郭文凤
乐山市妇幼保健院 妇科 四川乐山 614000
摘要：目的：探析观察经脐单孔腹腔镜全子宫切除术和传统腹腔镜全子宫切除术的临床护理效果。方法：将在我院接受经脐单孔腹腔镜全子宫切除术的患者共34例设立为研究组，将接受传统腹腔镜全子宫切除术的患者共37例设立为常规组，对两组患者均予以围术期护理模式，针对两组术后有关指标予以观察比较工作。结果：研究组镇痛有效率向常规组作出比较后，发现结果具有显著差异（P＜0.05）；研究组患者术后体温、排气时间、腹腔引流量、并发症出现率、住院时间以及护理满意度向常规组作出比较后，并未发现具有显著差异（P＞0.05）。结论：将围术期护理模式配合实施于接受经脐单孔腹腔镜或是传统腹腔镜全子宫切除术的患者群体中，能够减少术后并发症风险的同时，保证术后康复质量。
关键词：经脐单孔腹腔镜；全子宫切除术；传统腹腔镜；临床护理；围术期
全子宫切除术属于临床妇产科中比较常见的一种手术，有关研究报道中指出，每年至少有100万左右的患者需要接受全子宫切除术进行治疗。当前，由于临床医疗技术水平的显著提升及进步，越来越多的目光聚集在了微创手术中，因为此手术模式不会造成太大创伤，且具有术后康复质量较佳等诸多优点，所以深受肯定[1]。基于此，本文将围绕经脐单孔腹腔镜全子宫切除术和传统腹腔镜全子宫切除术的临床护理效果予以探析及评价，现阐述如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
时间节点确定为2018年7月至2020年8月间，将在我院接受经脐单孔腹腔镜全子宫切除术的患者共34例设立为研究组，将接受传统腹腔镜全子宫切除术的患者共37例设立为常规组，常规组年龄31~56岁，均值（43.57±2.32）岁。研究组年龄32~55岁，均值（43.52±2.27）岁。各项基线资料组间对比结果无显著差异（P＞0.05），存有可比性。
1.2方法
研究组：接受经脐单孔腹腔镜全子宫切除术，帮助患者行膀胱截石位姿势，对患者头部做垫高处理，于患者肚脐上方位置给予一条约为1.2cm长度的弧形切口，在患者腹腔放置TriPort单孔腹腔镜的装置，建立二氧化碳气腹，压力为12mmHg，查看患者腹腔状况后对附件进行处理，针对相连韧带做切除处理，通过腹腔镜视角将子宫邻近韧带游离予以切除后取出[2]。
常规组：接受传统腹腔镜全子宫切除术，帮助患者行膀胱结石位姿势，做全麻处理，于脐孔10mm穿刺器，左反麦氏点以及右麦氏点，左脐的4cm位置三个5mm的穿刺器，而后操作均和研究组一致[4]。
围术期护理：①术前护理。评估患者的手术适应症以及禁忌症，为患者与其家属应用通俗易懂且耐心的态度介绍两种手术类型主要特点以及各自优点等，保证患者术前已获得知情权利并接受相应手术类型。对患者负性情绪做有效安抚及开导工作，防止因负性情绪对临床疗效所造成的恶劣影响。准确评估患者体质以及病症状况等信息，制定适宜患者的手术方案，并将术前消毒工作做到位[4]。②术后护理。针对患者生命体征做严密监测工作，若出现异常现象，第一时间汇报主治医师，予以抗感染、补液以及止血等措施，针对患者的疼痛状况予以有效评估，按照疼痛评估结果为其施以相应的疼痛护理干预手段，例如，提供口服止痛药或是给予止痛泵等，同时需对引流液的性质及颜色予以密切观察[5]。
1.3观察指标
针对两组术后有关指标予以观察比较工作。
1.4统计学方法
通过SPSS26.0软件完成数据的分析，若数据之间存在组间差异性，则以P＜0.05展开。
2结果
研究组镇痛有效率向常规组作出比较后，发现结果具有显著差异（P＜0.05）；研究组患者术后体温、排气时间、腹腔引流量、并发症出现率、住院时间以及护理满意度向常规组作出比较后，并未发现具有显著差异（P＞0.05），详见表1。
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3讨论
微创技术属于近几年来被临床较常应用的治疗途径之一，而在手术治疗期间，将围术期护理模式配合实施其中，能够为患者康复效果给予有力保障。此次研究结果显示：术后各项指标中，研究组除镇痛有效率要优于常规组以外（P＜0.05），其他指标与常规组比较均无明显差异存在（P＞0.05）。因此，在实施护理期间，护理人员一定要明确患者实际状况，以“一切以患者为中心”的护理原则下，为患者提供个体化、人性化、全面化及个性化的护理服务工作，从而为患者术后恢复度给予良好开端。
综上所述，针对接受经脐单孔腹腔镜全子宫切除术以及传统腹腔镜全子宫切除术的患者，予以围术期护理模式，可以明显减轻患者因疼痛而产生的痛苦，保证术后恢复进展的稳定性，值得临床大力推广以及应用。
参考文献：
[1]孙丽.围手术期优质护理干预在腹腔镜下全子宫切除术患者中的应用价值[J].中国医药指南,2020,18(27):198-199+202.
[2]梁丽仪.对接受腹腔镜下全子宫切除术的子宫内膜癌患者进行快速康复护理的效果探究[J].当代医药论丛,2020,18(10):240-241.
[3]黄周丽.对接受腹腔镜下全子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术的肿瘤患者进行手术室优质护理的效果[J].当代医药论丛,2020,18(08):233-234.
[4]李烨.经脐单孔腹腔镜全子宫切除术和传统腹腔镜全子宫切除术的临床护理干预效果比照观察[J].中国医药指南,2018,16(24):255-256.
[5]牛丽娜.全程优质护理干预对腹腔镜下全子宫切除术患者的护理效果[J].中外女性健康研究,2020,28(13):143+154.