陈蕾
（新泰市第二人民医院 山东新泰 271219）
摘要：目的：体会在手术室护理管理中应用风险意识管理的价值。方法：遵从“平衡序贯法”分组，择我院手术室2019.3-2020.4内83例患者分为对照组（40例，常规管理）和观察组（43例，风险意识管理），观察护理质量、不良事件发生率。结果：观察组护理质量各指标评分较高，且经护理后不良事件发生率仅为4.6%，明显比对照组22.5%的发生率低。P＜0.05。结论：在手术室护理工作中开展管理模式，建议采纳风险意识管理模式，可有效降低不良事件发生率。
关键词：手术室护理管理；风险意识管理；不良事件发生率
手术室属于医院重要科室，同时也是较为特殊的一个科室，只因手术室具备“工作强度大、风险高”特征，加之手术属于应激源，在手术操作的影响下，患者应激反应增加、儿茶酚胺升高，而若护理措施不当，极易诱发诸多不良事件，影响手术治疗效果的同时引发护患纠纷。可见，在手术室护理中开展积极、有效的护理管理模式至关重要[1]。为研究在手术室护理管理中应用风险意识管理的价值，特将我院手术室2019.3-2020.4内83例患者纳入研究。
1、资料与方法
1.1一般资料
遵从“平衡序贯法”分组，择我院手术室2019.3-2020.4内83例患者分为对照组（40例）：男性20例，女性20例，年龄18-70岁，均值（44.50±21.23）岁。观察组（43例）：男性22例，女性21例，年龄19-70岁，均值（44.26±21.45）岁。借助SPSS 22.0软件分析两组资料，P＞0.05。
1.2方法
对照组：常规管理：严格按照科室各项制度开展工作，做好生命体征监测、用药指导等。
观察组：风险意识管理：（1）风险意识培训：对手术室护士定期开展风险意识培训，内含手术室风险因素知识等内容，组织护士定期观摩和学习，以季度为单位开展考核，全面提升其自身风险管理意识。（2）术前管理：术前要求手术室护士对患者实施术前访视，详细了解病例资料（术式，时间、特殊情况），严格且详细核对患者资料；及时开展沟通和心理疏导，缓解患者担忧、惧怕等情绪。（3）术中管理：全程陪伴患者，通过语言沟通来有效减轻其内心压力；协助患者取合适手术体位，充分暴露术区，对非暴露机体做好隐私保护，强化压疮管理，及时查看受压部位具体情况，避免出现异常。严密监测呼吸、心律、体温等生命指征的变化情况，避免发生术中低体温。强化器械、敷料的清点工作，密切关注医生实际操作情况，做好配合工作，及时对器械、敷料进行清点，避免将手术残留物遗漏在患者体内；强化合理用药风险管理，遵医嘱严格指导患者正确使用药物。（4）术后风险管理：严格以手术室规定将手术病理组织放于标本袋并粘贴标签，在有效时间内送至实验室进行检验；对手术室进行全面清理，分类处理各类医疗垃圾，避免污染事件发生；严密监测患者生命体征，避免异常情况发生。
1.3观察指标
护理质量：从护理技能、护理文书、服务态度、总体质量四方面进行，单项分值0-25分，评分高，护理质量好[2]。
不良事件发生率：从错用药物、电刀灼伤、异物遗留三方面进行对比[3]。
1.4统计学方法
统计软件：SPSS 22.0，建数据库并分析，研究所涉及的计量资料借助完全随机设计的“t”展开检验并作出处理，研究所涉及的计数资料借助“x2”展开检验并作出处理，数据遵从正态分布原则，以“P＜0.05”视为研究存在统计学显著。
2、结果
2.1护理质量
经护理后观察组患者护理技能、护理文书等各指标评分较高，P＜0.05。见表1。
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2.2不良事件发生率
观察组患者错用药物1例，电刀灼伤1例，不良事件发生率仅为4.6%，明显比对照组22.5%的发生率低。P＜0.05。见表2。
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3、讨论
手术室是临床抢救危重病患提的重要场所，近年来在多因素的联合作用下，致使手术室治疗人数明显增加，无形中加大了手术室工作量。而在长时间的工作下，极易导致手术室护理工作出现安全隐患，影响患者身心健康的同时对其造成不同程度的损伤；由此可见，为确保手术室工作顺利开展，需结合手术室实际情况开展规范的护理管理模式，旨在提高手术疗效并促进患者更好康复。
风险意识管理模式具体是指：根据患者实际发病特点，分析手术室日常护理中存在的风险，从而开展预防干预，旨在最大程度的降低风险事件的发生。而对接受手术治疗的患者，在常规护理管理的基础上开展风险意识管理，不仅可对手术室护理流程进行规范，还能强化护理人员自身操作技能，从而整体提升手术室护理质量[4]。
此研究结果显示：观察组护理质量各指标评分较高，且经护理后不良事件发生率仅为4.6%，明显比对照组22.5%的发生率低。P＜0.05。证实了在手术室护理管理中应用风险意识管理的价值。
综上所述，在手术室护理工作中开展风险意识管理价值显著，可有效提升护理质量并降低不良事件发生率，值得临床借鉴并推广。
参考文献：
[1]孙雪梨,胡朝成.手术室护理管理中应用风险意识的效果探讨[J].基层医学论坛,2020,24(18):2626-2627.
[2]张雪艳,牛玉平,赫静艳.手术室护理管理中应用风险意识管理的临床效果分析[J].中国卫生产业,2020,17(13):27-28,31.
[3]蒋英,盖文菊,高秋琴.手术室护理管理中风险意识的应用及其有效性[J].国际护理学杂志,2020,39(15):2706-2708.
[4]林艳芬,陈静,袁芳.风险意识在手术室护理管理中应用的效果评价[J].中国卫生标准管理,2019,10(23):164-166.