张秀倩
浙江省杭州市萧山第一人民医院 浙江 杭州311201
摘要：本文主要是从麻醉复苏角度分析心理护理的自身价值。方法：随机选择来我院接受手术麻醉的患者100例作为研究对象，按照入院的先后对其进行分组，对照组和观察组各有50例患者。对照组患者选择常见的护理方法，观察组患者在其基础上增加心理护理干预方法，然后比较两组患者的不良情绪评分、疼痛情况等。结果：两组患者的焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表评分（SDS）都得到了有效降低，观察组患者的评分明显比对照组低；观察组患者的疼痛评分、躁动发生率都比对照组患者低，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：把心理护理干预方法融入到患者麻醉复苏护理工作种，能够有效缓解患者的不良情绪、患者患者的疼痛状况，降低患者的躁动发生率。
关键词：麻醉复苏；心理护理；疼痛；发生率
对于全身麻醉的患者来说，在其麻醉复苏过程种可能会出现一系列的并发症，比如，患者可能会出现意识模糊、躁动，严重的甚至会影响患者的心理健康、生理健康等，甚至可能造成一系列的护理风险问题。基于此，医护人员应全面落实好患者的护理工作，从而有效缓解患者的负面情绪，尽量降低患者不良反应发生率。本研究选取100例手术麻醉患者，探讨麻醉复苏时实施心理护理干预的应用价值，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选择来我院接受手术麻醉的患者100例作为研究对象，按照入院的先后对其进行分组，对照组和观察组各有50例患者。纳入标准：可耐受手术治疗，均无手术禁忌；术前患者均保持清晰意识，可正常沟通交流；患者均了解本研究内容，知情同意。排除标准：智力障碍、精神异常；重要脏器功能严重不全。对照组男29例，女21例；年龄26岁~65岁，平均年龄（46.41±2.69）岁；体重50~64kg，平均（56.58±1.13）kg；骨科手术26例，腹部手术14例，头颈部手术10例。观察组男30例，女20例；年龄26岁~64岁，平均年龄（46.40±2.65）岁；体重50~63kg，平均（56.54±1.10）kg；骨科手术24例，腹部手术16例，头颈部手术10例。2组患者基础资料无明显差异（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者选择比较常见的护理方法，在手术之前及时给患者讲解手术操作以及手术疗效，其中运用到的麻醉方法等，还要让患者家属明确手术过程种的风险。观察组患者则是在此基础上增加了心理护理干预方法，具体如下：①术前心理疏导：加强与患者交流，术前1d对患者讲解麻醉复苏内容，使患者对麻醉复苏具有正确认知。鼓励患者积极表达内心想法，从各个方面加强对患者心理情绪方面的疏导，使患者能够以正确心态面对手术与麻醉，积极配合。②提高患者认知：加强对麻醉及手术的相关知识讲解，可提高患者认知，使患者对麻醉有可能引发的不良症状有一定心理准备，利于保持安定情绪，预防惊慌，避免其因过度担忧而引发躁动。
③术后麻醉复苏护理：患者进入麻醉复苏室后，需要护理人员轻唤患者名字，使患者熟悉护理人员声音，通过暗示刺激患者潜意识，利于复苏。当其意识恢复有拔管指征时需充分吸氧吸痰后拔除气管导管，可明显减少麻醉苏醒时间。④告知患者手术已做完，正在麻醉复苏室复苏，患者通过熟悉的声音得知手术顺利完成，稳定情绪。⑤在复苏室执行护理操作的同时，通过与患者交谈，观察其心理活动，及时消除其不良情绪。⑥保持复苏室安静，同时播放柔和的音乐，使患者能充分休息，减轻术后疼痛，减少不良情绪及躁动的发生。
1.3观察指标
①比较两组患者的不良情绪发生率，并借助抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）进行评估。SDS分界值53分、SA分界值50分，得分越高说明患者不良情绪越严重。②观察2组患者疼痛情况，通过视觉模拟评分法（VAS）评价，0~10分，得分越高疼痛越重。③观察2组患者躁动程度，0级：无躁动；Ⅰ级：患者面部或四肢肌肉有轻微颤动；Ⅱ级：患者全身肌肉出现明显颤动；Ⅲ级：患者全身肌肉出现剧烈颤动。
1.4统计学方法
用SPSS20.0统计学软件分析数据，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者的不良情绪
经过一段时间的护理之后，两组患者的SAS评分、SDS评分都得到了有效降低，观察组相关评分明显比对照组患者低，差异显著（P<0.05）。
2.2对比两组患者的疼痛情况
经过研究分析看出，观察组患者的疼痛评分是（3.25±0.76）分，明显比对照组的（5.14±1.13）分低，差异显著（t=9.903，P=0.000）。
2.3对比两组患者的躁动发生率状况
经过护理之后，观察组患者的躁动发生率（38.57%）比对照组患者（60.80%）低出许多，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
简而言之，手术麻醉可能给患者的身心健康带来一定的负面影响，患者可能从围术期到麻醉恢复过程中出现血流动力学不正常的问题，麻醉造成的应激刺激会导致儿茶酚胺、皮质醇等物质大量释放，使患者情绪受到不良影响，导致心率、血压等出现异常反应。复苏期躁动是比较常见的问题，患者主要表现为呻吟、狂躁、拔管等。经相关研究发现，疼痛程度较重或不良情绪加重容易导致患者躁动，因此需采取合理护理干预措施来缓解疼痛，消除不良情绪，减少躁动的发生。心理护理干预对于手术麻醉患者复苏期具有良好的保护作用，可有效缓解手术麻醉产生的应激反应，改善患者不良情绪，使之在麻醉前后保持良好心态，可预防患者在麻醉复苏期出现躁动。针对性的心理干预措施可缓解患者疼痛，使保持愉悦，对降低躁动发生率具有明显的促进作用。总之，在麻醉复苏护理中采用心理护理干预，可有效改善患者不良情绪，缓解疼痛情况，降低躁动发生率，应用价值较高。
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