徐善亮
四川省达州市大竹县人民医院检验科 四川达州635100
近几年来，我国的艾滋病发病率在逐渐上升，影响艾滋病患者的身心健康，因此，我国许多国内医疗机构在临床上开始重视起来对艾滋病的治疗上，虽然没有确切的治疗方案使患者能够痊愈，但是，可使用一些有效手段使患者的免疫力水平提高。因许多艾滋病患者的需求并不一致，在临床上，依靠简单传统的治疗措施并不能够完全满足患者的需求，更应该注重对患者开展及时且精准度的诊断以便以能够及时确定治疗计划。而为了获得更高的检测精准度，临床人员在对艾滋病患者进行检查以及各项指标检测时更要注意一些问题，来保证结果更加精准。所有人怀疑自己可能患上艾滋病后，会去医院做相关检查，而这也不是什么困难的事，但是检测的结果和临床工作人员以及自身行为之间有相关。所以，人们要了解到在做艾滋病临床检查时，也是要有一些问题要注意的。
带你了解艾滋病
艾滋病——获得性免疫缺陷综合征，英文简称AIDS，属于具有传染性的一种疾病，多数患者因其免疫系统被破坏，进而逐渐变成很多疾病伺机攻击的对象，会促成多种临床不良症状的出现，最终形成综合征。AIDS的形成会直接破坏人体免疫系统，让患者的反复感染几率增加形成恶性循环，从而加大恶性肿瘤发病率，最后会推动患者死亡。而此时患者在接受治疗中由于抵抗力的下降故而最常见发生的并发症便是感染疾病，呼吸道是其侵犯频率最高的场所，因此获得性免疫缺陷综合征患者常常合并肺部病变造成治疗难度提升，不利于身体康复。而面对此症状除了及时介入有效的诊断和治疗外，还应重视起检测工作要点技术落实对于病人治疗落实的积极影响，才能指导其配合治疗提升对艾滋病的防治效果。
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艾滋病临床检测中检查者应注意的问题
目前临床使用检查艾滋病的方法有免疫学指标检查，病毒核酸检查和抗原抗体查验这三种他如果再发现有高危暴露的危险后，在检查抗体过程中，首先要制定初步筛查和复检两个步骤。如果是阳性，便要使用蛋白印迹法进行再次确诊，便可称为确证实验。另外，可以针对抗原P24展开病原检测，比较适合在抗体未产生之前存在的窗口期检测。也就是早期感染诊断，还可以使用病毒核酸，检测能够早些确定疾病。而这些检测手段需要注意的问题便是执行工作人员应该拥有较高的职业素养，且每个步骤都要熟悉进行，让每一份标本都能及时得到检验，并得出准确结果。
在进行血标本采集时，应该在环境4度以上的室内进行操作。扎针取血前用酒精消毒采取部位，然后轻轻按摩，促进血液循环和流通，看到出血后将血液滴入血液采集器内。若是试纸检验15分钟就能得出结果，若临床检验时间待定。通常试纸检测阴性为一条线，阳性为两条线，超过30分钟未得出结果则表示数据不准确。
如果艾滋病可以由人们自身及时发现便能开展阻断手段，防止疾病发展，从而有效的控制艾滋病。在检查艾滋病过程中，相关检验人员首先要注意每个针头都要独立保管、存放以及保证无菌状态，防止艾滋病患者在穿刺过程中由于细菌和病菌的侵入，因为其他疾病而加重病情，而已经使用过的采血针头血液不仅要妥善处理，而器具更要做好分类处理，防止误伤他人。若是初次筛查的血液样品呈现阳性，必须要进行重复检测，需要使用不同性质的筛查试剂，将检测的准确性提高，如果两种试剂检测结果呈现一阴一阳，那便需要将标本送到相关实验检测室进行最终查验确认所患疾病的性质。要送检的检验单首先应该由相关技术人员和检验工作者重复审核后确认签字才能送往检验科。而实验室的平台每天都要进行消毒工作，每天消毒时使用84消毒液3%-5%稀释后擦拭每天一次至两次，尤其要对关键部位进行擦拭。若是操作台也污染或者有血液溢出，应该立即将操作台进行浸泡消毒处理，然后再进行擦拭，浸泡时间应维持在半小时左右。而且在每天离开时应该开放紫外线灯对实验室进行消毒照射，维持时间应在半小时左右以达到空气消毒的目的。
艾滋病临床检测中被检查者要注意的问题
艾滋病患者会因为身体质量的下降，导致自身功能免疫被破坏所以会加大患上各种疾病的几率，因此病患可能会出现一些不良体征如发热、乏力、恶心、鼻腔出血等症状，还有咳嗽咳痰、心累气促十天以上，气促心累感运动后明显加重表现为间断性咳嗽伴随稍许白色泡沫样痰液。所以在检查过程中患者可能因为这些不适症状，被检查患者更要明确一些注意事项防止行为不当造成检测结果有误差。
受检者在接受检查前半小时可适当饮水，防止自身血液粘稠。并且提高艾滋病病原的检测准确性。采血部位在采血前可以轻轻按摩，但不要过度用力，以免局部血液不流通造成采样困难。而且艾滋病检测并非是定量实验，而是定性实验，所以患者的检验前不需要空腹或者长时间禁食，而且不受其他药物服用的抵消影响以及其他疾病的干扰。如果使用HIV试纸，在开始使用前要准备好计时器、酒精、用医棉签、肥皂水将双手清洁干净后才可进行检查。如果医生规定患者需要采集空腹血配合其他检测项目一起测试，则患者在早上吃饭前或是清晨总要严格禁止进食，并且学业的超级应该在最后一餐之后的12-14小时后采集，因为餐后12小时以后患者胃肠的消化吸收能力已经基本活动完毕，所以血液中的每成分都比较，很多数值能真实的反映机体变化，有助于艾滋病和其他疾病的诊断。
总而言之，随着临床分子生物学技术在经济推动下的快速发展，艾滋病HIV病毒的检测在实验室内所用的设备仪器也越来越先进化，因此，检验技术也在维持着日新月异的变化。从以往的PCR到荧光实时定量PCR的应用，再到如今最新的芯片应用HIV实验室检测力量正在朝着准确、敏感、自动化的方向发展着。相信在不久的将来，会有更多的新型技术来提升艾滋病的诊断效率，充实HIV治疗这一领域。