何大勇
攀钢集团总医院 四川攀枝花 617000
我们知道心梗是一种比较常见且极为严重的心血管疾病，一般来说是由冠心病樱花发展而来，心梗能够在短时间内使人休克甚至死亡。学会心梗的急救措施，无论是对自己还是对他人都有不可言说的好处。心梗的预防和急救方式是每一个社会公民都应该掌握的。只有具备的相应急救知识，在身边面临突发情况时才能够镇定自若，有条不紊地展开营救，守护自己和身边人的生命安全。本文将围绕着心梗的预防和急救方式展开，帮助大家掌握必备的急救知识。
（一）什么是心梗？
在医学上来讲，心梗是指支配心肌的血管叫冠状动脉发生急性、持久性的闭塞，导致的心肌组织供血中断，引起心肌组织坏死。急性心肌梗死的诱因最常见的是冠状动脉硬化性心脏病，其它的如冠脉痉挛，冠脉栓塞也会引起心肌梗死。冠心病所引起的急性心肌梗死，往往是在冠状动脉硬化斑块引起供血减少，导致管腔狭窄的基础上急性血栓形成，而导致心肌血流中断，最后导致心肌细胞坏死，能够使人在短时间内休克甚至死亡，对人的生命健康具有极大威胁的突发性疾病。心梗症状中最常见的是胸骨后或心前区的疼痛，疼痛向左肩、左臂放射，疼痛有时在上腹部，同时胸骨后有憋闷不适，疼痛剧烈时间久，伴大汗、恶心呕吐等。心肌梗塞是因为人体心脏的冠状动脉血管出现狭窄，甚至完全闭塞等引起心肌细胞坏死而出现的一种危重的情况。发生心肌梗塞后，如果诊治不及时或者梗塞的面积较大，会引起严重的并发症而产生危害。常见的并发症有：1、心脏破裂。大多发生在心肌梗塞后的1-2个星期左右，心脏破裂可能出现心跳骤停等。2、心律失常。心肌梗塞后出现室性心动过速、心室颤动，最终可能导致心脏停止跳动等。3、心力衰竭，患者可能会出现呼吸困难，严重会出现意识不清等。4、附壁血栓形成。当栓子脱落可引发脑栓塞等，患者会出现突发的昏迷、意识不清等，其他的还可能出现心包炎、胸膜炎等并发症。
(二)心梗到底应该如何预防？
2.1改善生活习惯，采用健康的生活方式
心梗很大程度上都是因为自身不健康的生活习惯所导致的。如果想要预防心梗，必须从自身做起。摒弃生活中的不良习惯，积极采用好的生活方式。比如做到早睡早起，不经常熬夜，戒烟戒酒，经常进行一些适当的运动，具体要求是餐后休息一小时再运动，以不喘不大汗为度，时间半小时为宜，散步最佳。保持正常的生理作息，是预防心梗发生的根本。
2.2调节饮食，改善身体健康各项生理指标。
在日常生活中，不能过大量使用油炸性食品，以及一些高热量，高油脂的食物。这些食物会增添患有高血压，高血脂的几率。从而导致身体承受更大的负担。患有高血压，高血脂是心梗易感人群，如果目前已然存在高血压，高血脂的现象，在生活中更要刻意控制自己的饮食习惯，改善身体健康的各项指标。通过生活饮食避免高脂血症，高血压，糖尿病等基础病的发生，从根源上杜绝心梗疾病的出现。
要做到饮食有节，三餐定时定量，七分饱即可，摄入食物动物油脂含量要较少，平常注意多吃一些新鲜蔬菜，两餐之间可加一水果餐，忌浓茶咖啡；
2.3保持良好的心情，定期检查，预防
心情的愉悦程度是预防心梗发生的关键因素。在生活中，我们要尽量保持心情舒畅，不要有过激的感情，比如大怒，大喜、大悲、大恐等等，一份好的心情胜过一切心理治疗药物。另外高危易感人群可以定期到医院进行检查，规避患有心梗的风险，及时发现，及时治疗。
2.4结伴外出，勿忘药
患有心梗的患者，需要有专人进行监护，保证突发情况时，身边能够有人照顾。患者尽量不单独外出。外出时要随身携带应急药（如硝酸甘油片）和写有亲属联系电话及病史简述的标记名片以及救助说明，以便患者在遇到不测时，利于他人施展帮助，进行抢救。
（三）面临心梗，应如何展开急救？
心梗的急救方式主要分为两大类，分别是物理急救和化学急救。在日常生活中，我们所接触到，可以用的到的一般都属于物理急救。有条件的话可以物理与化学相结合，共同展开急救。
3.1物理急救
物理急救就是让病人平躺，减少供血过程中对心脏的压力，这个时候不要搬动病人，最好让病人保持原地不动，然后将病人的双脚稍微太高，不要让心脏的受压过大。需要注意不管是先兆症状还是心肌梗死的出现，都必须立即停止活动，就地安静休息，心肌梗死发生时，若出现休克，应取平卧位，头稍低，及时清除口腔内异物，保持呼吸道畅通。有呼吸困难及紫绀等急性左心衰竭时，应取端坐位，双下肢下垂或半卧位，也可轮流结扎双下肢，减少回心血量，减轻心衰程度。身边有吸氧机的条件下，可以给患者吸氧，拨打急救电话，等待专业救援。进行急救首先要做的是绝对卧床，就地组织抢救，持续或间断吸氧至少48小时。
3.2、化学急救。
一般来说，确诊为心梗的患者，身上都会携带专用的急救特效药。遇到突发情况，有条件的话，发生心梗可以采用药物治疗的方法，目前采用的主要是抗栓治疗，改善心脏的供血，稳定心脏血管的斑块，常用的药物比如阿司匹林、替格瑞洛、托伐他汀、硝酸甘油等。如无明显的低血压，可酌用扩冠药物，如硝酸甘油0.6毫克、消心痛5～10毫克口服。
从上文我们也可以看到生活上的行为习惯很大程度上决定了心梗的发病率。为做好心梗的预防，首先就应该保持良好的生活习惯，适应健康的生活节奏，规避心梗发生的风险。遇到心梗病人时，首先应该镇定，不要慌张，首先对心梗患者进行物理急救，并检查心梗患者身上是否带有特效药，拨打专业营救电话，等待救援。今年来心梗病人发病率越来越多，尤其是青壮年心梗患者。心梗的发生对患者健康造成了极为严重的影响，对患者及其家庭造成极大的困难和巨大的打击。当下虽然已具备一定水平的治疗措施，但是心梗的预防要从自身做起，要具备必要的心梗急救能力，科学的帮助自己以及身边的人摆脱心梗带来的危机。
温馨提示：
心梗作为现阶段频发的一种心血管疾病。在当前的各个年龄段都有相应病例。掌握一套完备的急救技能是预防心梗疾病发生的第一道防线，由此可见，为了更好的生活，保证自己的生命健康。心梗预防和急救方式每个人都要掌握。