陈亚萌
河南省中医药研究院附属医院，河南省郑州市 ，450004
摘要：目的 探讨舒适护理应用于无痛消化内镜检查中的临床效果。方法 回顾性分析河南中医药研究院附属医院2019年1-12月80例无痛消化内镜检查患者的临床资料，根据护理模式的不同将其分为对照组及观察组，每组40例；对照组给予传统护理，观察组给予舒适护理。比较两组护理效果。结果 观察组护理后焦虑、抑郁评分、生理应激程度、满意度、检查时间、不良反应发生率均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 无痛消化内镜检查患者采用舒适护理可减轻患者的不良情绪和应激程度，并缩短检查时间，减少相关不良反应的发生，提高患者的满意度。
关键词：舒适护理；无痛消化内镜检查；应用效果
引言
近年来，我国经济建设发展非常迅速，人们生活水平不断提高，同时对于自身健康的重视有了新的认知。消化内镜检查为消化疾病最直接的检出手段，现已在临床中广泛应用。然而，由于该检查属于侵入性的微创技术，会引起患者恶心、呕吐、腹痛、腹胀等一系列症状，其舒适度降低，还会产生焦虑、恐惧等心理压力，甚至因过度的应激反应造成检查的被迫中断，对检查结果造成一定影响。舒适护理是一种新型护理模式，强调以人为本，提供更加优质的护理服务，最大限度地减轻患者在就医期间出现的各种不适；而心理护理则是采取多样化的方式，帮助患者尽快了解及适应周边环境，改善患者心理活动，从而达到使患者恢复平稳心理状态，积极应对疾病的目的。
1资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析河南中医药研究院附属医院2019年1-12月80例无痛消化内镜检查患者的临床资料，纳入标准：接受无痛消化内镜检查。排除标准：1.存在认知功能障碍无法配合；2.存在严重心肝肾功能障碍；3.有精神疾病如狂躁症、精神分裂症等。根据护理模式的不同将其分为对照组和观察组，每组40例。观察组男22例，女18例；年龄21-76岁，平均（48.21±2.56）岁；体重42-81kg，平均（62.12±2.11）kg。对照组男21例，女19例；年龄21-78岁，平均（48.61±2.89）岁；体重42-82?kg，平均（62.44±2.71）kg。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2方法
对照组给予传统的基础护理。根据无痛消化内镜检查的流程做好准备，在检查中护理人员密切配合医生进行操作，检查后简单对患者说明检查后的注意事项。观察组给予舒适护理。具体如下：1.检查前，应当加强心理疏导，患者有焦虑、不安等表现时，应主动、及时沟通，予以心理疏导，或由检查成功患者为患者分享检查体会，降低患者对检查的恐惧心理。针对做无痛消化内镜的患者做好口服清肠药物的健康宣教工作，利用科室的平板电脑，通过宣教视频，指导患者服药前饮食、服药方法、服药后运动等。2.检查过程中的要求：为患者提供舒适的检查环境，要定期清洁消毒，保持室内干净、整洁，温度在28℃-32℃，室内湿度40%-60%，所有检查所需器械和抢救物品均要整齐、有序地摆放，做到方便拿取；检查时，协助患者摆放舒适体位，指导进行缓慢的深呼吸，并与患者随时沟通，从而转移患者的注意力；若患者在检查中出现不良反应，应告知患者何为正常现象，并随时监测其生命体征的变化；注意保护患者隐私。3.检查后护理。检查结束后指导患者进行腹部按摩，缓解腹胀等情况，并注意进食清淡容易消化的食物。
1.3统计学处理
1依据
本研究数据采用SPSS?24.0统计学软件进行分析和处理，计量资料以（x-±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组总满意度为97.5%（39/40），高于对照组的77.5%（31/40），差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
无痛消化内镜检查为临床广泛应用的一种诊疗方法，因其应用安全性较高，患者痛苦有所减轻，受到临床的欢迎。但该项检查具有一定侵入性，且患者个体具有差异性，检查过程中，部分患者因器械敏感，或个人生理反应等，导致不良情绪，甚至出现拒绝检查的情况，或因患者过分紧张，导致检查失败。为保障检查效果，有必要为患者实施高效的检查护理，以改善患者的心理状态，提升患者配合性，促进检查的顺利完成。手术对于治疗诸多外科疾病均具有良好的效果，然而为确保手术的顺利进行，提升患者的舒适度，则需要予以良好的护理配合。在现有的条件下，舒适护理成为手术是护理中的常用模式。然而，由于该项检查为有创检查，镜头需侵入患者体内，容易导致患者产生生理和心理上的应激反应，和对检查的不耐受，表现为紧张焦虑的不良情绪、生命体征的不稳定变化，以及检查过程中舒适度的改变等。因此，应采取必要的护理干预辅助患者保持全身心的放松，从而提高患者对检查的依从性。舒适护理是一种近年来流行的新型护理模式，其强调“以人为本”的理念，给予患者针对性的护理干预，调整患者达到身心舒适的状态，现已在临床多学科领域中展开应用，并取得显著效果。而心理护理是指采取一系列方式方法，来影响患者的认知和感受，进而改变其心理状态和行为，并适应周围环境的过程。本研究对照组给予传统护理，观察组给予舒适护理。结果显示，观察组护理后焦虑、抑郁评分、生理应激程度、满意度、检查时间、不良反应发生率均优于对照组（P<0.05），表明将舒适护理应用于无痛消化内镜检查中，可有效缓解患者不良情绪，降低其痛苦感的同时，还能够缩短检查时间，进而有效提高患者对于护理服务的满意度，应用价值较高。无痛消化内镜在临床检查中发挥着重要作用，但在实践中还有很多环节需要加强和改进。主要改进措施包括以下几点：1.医护人员要给予患者充分的关怀和配合，可以有效缓解患者的紧张情绪，鼓励患者以更加积极的态度与医生合作。2.要提前提醒患者注意应注意的事项，比如检查前督促患者禁食12h、检查前6h禁止患者喝水等。3.充分了解患者病史、过敏史、检查过程中可能出现的不良反应，做好充分的术前准备，密切监测患者生命体征。4.做好手术前后护理配合，减轻患者焦虑、抑郁情绪，提高检查成功率。5.加强医务人员对临床护理操作知识的宣传。在无痛消化内镜检查过程中，由于麻醉，往往会出现一些正常的生理反应。然而，大多数患者缺乏无痛内镜知识，导致检查后出现不良反应。因此，医院必须做好手术知识的宣传，提高护理人员的操作技能。
结语
综上所述，无痛消化内镜检查患者采用舒适护理可更好减轻患者的不良情绪和应激程度，并缩短检查的时间和减少相关不良反应的发生，提高患者的满意度。
参考文献
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