谢明
仪陇县第二人民医院 四川 南充 637000
鼻腔是人体主要的器官，是保障人体呼吸的主要屏障，不仅能够为人体提供必需的氧气还能将病毒过滤并抵挡在外界。过敏性鼻炎是临床极为常见的疾病，且随着社会环境的日渐复杂，发病率正在逐年上升，主要受到遗传、环境因素、抗原物质以及黏膜易感性的影响，家族有荨麻疹、哮喘或药物过敏史；黏膜的易感性会受到鼻粘膜组织中的肥大细胞与嗜碱性粒细胞数量、化学介质释放有关，易感程度越高则越容易受到外界环境的刺激；抗原物质会对机体进行刺激，从而产生lgE抗体，也被称为变应原。
过敏性鼻炎是一种慢性疾病，会对鼻腔造成较大的危害，且会严重影响患者的日常生活。且在过敏性鼻炎病发期间，会削弱鼻腔过滤外界病毒的功能，导致进入机体内的病毒数量增加，从而引发其他一系列并发症，主要有一下几种：
1、变应性鼻窦炎：主要是由于鼻窦口的黏膜出现水肿现象所导致，会引起鼻塞、流涕等，在窦内逐渐产生负压，从而引发头痛、感染等。
2、支气管哮喘：主要是由于鼻腔出现病变，低于外界病毒的作用减弱甚至消失，致使病毒入侵机体至支气管部位，是过敏性鼻炎患者最为常见的一种并发症。
3、过敏性咽喉炎：会导致患者出现咳嗽不止、咽喉发痒等，且同时伴有声嘶，严重甚至会导致声带黏膜水肿，呼吸困难。
4、分泌性中耳炎：由于鼻腔病变不通，累及咽喉出现水肿现象，造成咽口变窄甚至堵塞，从而对鼓室造成负压，形成中耳炎兵同时伴有液体渗出。
5、失眠：过敏性鼻炎会引起鼻腔堵塞，尤其是夜晚，会严重影响患者睡眠，继而导致白天萎靡不振、精神欠佳、注意力难以集中等现象，甚至在进入深度睡眠后，口腔闭合还会引起窒息，十分危险。
6、鼻息肉：长时间反复的发作过敏性鼻炎，会导致鼻腔反复产生较多黏膜并伴有病变，长此以往则会形成鼻息肉，阻碍鼻腔通气，严重需要手术才能根治。
总结以上过敏性鼻炎可能会引发的并发症，旨在告知广大群众，要重视过敏性鼻炎，及时就医，并遵医嘱进行治疗，在日常生活中也要保持良好的生活饮食习惯，适当运动，不断提升自身抵抗力。
根据引发过敏性鼻炎的因素，临床中大多采取以下治疗方式：
首先，患者需找到导致自身发病的变应原，并最大程度避免使用和密切接触，例如：不穿羽绒服、不选用羽绒的被子、不接触地毯与毛绒玩具等。对于无法避免的变应原，像是空气中的粉尘、螨虫、花粉等，可以采取一些必要的保护措施，比如出门戴口罩，避免到人流量聚集的场所等。
其次，可以采用糖皮质激素治疗，临床常用的有丙酸氟替卡松鼻喷雾剂(辅舒良)、布地奈德、丙酸倍氯米松鼻喷雾剂(伯克纳)、糠酸莫米松鼻喷雾剂(内舒拿)等，且该方式经过临床研究与实践，是目前较为有效的方式。其作用机制为：药物进入人体后，会穿过靶向细胞的细胞膜，通过多种途径来抑制发生边坦反映，最大程度发挥自身的抗炎作用于免疫抑制作用，以直接缓解临床症状，像是打喷嚏等。由于该药物能够直接作用到鼻粘膜发挥功效，均为脂溶性，不会对患者造成其他不良影响，因此也具有使用便捷、副作用较少的优点。需要注意的是，该药物不易长期服用，在症状缓解后即可停药，以免造成机体不良反应。
最后是免疫疗法，也就是我们常说的特异性脱敏法，指的是采用患者一直的变应原浸液，溶入水中，以较低浓度进行皮下注射，并视患者接受程度逐渐增加剂量，一般治疗时间会维持数月，且有显著效果。其作用机制是进入人体后能够产生大量的特IgG封闭抗体，有效隔绝变应原与IgE抗体接触，从而使得介质细胞的敏感性降低，以最终达到治疗效果。但是该治疗方式并不适用与所有的过敏性鼻炎患者，且实际应用有较高的局限性，具体如下：
首先，变应原浸液的成分含量复杂，除了变应原本身，还有非过敏性物质以及毒性蛋白等其他成分。由于一般患者不会仅仅针对一种物质过敏，因此该治疗方式目前仅针对有明确致病原因的患者有效，例如花粉、粉尘、螨虫过敏等，且对过敏原问题很难解决。
其次，变应原浸液的剂量很难控制，且现阶段并没有具体的定量标准，应用中，剂量较少往往很难达到效果，而剂量较多则又很容易导致IgE介导的过敏反应，严重还会危及生命。
因此，免疫疗法在现阶段的临床应用中并没有普及，需谨慎选用。
除了上述临床治疗方式之外，患者还可在日常生活中加入药膳进行食疗，一起到缓解病情症状的效果。
1、苁蓉金英羊肉粥：主要材料有15g肉苁蓉、15g金英子，100g精羊肉与100g粳米，首先取肉苁蓉和金英子放入锅中，加少许水，煎后取汁，倒掉渣子，之后加入粳米和精羊肉，一起熬粥，熟后，放入少许盐、葱、生姜，再煮一会儿即可。
2、菟丝细辛粥：主要材料有15g菟丝子、5g细辛、100g粳米与少量白糖，首先将菟丝子清洗干净，捣碎，与细辛一起放入锅中，加少许水，煎后取汁，然后加入粳米熬粥，熟后，放入白糖即可。
3、猪肾鳝鱼煲：主要材料有100g猪肾和250g切段的黄鳝，一起放入锅中煲汤，之后按自己口味放入调味即可。
4、葱白红枣鸡肉粥：主要材料有10颗去核的红枣、5茎葱白，100g带骨鸡肉、10g生姜、10g芫荽、100g粳米。首先，将红枣、鸡肉、粳米、生姜一起熬粥，等熟后，放入葱白、芫荽进行调味，可按照自己的口味，建议每天一次。