俞善红 杨兰（通讯作者）
芜湖市第二人民医院，安徽，芜湖，241000
【摘要】目的：分析麻醉苏醒护理应用于老年肿瘤全麻术患者中对其苏醒期躁动的疗效。方法：分析病例为我院接收的60例老年肿瘤患者，根据随机数字表法将所有患者进行分组护理研究,分成对照组和观察组，单组患者人数为30例，两组患者均采取全麻手术治疗，治疗期间两组分别采用常规护理、麻醉苏醒护理干预，对比两组护理方式的干预效果。结果：通过最终分析结果显示，观察组患者的术后疼痛程度较轻，患者手术期间（心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度）指标均保持良好，苏醒期发生的躁动现象较少，指标结果同对照组比较占据显著优势，两组数据差异性已达到统计学意义标准（P＜0.05）。结论：将麻醉苏醒护理应用于老年肿瘤全麻手术患者护理中，可有效提升临床护理效果，减少患者麻醉苏醒期躁动现象发生几率，并且能够减轻患者疼痛程度，提高患者术后康复效果。
【关键词】麻醉苏醒期护理；老年肿瘤；全麻术；苏醒期躁动；疗效
肿瘤在临床上的发病率较高，临床针对良性及恶性肿瘤均需要采取全麻手术治疗，但由于手术创伤性较大，在术后苏醒期患者会产生严重的疼痛，因此会增加患者苏醒期不良事件发生几率；尤其是针对老年肿瘤患者，由于其体质较弱，身体耐受度较差，因此在苏醒期过度疼痛不仅会增加患者应激反应发生几率，严重者甚至会危及患者的生命安全[1]。为进一步探寻最佳护理方式，本文对老年肿瘤全麻手术患者实施了麻醉苏醒期护理干预措施，并将其干预效果与临床常规护理进行了比对，详情已在本文中阐述。
1资料与方法
1.1临床资料
随机筛选2019年10月-2020年10月我医院接收的老年肿瘤患者60例，将所有患者根据随机数字表法分成观察组与对照组各30例患者，对照组患者年龄均值在（69.0±5.2）岁。观察组患者年龄均值为（69.5±5.3）岁，组间患者的一般资料数据差异值较小，统计学意义不存在（P＞0.05）。
1.2方法
两组患者均采取全麻手术治疗，对照组给予常规护理配合；观察组则加强麻醉苏醒期护理干预，①术前护理：术前护理人员要对患者的疾病严重程度、存在的手术禁忌症情况以及心理状态进行详细评估，根据评估结果，制定出合理的护理干预计划。同时要加强对患者的认知教育，用简单易懂的语言告知患者手术相关知识以及安全性，并告知患者麻醉苏醒期疼痛发生因素、相关注意事项以及良好配合的重要性，同时做好患者的情绪安抚工作，给予患者更多的鼓励安慰，最大限度减轻患者对手术产生的过度恐慌情绪，增强患者的依从性。②术后护理：术后密切监测患者病情变化，患者麻醉清醒后及时询问是否存在不适症状，协助患者调整舒适体位；同时要做好患者导尿管固定处理、卫生管理以及情绪安抚工作，并告知患者相关注意事项，避免管道发生扭曲、受压以及牵拉等现象，以便确保管道畅通。同时要密切评估掌握患者疼痛程度，及时给予语言交流及鼓励安慰，分散患者对疼痛的注意力，减轻患者的疼痛程度；针对严重疼痛者要遵医嘱及时给予镇静镇痛药物，并要加强对患者的肢体约束，避免躁动现象发生增加护理不良事件[2]。
1.3观察标准
两组患者疼痛程度应用视觉模拟(VAS)疼痛量表评估对比，10分为满分，疼痛越重分数越高。将两组患者麻醉前后（心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度）应激反应进行详细记录对比。记录两组患者苏醒期发生的躁动现象并对比。
1.4统计方法
本文使用的统计软件为SPSS20.0,(±s)和t检验/n（%）和x2检验为本次计量和计数资料描述方法，两组数据指标对比存在显著差异时P<0.05有统计学意义。
2结果
2.1两组患者麻醉应激反应指标对比
两组患者麻醉前的心率、呼吸频率、血氧饱和度以及血压指标数据经对比显示差异性较小（P＞0.05）；麻醉苏醒后观察组患者以上指标均未出现明显异常现象，且疼痛程度也较轻，患者苏醒期躁动发生率较低，各指标结果同对照组比较占据显著优势(P＜0.05)，见下表1、表2。
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3讨论
肿瘤是目前影响人类健康的高发疾病，近年随着人们生活饮食习惯的不断改变以及步入老龄化阶段，导致临床接收的各类老年肿瘤人数明显上升，全麻手术切除是目前临床针对各类肿瘤疾病常采取的治疗方法[3]。而全麻苏醒期躁动症是目前影响老年肿瘤患者手术康复效果的常见危险因素,苏醒麻醉期躁动主要是由于伤口疼痛、气管/尿管刺激、体位不适和输液刺激等多种因素影响，导致患者出现的应激反应,而针对老年患者其身体耐受程度较差，因此严重的苏醒期躁动不仅会影响患者术后康复效果，还易引起患者心脑血管疾病的发生。所以针对老年肿瘤全麻手术患者麻醉苏醒期的良好护理配合，对于确保患者康复效果尤为重要[4]。为此，本篇文章中加强了对老年肿瘤全麻手术患者麻醉苏醒期护理监护力度，通过科学合理的护理，最终获得了较好的干预效果。该护理措施主要是通过术前及时对患者开展风险评估、认知教育以及心理干预等措施，使术前能够充分掌握患者存在的危险因素，并提升了患者对手术疾病以及术后苏醒期躁动危害性的认知度，并且及时缓解了患者过度焦虑恐慌情绪，提升患者的情绪自控能力；术后通过加强日常监护力度、导管管理、情绪安抚以及卫生管理等多方干预，最终能够有效减少患者苏醒期躁动以及护理不良事件发生几率，最大限度确保了患者术后康复效果[5]。
由上可知，通过加强老年肿瘤全身麻醉手术患者麻醉苏醒期护理干预监护力度，能够有效提高临床护理管理质量，因此能够有效确保患者的手术效果及安全性，提高患者术后身体恢复速度。
参考文献
[1]李花,胡燕,王爱蓉,等.老年肿瘤全麻术患者实施麻醉苏醒护理对其苏醒期躁动的疗效[J].中国保健营养,2020,30(30):233.
[2]代艳霞.护理干预对全身麻醉手术患者苏醒期躁动的影响[J].饮食保健,2019,6(020):88.
[3]袁春英.麻醉苏醒护理联合保温护理对全身麻醉患者苏醒期躁动的影响分析[J].医药前沿,2019,009(027):188-189..
[4]潘熙稀.手术室综合性护理在老年全麻腹部手术患者中的应用[J].医学美学美容,2019,28(009):175-176.
[5]秦爱萍.麻醉苏醒护理干预对结直肠癌患者全麻术后躁动及情绪的影响[J].中国肛肠病杂志,2020,v.40;No.340(01):56-57.