余璇
芜湖市第二人民医院，安徽 芜湖 241000
【摘要】目的：分析对进行微创手术治疗的前列腺增生合并膀胱结石患者实施针对性护理的临床效果。方法：选取120例在我院进行微创手术治疗的前列腺增生合并膀胱结石患者作为本文分析病例，根据随机数字表法对120例患者进行分组护理研究，分成观察与对照两组各60例，治疗期间给予对照组患者常规护理，观察组采取针对性护理干预，对比两种不同护理方式的应用效果。结果：两组护理后对比，观察组患者的焦虑情绪改善较为明显，患者手术治疗依从性较高，术后发生的并发症较少，患者最终对护理满意度评分较高，两组之间数据差异值通过计算已达到统计学意义标准(P＜0.05)。结论：前列腺增生合并膀胱结石患者微创手术中行针对性护理，取得的临床效果较为理想，进一步提升临床护理管理质量，改善患者焦虑情绪及治疗依从性，减少患者并发症发生几率。
【关键词】前列腺增生；膀胱结石；微创手术；针对性护理；临床效果
前列腺增生是目前影响男性健康的高发疾病之一，且在中老年男性群体中发病率最高，发病后会导致患者出现尿频、尿急和尿潴留等临床症状，因此严重影响患者的健康及生活质量。而在临床治疗过程中发现，有大多数前列腺增生患者会伴有膀胱结石并发症，该并发症的发生会增加临床治疗难度及患者的病痛。临床当前针对该病常采取微创手术治疗，但由于多数患者缺乏对疾病和手术相关知识的掌握度，加之受到病情影响，患者心理状态较差，因此会导致患者治疗期间依从性降低，进而不利于患者术后康复[1]。为进一步提升临床治疗效果，本篇文章详细分析了针对性护理干预在前列腺增生伴膀胱结石患者微创手术期间的应用价值，希望能为临床探寻最佳护理方案，详情已在下文中阐述。
1资料与方法
1.1临床资料
本文筛选病例为前列腺增生合并膀胱结石患者120例，病例筛选时间段为2018年9月-2020年9月，将所有患者分成观察组与对照组各60例患者，观察组患者年龄均值为（65.0±2.2）岁；对照组患者的中位年龄为（65.5±2.5）岁。两组间的数据差异值经计算未达到统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
两组患者均采取微创手术治疗，治疗期间对照组采取常规护理配合，观察组给予针对性护理干预，①术前护理：风险评估：术前护理人员要对患者的疾病严重程度、存在的手术禁忌症情况以及心理状态进行详细评估，根据评估结果制定出合理的护理干预计划。同时要加强对患者的认知教育，用简单易懂的语言告知患者手术相关知识以及安全性，并做好患者的情绪安抚工作，给予患者更多的鼓励安慰，最大限度减轻患者对手术产生的过度恐慌情绪，增强患者的依从性。②术中护理：患者进入手术室后，要给予耐心的心理疏导安慰，并要密切监测患者的生命体征变化；协助麻醉医生快速完成麻醉处理；手术过程中要做好患者的体温保护及体位护理，同时要协助手术医生迅速完成各项手术环节，最大限度减少手术创伤性。③术后护理：术后密切监测患者病情变化，患者麻醉清醒后及时询问是否存在不适症状，协助患者调整舒适体位；同时要做好患者导尿管固定处理以及会阴部位卫生管理，并告知患者相关注意事项，避免管道发生扭曲、受压以及牵拉等现象，以便确保管道畅通。同时要密切观察患者是否存在出血和尿失禁等并发症发生，并要为患者制定合理饮食，在饮食中多添加粗纤维食物，并鼓励患者多饮水，确保大便畅通，避免便秘而引发出血情况；同时要及时对患者采取盆底肌功能训练，通过训练及时改善患者的尿道括约肌，以便减少尿失禁发生。并告知家属多与患者进行语言交流，缓解术后疼痛程度；同时嘱咐患者尽早下床活动，促进患者身体恢复速度[2]。
1.3观察标准
运用汉密顿量表评分两组患者焦虑情绪，评分项目有24项，总分值100分，最终得分越高则证明患者的焦虑情绪越严重。应用调查问卷表对两组患者的护理依从性以及对护理满意度进行评分，单项指标10分为满分，分数越高表明指标越好。记录组间患者发生的并发症并对比。
1.4统计方法
通过使用SPSS20.0统计学软件对本文数据进行测定,计量资料运用(x±s)/t检验，计数资料运用n（%）/x2检验，当组间数据差值达到P<0.05时则表示有统计学意义。
2结果
2.1两组护理治疗效果比较详情
两组患者护理前的焦虑情绪评分结果对比差异值未达到统计学意义（P＞0.05）；通过护理干预后的观察组以上指标得到显著改善，且护理满意度评分较高，发生的并发症也较少，两组数据差值较大(P＜0.05)，见下表1、表2。
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3讨论
前列腺增生是一种高发的男科疾病，该病具有发病率高以及复发率高等特征，且多发于中老年男性群体，尤其是近年来随着我国步入老龄化阶段，导致临床接收的老年前列腺增生患者人数明显上升[3]。而膀胱结石主要是指发生在膀胱内的结石，目前临床针对该病主要采取手术治疗，微创手术在临床上的应用率较高，该手术具有创伤性小、安全性高以及术后恢复快等优点。但由于手术患者多数为中老年人，其机体耐受能力较差，加之多数患者缺乏对临床医学知识的掌握度，在手术过程中会产生过度恐慌情绪，因此会增加临床手术难度，影响患者的愈后效果[4]。为此，此次研究将针对性护理干预应用于前列腺增生伴膀胱结石患者手术过程中，最终获得的临床护理干预效果较好。此护理措施主要是通过术前及时对患者进行风险评估，掌握患者存在的手术相关危险因素，从而制定出针对性的干预计划；并通过加强对患者术前的认知教育、心理安抚工作，及时改善患者过度焦虑恐慌情绪，提高患者的手术依从性，减少手术风险；术中通过加强护理配合以及对患者的监护力度，提高手术效率，减少手术创伤性；术后通过加强对患者的监护力度、并发症预防以及饮食管理等多方干预，最终能够有效提高患者的身体康复效果，减少患者术后并发症发生几率，从而能够有效提高患者术后康复速度[5]。
综上所述，对前列腺增生伴膀胱结石患者微创手术期间开展针对性护理干预，对提升临床护理管理质量、改善患者不良心理状态以及促进患者术后恢复起到了重要性意义。
参考文献
[1]曹艳.对进行微创手术治疗的前列腺增生合并膀胱结石患者实施针对性护理的效果观察[J].当代医药论丛,2018,016(023):260-261.
[2]宋思霖.针对性护理干预在前列腺增生症合并膀胱结石患者手术的应用[J].饮食保健,2019,006(047):177.
[3]袁燕燕.微创治疗前列腺增生症合并膀胱结石的护理效果观察[J].医学食疗与健康,2020,018(001):P.143-143,145.
[4]何敏.前列腺增生合并膀胱结石患者微创治疗的临床护理体会[J].饮食保健,2019,006(047):165-166.
[5]詹丽琼.微创治疗前列腺增生症合并膀胱结石的临床护理体会[J].按摩与康复医学,2019,v.10(19):82-84.