葛曼曼
安徽省六安市人民医院 安徽省六安市 237000
【摘要】目的:对小儿高热惊厥实施综合护理干预与传统常规护理干预作用分析进行分析和探究。方法:选取我院于2015年12月至2018年12月收治的小儿高热惊厥患儿100例,采用随机数字表法分组的方法分为对照组(常规护理干预)和实验组(综合护理干预),对比两组患儿护理后的惊厥消失时间、体温恢复正常用时、惊厥复发情况以及并发症发生情况。结果:实验组患儿护理后惊厥消失时间、体温恢复正常用时、惊厥复发情况以及并发症发生情况均优于对照组。结论:在小儿高热惊厥患儿的护理中应用综合护理干预成效好,患儿不良状况好转速度快。
关键词:小儿高热惊厥;综合护理;并发症
高热惊厥指体温升高后伴颈项强直性抽搐、意识障碍等情况,据统计高达10%左右患儿在高热时可发生惊厥,若未及时处理将对其大脑发育甚至生命安全造成严重影响[1]。本文选取我院于2015年12月至2018年12月收治的小儿高热惊厥患儿对小儿高热惊厥实施综合护理干预与传统常规护理干预作用分析进行分析和探究。
1.资料和方法
1.1一般资料
选取我院于2015年12月至2018年12月这段时间内收治并进行护理的小儿高热惊厥患儿100例作为主要研究对象,采用随机数字表法分组的方法分为对照组和实验组,其中对照组男性患儿27例,女性患儿23例,年龄在0.6至4.2岁之间,平均年龄(2.5±1.2)岁,实验组男性患儿25例,女性患儿25例,年龄在0.4至4.1岁之间,平均年龄(2.4±1.1)岁,两组患儿一般线性资料对比没有统计学意义,P>0.05,可进行比较研究。
1.1.1纳入标准
(1)选取初次发生高热惊厥的患儿;(2)患儿家属均同意参加本次研究。
1.1.2排除标准
(1)排除兼并其他慢性疾病的患儿。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组患儿采取常规护理,主要就是根据患儿的实际病情给予相应的住院护理和饮食指导。
1.2.2实验组
实验组患儿在对照组基础上采取综合护理,主要包括:
(1)发热护理:当患儿出现高温但是不超过38.5℃时可以采用物理降温法,当温度超过38.5℃,那么就需要将冰袋等放置患儿额头降温,必要时可以使用酒精全身擦拭。除此之外,还可以用冰毛巾和湿毛巾擦拭并冰敷患儿腋下,当患儿温度降低至38.0℃以下时就可以暂停物理降温。
(2)惊厥护理:护理人员要加强监控,一旦患儿出现惊厥就要立刻给予护理,首先维持患儿呼吸顺畅,保持患儿的平卧体位,给患儿解开衣扣,轻轻将患儿头部摆向右侧,擦洗口腔分泌物,并压舌板裹上纱布放入患儿牙齿间防止咬舌。准备工作完成后给予患儿高流量吸氧,在患儿呼吸逐步恢复正常之后调低吸氧流量。在这一过程中要注意观察患儿瞳孔,一旦瞳孔不一,或者患儿出现意识模糊就要立刻通知医生进行紧急处理,防止患儿出现脑疝。
(3)心理护理:针对不同的患儿年龄,护理人员要制定相对应的心理护理计划。年龄较小的患儿需要在家属的帮助下给予抚慰保持患儿的舒服感,当患儿年龄较大时就可以进行简单的交流激励患儿,增强其治疗依从性。
1.3观察指标
对比两组患儿护理后的惊厥消失时间、体温恢复正常用时、惊厥复发情况以及并发症发生情况。
1.4统计学方法
研究获取患儿资料采用SPSS23.0系统软件分析;计量资料用(x±s)表示,并用t检验;计数资料用(n,%)表示,并用x2检验;P<0.05表示有统计学意义。
2.结果
2.1两组患儿护理后的惊厥消失时间、体温恢复正常用时、惊厥复发情况对比
经过护理干预后,实验组患儿的惊厥消失时间、体温恢复正常用时、惊厥复发情况均小于对照组,P<0.05,表示有统计学意义。详细数据见表1.
2.2对比两组患儿护理后的惊并发症发生情况
经过护理干预后,实验组患儿并发症发生情况为休克1例,虚脱1例,食欲减弱1例,并发症发生率为6.00%,对照组患儿并发症发生情况为休克4例,虚脱2例,食欲减弱3例,并发症发生率为18.00%,实验组患儿并发症发生率明显低于对照组,P<0.05,表示有统计学意义。
3.讨论
作为儿科中常见的一种疾病,根据相关医学数据统计显示,至少有5%左右的儿童发生过一次小儿高热惊厥[2]。当多数患儿发病时会产生全身性的强直阵挛,如果患儿发生了高热惊厥且不给予及时护理后,患儿往往会多次发病且反复发病[3]。小儿高热惊厥症状较轻的患儿会伴有呼吸衰竭,严重的患儿生命会受到威胁。因此及时有效的护理是十分重要的,有资料研究证明综合护理作为一种新型护理模式可以有效降低小儿高热惊厥的复发性[4]。
本研究证明,经过护理干预后,实验组患儿的体表温度明显低于对照组,并且症状持续时间和复发次数都小于对照组,P<0.05,表示有统计学意义。
综 上所述,针对小儿高热惊厥患儿的护理中,应用综合护理干预效果较好,患儿复发次数降低,有助于其康复,值得临床推广。
参考文献
[1]叶璐,李曼,张平. 全程绿色通道的降温急救护理在重症肺炎并发高热惊厥患儿中的应用[J]. 长治医学院学报,2020,34(05):381-383.
[2]何霄,王萍,邓春香. 小儿高热惊厥急救护理中无缝隙护理对小儿躯体功能的影响[J]. 中国医药科学,2020,10(17):150-152+172.
[3]刘琳. 个性化全程护理在重症肺炎高热惊厥患儿中的应用效果[J]. 中国民康医学,2020,32(14):148-150.
[4]秦成美. 个性化护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理中的临床应用价值刍议[J]. 系统医学,2020,5(06):157-159.