张英杰
北京市大兴区旧宫医院 北京 100076
摘要：目的分析门诊西药房的药品储存与管理情况。方法选取北京市大兴区旧宫医院门诊西药房2019年收录的800种药品作为研究对象,采用随机数字表法将其分成对照组和研究组，每组400种。对照组采用常规储存与管理，研究组采用规范化储存与管理。比较2组药品污染率、药品过期率、药效合格率、发药时间及患者对药品质量的满意度评分。结果研究组药品污染率、药品过期率低于对照组，药品药效合格率高于对照组，发药时间短于对照组，患者对药品质量的满意度评分高于对照组（P<0.05）。结论对门诊西药房药品施行规范化储存与管理，不仅能保证药品药效完好和提高药品发放速率，同时还能降低药品污染率和过期率，从而有助于保障患者用药安全，进而能提高其对药品质量的满意度。
关键词：药品；门诊西药房；储存；管理
门诊西药房药品储存与管理质量的好坏对患者用药治疗效果和用药安全性均具有直接的影响，若药品储存和管理不当，导致药品发生化学、物理方面的变化或发生变质，不仅会引发药品在有效期内的药效降低或消失，严重时还易导致药品产生毒性［1］。这样不仅难以实现药品的治疗作用，同时还易威胁患者生命安全，进而对医院整体医疗形象产生不良影响，因此，各门诊西药房药品管理人员均需严格按照《中华人民共和国药典》及《中华人民共和国药品管理法》中关于药品分类方法规定，规范做好各类药品的存储和管理，才能保障患者用药治疗效果和用药安全性。本研究旨在分析门诊西药房的药品储存与管理情况，现报道如下。
1、资料与方法
1.1一般资料选取北京市大兴区旧宫医院门诊西药房2019年收录的800种药品作为研究对象，采用随机数字表法将其分成对照组和研究组，每组400种。对照组药品种类：生物制品30种，化学药品400种左右；药品储存温度：<0℃356种，0～8℃125种，20～25℃153种，常温122种；存储年限：1年256种，2年及以上144种。研究组药品种类：生物制品30种，化学药品400种；药品储存温度：<0℃135种，0～8℃146种，20～25℃99种，常温90种；存储年限：1年215种，2年及以上740种。2组药品一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法对照组采用常规储存与管理，即按照医院常规药品管理流程对各类西药进行存储和管理。研究组采用规范化储存与管理：1）加强拆零药品管理，在门诊西药房管理工作中，有部分药品需拆零使用，既往药房管理人员在药品拆零后虽采取一定的药品存储保护措施，但其密封程度较原包装较低，从而易导致药品吸收空气中的水分或受到微生物的污染而发生变质，对此需要药房管理人员尽量保留拆零药品的原包装盒，拆零后将包装盒密封好，若拆零后药品原包装盒丢失，还需将拆零药品统一放置在纸袋内保存，不可直接暴露于光线下。2）加强药品分类管理，为给患者提供更好、更加准确和快速的用药服务，药房管理人员还需根据药品种类、性质等不同对其进行分类管理，如内服药和外用药分开存放、处方药与非处方药分开存放，高危药品和特殊管理药品需严格按照国家有关规定进行存放和管理。
1.3观察指标比较2组药品污染率、药品过期率、药效合格率、发药时间及患者对药品质量的满意度评分。
采用药房自制满意度问卷调查表收集200名患者对药品质量的满意度评价，总分为100分，评分越高代表满意度越高。
1.4统计学方法采用SPSS 20.0统计学软件进行数据处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验；计数资料以相对数表示，采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2、结果
2.1研究组药品污染率、药品过期率低于对照组，药品药效合格率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。对比结果表明药品污染的χ2值是8.224；药品过期是9.576；药效合格是8.167。
2.2发药时间及患者对药品质量的满意度评分研究组发药时间短于对照组，患者对药品质量的满意度评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结果显示,发药时间每分钟的χ2值为9.215，患者对药品质量的满意度评分为8.657。
3、讨论
药品质量不仅决定着患者用药的有效性，还关系着患者的生命安全。自从我国实施改革开放政策以来，我国的社会经济以及科学技术得到了不断的发展，对药品质量提出了更高的要求和标准。近些年，医学知识的普及度的逐渐提高，人们也逐渐认识到药品质量的重要性和必要性，同时也更加引起了患者和门诊西药房的关注和重视，要想使药品的质量达到一定的标准等[3]，就要对药品进行合理、科学的储存，使药品在有效期内不会发生性质改变，可以有效保证药品的疗效，保证患者用药安全，同时可以减少医患纠纷，建立和谐的医患关系。
多年的临床经验和研究表明，要积极开展门诊西药房的储存与管理工作，必须制定具有针对性的管理对策，加强药品的科学管理。首先，严格按照药品的使用说明书进行储存贮藏。其次要结合药品的数量，以及药品的用量，合理地购领和使用医药冰箱等工具，将需要冷藏的药品进行合理储存。在储存的过程中，门诊药师还要对冰箱的日常温度进行记录，定期对冰箱进行清洁和除霜。对于需要储存在阴凉库中的药品来讲，在冬季中门诊西药房的温度非常符合药品的储存需要，可将药品直接存放在常温库中。在夏季要根据情况适当地降低药品的领用数量，增多领取次数。对于需避光储存的药品来讲，要在药架上设置一个遮光帘，保证药架上的药品可以处在避光的环境下。
本研究结果显示，研究组药品污染率、药品过期率低于对照组，药品药效合格率高于对照组，发药时间短于对照组，患者对药品质量的满意度评分高于对照组，表明对门诊西药房药品施行规范化储存与管理，不仅能保证药品药效完好和提高药品发放速率，同时还能降低药品污染率和过期率，从而有助于保障患者用药安全，进而能提高其对药品质量的满意度，值得临床推广应用。
参考文献：
［1］黄木生.门诊西药房的药品储存与管理分析［J］.安徽卫生职业技术学院学报，2019，18（2）：12-13.
［2］赵清.中药房库房环境管理对药品质量的影响分析［J］.中国医药指南，2019，17（14）：242-243.
［3］王持，程小荣，何杏莲，等.某院门诊药房加强自动化药柜储存和质量管理的改进措施［J］.今日药学，2019，29（7）：493-496.DOI：10.12048/j.issn.1674-229X.2019.07.014.