龚晓娟
内蒙古自治区兴安盟人民医院中医科 内蒙古兴安盟 137400
摘要：目的：探究循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理的应用效果。方法：选取我院急性心肌梗死后心律失常患者100例作为研究对象，随机均分为观察组与对照组各50例，其中对照组提供常规护理方法，观察组采用循证护理方法，对比两组心功能改善情况与并发症出现率。结果：观察组的心功能改善情况显著优于对照组（P＜0.05）；观察组的并发症出现率显著小于对照组（P＜0.05）。结论：急性心肌梗死后心律失常采用循证护理的效果显著，有效改善患者心功能，减少患者并发症出现率，值得广泛运用。
关键词：循证护理；急性心肌梗死后；心律失常；护理应用
心肌梗死即患者心肌长时间缺血导致心肌细胞出现凋亡、坏死的疾病，患者冠脉病变后出现冠脉血供降低甚至产生中断现象，造成心肌持续性缺血，导致心肌细胞凋亡。超过3/4的急性心肌梗死患者会合并出现心律失常，如果出现致命性的心律失常，那么将会非常容易让患者产生死亡。良好有效的护理干预有利于提高患者治疗与康复水平。循证护理作为一种将循证医学作为参考依据的科学护理模式，提倡把目前的科学研究理论与临床实践进行结合，充分结合患者疾病情况提供针对性护理，因此，文章将具体探讨急性心肌梗死后合并心律失常患者采用循证护理的应用价值。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院急性心肌梗死后心律失常患者100例作为研究对象，随机均分为观察组与对照组各50例，其中对照组当中男性患者25例，女性患者25例，年龄53-75岁，平均年龄（61.86±6.35）岁；观察组当中男性患者26例，女性患者24例，年龄54-75岁，平均年龄（61.87±6.36）岁，对比两组一般资料，不存在显著差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组提供常规护理方法，观察组采用循证护理方法：
1.2.1组建小组
循证护理小组由一名护士长、两名护师和五名护士构成，护士长担任组长，负责小组内全部管理工作。经过统一培训的行使，将循证护理概念、方法以及作用进行熟练掌握，增强护理人员的工作责任感。
1.2.2循证问题确定
通过运用头脑风暴法以及相关案例对急性心肌梗死后心律失常患者临床护理当中比较常出现的问题进行研究，列出问题与解决对策。
1.2.3循证支持
根据探究出的循证问题，通过学术网站验证急性心肌梗死后心律失常护理中常出现问题和解决措施的科学性。
1.2.4护理实施
第一，心理指导
护理人员要给患者详细介绍医院情况，带着患者对病房环境进行熟悉，紧密关注患者情绪、心理状态变化情况，及时为患者焦虑抑郁情况提供干预，告知患者不良情绪会影响患者病情控制与恢复情况，指导患者缓解不良情绪，消除患者负性情绪，稳定患者心理状态，让患者保持积极的状态面对疾病，从而提高患者疾病治疗效果。
第二，环境护理
急性心肌梗死后心律失常患者诱发因素非常关键，护理人员要为患者营造出干净、整洁与安静的病房环境，合理对病房中的温湿度进行调节，每天限制探视的人数与时间，叮嘱患者家属或者朋友，说话声音尽量低，避免对其他患者休息带来影响，保证患者在好的环境下休息。
第三，饮食指导
针对患者身体情况进行评估，为患者制定出合理的饮食计划，患者在发病4-12h内提供流质食物，紧密进行观察，等到患者疾病情况恢复正常之后，叮嘱患者饮食当中要少摄入胆固醇以及脂肪，控制钠盐摄入量，确保均衡饮食、丰富营养、少食多餐，保证患者能够合理饮食。
第四，用药护理
护理人员为患者介绍使用药物的治疗机理，为患者介绍正确使用药物的方法以及剂量，告知患者比较常见的不良反应，教给患者应急处理方法，让患者做好充足的心理准备，避免在产生不良反应时过分恐慌加重病情。
第五，运动指导
严密对患者病情是否稳定进行观察，为病情稳定的患者提供运动指导，让患者逐渐对四肢功能进行锻炼，加快患者体内血液循环，改善患者体循环，避免出现血栓。患者病情波动大时，适当地协助患者摆放半卧位，让患者每天下床散步，每次散步时间是15min，每天锻炼3次，在三餐后半小时进行。
1.3观察指标
对比两组心功能改善情况与并发症出现率。
1.4统计学方法
利用统计学软件SPSS20.0来对数据进行分析与处理，并且差异具有统计学意义采用P＜0.05的形式表示。
2结果
2.1心功能改善情况
.png)
3讨论
循证护理作为新型的临床护理方法，护理工作人员能够从患者实际情况出发，对可能出现的并发症和已经存在的问题进行讨论，经过查找文献资料制定循证护理计划，为患者提供科学的护理干预，提高护理科学针对性效果。
根据结果表示，观察组的心功能改善情况显著优于对照组（P＜0.05）；观察组的并发症出现率显著小于对照组（P＜0.05）。
总而言之，急性心肌梗死后心律失常采用循证护理的效果显著，有效改善患者心功能，减少患者并发症出现率，值得广泛运用。
参考文献：
[1]郝分分.评价循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用价值[J].中国社区医师,2020,36(20):135-136.
[2]李梅,袁杭.循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的运用研究[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(26):106+116.
[3]李园.急性心肌梗死后心律失常护理中循证护理模式的应用分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(49):114+123.
[4]孙莹.循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用观察[J].中国实用医药,2020,15(17):171-173.
[5]钟光英.循证护理干预在急性心肌梗死后心律失常护理中的效果观察及满意度评价[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(16):125-126.