邹亚辉
广安区妇幼保健计划生育服务中心，四川广安，638000
产后到底要不要做产后康复，一部分人认为不用做，因为人本来就自带一定的恢复能力，我们的父母辈也没谁可以去做产后康复，一样活得好好的。还有一部分人认为，产后康复一定要做，不然身体会出现各种问题。实际上，绝大部分女性生产后，身体都不能够主动恢复到产前的状态，对产妇的身体健康会产生较大的影响，因此生完孩子一定要做产后康复。
1.什么是产后康复
女性生产后，身体会发生巨大的变化，例如耻骨分离导致的胯部增宽、腰疼、耻骨疼等不良症状。如果任其发展，其恢复的可能性非常低，但如果康复介入的话，其就会存在康复的可能性。我们把对产后身体变化进行的康复介入，叫做产后康复。
2.为什么一定要做产后康复
①影响性关系
生育小孩是婚姻生活中非常重要的一个环节，但却并不是婚姻生活的全部，影响夫妻婚姻关系的主要因素还包括性关系。优质的性关系是维持夫妻关系的重要纽带，然而产后性功能障碍的出现，对于夫妻性关系有着非常重要的影响。
由于生理因素，女性产后容易出现性交痛、无高潮、阴道松弛、阴道痉挛甚至出现性冷淡的情况，其主要原因是因为盆底肌损伤。据研究表明，有超过30%的孕妇会出现盆底肌复旧不良的症状，也就是说有 超过30%的孕妇无法自然使盆底肌恢复到正常水平，需要产后康复的介入。
而产后康复的介入，能够有效提高产妇盆底肌的恢复状态，从而保证脏器脱垂、阴道松弛、性功能障碍等症状得到缓解甚至恢复，提高夫妻性关系质量，最终达到恢复夫妻关系，稳定 家庭幸福的目的。我国大部分三甲医院都能够进行盆底肌康复治疗，并且可以使用医保卡，因此属于一定要进行的产后康复。
②影响喂奶
根据个人情况的不同，每一位产妇的奶水量也不相同，但绝大部分产妇都需要进行乳腺疏通。当出现堵奶现象时，就需要进行乳腺疏通，否则奶水长时间堵塞在乳房内，容易造成乳腺炎，而奶水较少的产妇还需要通过 乳腺疏通来催奶，达到增乳目的。部分产妇乳腺管较细，而脂肪粒又比较多，宝宝吸奶间隔时间较长时，就会发生反复性的堵塞，也需要进行乳腺疏通。
充足的母乳能够有效保障宝宝的健康发育，能够有效地缓解孕妇的不安情绪，因此通过乳腺疏通，能够有效的房子奶水堵塞，保障奶水充足，缓解对喂奶的影响。
③大小便失禁
妊娠对盆底的损伤是非常大的，部分产妇甚至会出现产后大小便失禁的现象，实际上这就是因为盆底损伤了。一般来说产后42天对身体自然恢复程度进行一次体检，能够有效地认识到自身的产后恢复状态，人体的自然恢复能力有一定的局限性，超过自然恢复的能力时，就需要进行人工康复训练。而产后42天到产后一年之内，都是盆底康复的最佳时间。
因此，当产妇出现漏尿现象时，就可以通过例如凯格尔运动之类的康复训练进行产后康复，达到紧致的效果，缓解盆底肌松弛。
④腹直肌分离
很多产妇都会出现产后身体体形走样，腹直肌出现分离的现象，这是无法避免的。腹部肌肉在孕期期间为了保证肚子扩张变大，自动张开一定距离，等到婴儿出生后，腹直肌却并不能直接愈合，而是缓慢地渐渐靠拢，这个过程中可能会因为长时间没有得到训练而造成腹部肌肉定型，腹直肌分离超过两指的现象。主要表现就是恢复后身材仍然处于走样现象。
一般来说，腹直肌没有自然恢复到正常水平时，就需要进行训练达到人工康复的目的，而如果巽寮效果不显著的话，就需要通过手术的方式切除突出脂肪，达到腹直肌恢复的目的。但手术的方式并不推荐，因为有创手术会对人体造成伤害，因此在产后进行康复训练是恢复腹直肌的主要方式。当然，恢复腹直肌的主要目的是为了恢复身材，其对人体的健康影响并不大。
⑤耻骨分离
耻骨分离会造成产妇出现不同程度的疼痛，其疼痛部位可能包括耻骨、腰、胯部。当胎儿在孕妇体内渐渐发育大了时，耻骨就无法承担胎儿的重量，开始出现耻骨分离了。耻骨分离是造成女性身材走样的主要原因，例如O型腿、骨盆位移等。出现耻骨分离时，自然恢复的效果普遍不良，无法达到恢复的目的，而目前比较通用的办法是通过骨盆矫正带进行物理矫正，其原理和牙齿矫正差不多，通过矫正带的拉扯时耻骨复位。
⑥影响产妇自信心
产后身体的变化不仅旁人能够一眼看出，产妇自身的感受也十分的明显。部分产妇在产后的1-6个月会出现不同程度的抑郁情况，自身的身体变化对自信心的冲击情况非常严重。产后康复不仅仅是针对产妇身体状况的康复，同时也是针对产妇心理健康的康复训练。
产后身材走样，蹦一下就出现漏尿现象，还总是憋不住屁。这些现象对产妇的自信心有着非常严重的打击，而通过一定的产后康复训练，首先解决了产妇长时间遐想的问题，避免产妇出现不好的臆想。同时达到一定的康复训练效果，恢复身材，提高自信程度，避免抑郁症的持续发展。
产后康复一定要做，通过42天体检后对产妇的恢复情况进行统计研究，我们可以得出自然恢复并不能完全满足我们对产后恢复的要求，每一位产妇都会在产后面临需要产后康复的问题。我国医保也将一部分产后康复项目划分为可报销名单，其目的就是为了使孕妇生产后能够进行产后康复，因此生完孩子，一定要做产后康复。