李骁
通江县妇幼保健院 四川 通江县 636700
孕妇在妊娠期间需要定期进行产前检查,这也是围生期间重要的保健工作,通过进行产前检查能够全面的了解孕妇与胎儿的情况,若孕妇或胎儿有任何异常通过产前检查均可知晓并及时的采取有效的措施进行干预以确保孕妇和胎儿的健康与生命安全。部分孕妇在妊娠期间会引发妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等妊娠期并发症,对孕妇与胎儿均有不良的影响,严重的还会威胁到母婴的生命安全,所以孕妇在妊娠期间接受定期的产前检查极为必要。
1、产前检查都检查什么呢?
孕妇第一次进行产前检查时需要详细的了解孕妇的情况,为孕妇建立孕产妇保健手册,并对孕妇进行产前健康教育,有专人对孕产妇的档案进行保管,以孕妇的实际情况作为依据,将病例详细的记录在档案中,并根据建立的档案作为病情回访依据,也是分析病情的重要依据。告知孕妇对其进行产前检查的医生是固定的,医生与孕妇应建立良好的医患关系,提升孕妇对医生的信任感,要求孕妇定期的参与产前检查,详细的记录孕妇血压、血糖、体重以及贫血等情况,耐心的询问孕妇在怀孕前的各方面情况。对孕妇进行尿检与超声检查,采集孕妇的血液标本进行相关检验,进行胎儿的颈部透明层筛查,查看胎儿的大小。将这些情况详细的记录在孕妇的保健手册上并叮嘱产妇下一次进行产前检查的时间,交代孕妇及家属在妊娠期间的注意事项,在产前检查的前1天以及产前检查的当天以微信或者电话的形式提醒孕妇并向其介绍本次检查的内容。
2、妊娠期常见的并发症有哪些呢?
(1)前置胎盘:前置胎盘是妊娠期较为严重的并发症,子宫蜕膜发育不良或者滋养细胞过度的侵袭等原因所致,可造成产妇在生产以及产后发生大出血、弥散性血管内凝血以及休克等,严重威胁母婴的生命安全。
(2)妊娠期糖尿病:在妊娠期间,随着孕周的增加,胎儿对营养的需求越来越多,而从母体获取到葡萄糖是胎儿能量的主要来源,胎儿需要从母体获得的葡萄糖增加,致使孕妇在孕期排糖量也增加,到了妊娠的中期和晚期,孕妇体内抵抗胰岛素分泌的物质增加,孕期胰岛素分泌受限就导致了孕妇在妊娠期血糖代谢紊乱,这些生理变化都引发了孕妇出现妊娠期糖尿病。典型的症状为阴道少量出血,伴有下腹部轻微的疼痛以及腰酸等,不利于产妇的妊娠与分娩的顺利进行。
(3)妊娠期高血压:妊娠期高血压是女性在妊娠期间常见的病症,临床医学认为妊娠期高血压与产妇自身的生活作息、饮食结构有密切的关系,典型症状包括水肿、血压升高、蛋白尿等,若不及时采取手段加以控制对产妇自身及胎儿都会造成不良的影响,严重者可引发肾衰竭、脑出血等严重并发症,威胁产妇及胎儿的生命安全。
3、在产前检查过程中如何进行有效的干预?
妊娠期并发症多与孕妇的饮食与生活作息有关,所以在孕妇进行产前检查时在应注重这几个方面干预。
(1)健康教育:在产前检查时为孕妇及其家属普及妊娠期的相关知识,提高他们对妊娠期并发症的重视度,一旦出现任何异常情况应立即来院就诊并及时的采取有效措施进行干预,提高孕妇的依从性。
(2)在饮食方面:大多孕妇误认为怀孕期间要多吃,宝宝才会健康,但是高热量、高脂肪的饮食也需要加以控制,确保营养均衡、荤素搭配,让孕妇的体重在适宜的范围内增加。在饮食中补充优质蛋白以及含铁的食物预防贫血,若孕妇有便秘的症状可增加蔬菜、水果的摄入量,尽量能够定时排便,避免发生前置胎盘。同时,在烹饪时限制食盐的摄入量,尤其对出现水肿症状的孕妇在饮食中更要限盐,有效预防发生妊娠期高血压。定期对血压与血糖进行检测,若孕妇血糖有所升高就应采取低糖饮食,水果也以含糖分较低的水果为主,降低发生妊娠期糖尿病的发生。
(3)在睡眠方面:很多孕妇在妊娠早期会有恶心呕吐等不良反应,严重影响其睡眠质量,而在孕晚期胎儿生长发育的速度加快,会增加孕妇夜间的排尿次数,加上翻身较为困难,睡眠不充足很容易使得孕妇产生焦虑、疲惫等不良情绪,也会增加妊娠期并发症的风险。所以在妊娠期间应注重孕妇的睡眠质量,多休息以保证体力。如果孕妇的睡眠质量非常差甚至睡不着,必要时可在医生的指导下服用一些镇静类的药物辅助睡眠。
(4)在运动方面:孕妇在怀孕4-7个月的期间可在身体允许的情况下进行适量的活动,孕早期可进行散步或者一些广播操;孕中期可进行瑜伽、健身操等,孕晚期不可进行幅度较大的活动,可进行扩展运动。
孕妇在妊娠期并发症较多,定期进行产前检查是减少妊娠期并发症的有效措施,通过科学的检查能全面了解孕妇与胎儿的情况,对存在的可致妊娠期并发症的危险因素进行预防,并采取有效的手段进行干预,纠正孕妇及其家属不正确的认知以及不良的习惯,确保母婴的平安与健康。