于存在先兆流产的孕妇，对她们进行优质护理干预，能改善其心理状态，以积极心态迎接新生儿，提高妊娠成功率，值得推荐。
关键词：优质护理；先兆流产；妊娠结局；心理状态；影响评价
先兆流产主要是在妊娠28周之前发生少量阴道流血症状，继而存在腰痛、下腹疼痛或者下腹坠胀感等临床症状。先兆流产具有较高的发生率，约占所有妊娠疾病的10％至15％[1]。妊娠是绝大多数已婚女性的一个重要生理过程，而先兆流产孕妇住院保胎时经常会出现特定的心理问题，这对顺利妊娠造成较大影响，同时先兆流产妇女对临床护理服务提出了特定的生理及心理需求[2]。本院主要分析优质护理对先兆流产患者妊娠结局和心理状态的影响，报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选择2019年7月至2020年7月在本院住院保胎的98例先兆流产孕妇开展研究，随机分成参比组与实验组，各组有49例孕妇。参比组：年龄在46~20岁之间，平均年龄（31.02±4.03）岁；孕周11~23周，平均孕周（18.26±3.06）周。实验组：年龄在45~21岁之间，平均年龄（31.14±4.11）岁；孕周12~22周，平均孕周（18.33±3.03）周。本研究入选的先兆流产孕妇均经超声证实为宫内早期妊娠活胎，均存在先兆流产临床症状；本研究排除合并其他系统严重疾病者、存在妊娠合并症者；本研究入选孕妇均不存在沟通障碍。两组孕妇基本资料对比P>0.05，可对比。
1.2治疗方法
所有先兆流产孕妇进入医院之后要卧床休息，直到阴道流血症状消失7d后，期间护士可指导孕妇在床上进行适当运动，或者下床进行轻微运动。孕妇的妊娠周期在12周之内的应当给予其止血治疗、黄体支持、维生素E治疗、叶酸治疗，妊娠周期在12周以上的课给予其抑制宫缩药物治疗，嘱咐孕妇要禁止性生活。
1.3护理措施
参比组给予常规临床护理，实验组基于优质护理干预：1)心理护理：先兆流产有很大概率会导致流产，而孕妇及其家属对于保胎治疗缺乏认知，这会进一步加重孕妇的心理负担。因此临床护士应当向孕妇及其家属介绍相关保胎知识，增加孕妇的保胎经验，告知孕妇进行心理调整，保持一个乐观心态，及时宣泄内心的郁闷之气，鼓励孕妇保持平稳的心态接受治疗，积极配合医护开展工作。2）健康教育：告知孕妇先兆流产的危害性，增强孕妇的保胎意识，指导孕妇掌握全面的保胎治疗流程。同时，指导孕妇养成正确的饮食习惯，以及良好的生活作息习惯，如有必要专门为孕妇制定特定的饮食计划以及生活作息计划，防止发生不良状况[3]。3）随访观察：孕妇出院后进行为期3个月的随访，责任护士随时掌握孕妇身体情况及胎儿发育情况，出院后仍旧继续指导孕妇做好身体保健、孕期营养及产检等知识教育。如果保胎失败进行清宫者，责任护士应当适时指导其进行避孕，做好患者的术后恢复指导工作，嘱咐患者注意返院复查。
1.4观察指标
1）对比两组妊娠结局，即孕妇在出院3个月后是否妊娠成功；2)对比两组的心理状态，分别采取焦虑自评量表(SAS)与抑郁白评量表(SDS)评价患者住院第一天、住院第7天的焦虑、抑郁等心理状态，分值越高表示心里状况越差。
1.5数据处理工具
本组数据采取的统计学工具是SPSS 22．0，妊娠成功率采取（%）表示，用x2检验，SAS评分、SDS评分采取(x±S)表示，t检验。P<0.05时表示数据对比有统计学意义。
2结果
护理后，实验组孕妇的SAS评分、SDS评分都较参比组的低，对比P<0.05；出院后实验组孕妇的妊娠成功率显著高于参比组，对比P<0.05。见表l。
.png)
3讨论
先兆流产孕妇的护理需求重点是心理及生理上的需求，需要临床护士给予专业的治疗、护理、照顾，有效缓解其疾病症状，改善其心理状态，最终成功妊娠。优质护理主旨是实施人性化护理服务，优先考虑患者需求[4]。本次对于先兆流产孕妇进行优质护理，首先极为重视孕妇的心理健康，缓解孕妇焦虑、抑郁等负性心理，其次注重提高孕妇对先兆流产的重视度，让他们了解到先兆流产的危害性，再者要及时纠正孕妇的不良饮食、作息、生活习惯，有效改善孕妇的机体功能。本研究结果显示，护理后，实验组孕妇的SAS评分、SDS评分都较参比组的低，对比P<0.05；出院后实验组孕妇的妊娠成功率显著高于参比组，对比P<0.05。这表明了优质护理干预先兆流产孕妇，可显著提高孕妇的妊娠成功率，改善其心理状态，
参考文献：
[1]杨晓美.优质护理对先兆流产患者妊娠结局的影响[J].中国乡村医药,2019,26(2):62-63.
[2]艾翠翠.优质护理干预在先兆流产孕妇保胎期间的应用效果[J].世界临床医学,2019,13(2):100-101.
[3]胡瑞芳,黄晓阳.优质护理服务对先兆流产患者妊娠结局的影响分析[J].养生保健指南,2019,6(51):131-131.