张慧玲
红河哈尼族彝族自治州妇幼保健院 云南省 红河哈尼族彝族 661100
【摘要】目的: 分析儿童全血中微量元素的含量情况,为科学指导儿童的营养保健提供依据。方法: 将来我院检测微量元素的在2019年8月到2020年8月期间的儿童150例进行采集，儿童以坐姿形式抽取静脉血，使用济南齐力医疗器械有限公司QL8000C全自动微量元素分析仪测全血（锌、钙、铁、铅）的含量，把这些儿童按年龄分为婴儿组（ 0-1岁）、幼儿组（1-3岁）、学龄前组（4-6岁）3个年龄组，每组50人。并分析微量元素水平与儿童年龄的关系。 结果: 婴儿组缺乏钙最多 、幼儿组缺乏铁最多、学龄前儿童组缺乏锌最多；本地区学龄前儿童存在锌、钙、铁缺乏的现象, 每组儿童微量元素含量的监测结果对合理为儿童补充微量元素有重要的指导作用 。结论：随年龄增长，缺钙及缺铁儿童比例呈下降趋势，而缺锌、铅中毒儿童比例呈增加趋势，说明饮食与环境是影响儿童体内微量元素含量与其生长发育状态的重要因素。
[关键词] 全血；微量元素；儿童
微量元素是儿童在生长发育中不可或缺的营养物质。微量元素在食物及饮用水中无处不在，它可以保证人体的健康状态,微量元素能参与激素和维生素的合成；与儿童自身的成长发育，免疫系统有着密切的关系；是必要的营养成分【1】，微量元素在儿童的智力、成长、发育和健康等各个方面都发挥着重要的作用，但是由于儿童食量小，生长过快，导致微量元素的缺乏成为一种普遍现象, 从而影响儿童的生长发育。为了解生长期的儿童血液微量元素的缺乏情况，作者抽取本地区150例学龄前儿童，了解其生长期间体内微量元素含量, 从而指导家长合理调整婴幼儿的饮食、为保证婴幼儿的健康成长有着重要意义。现报告如下。
１对象与方法
1.1对象
分析2019年8月到2020年8月来我院检测微量元素的150例儿童, 年龄区间在1个月到６岁。按儿童年龄分为３组,出生１个月到１周岁为婴儿组（n=５0 例）,１周岁到３周岁为幼儿组（n=５0 例）, 4周岁到6周岁为学龄前组（n=５0 例）。其中男76例,女74例,。
1.2方法
1.2.1标本采集: 参加采血的儿童以坐姿形式抽取静脉血, 采用济南齐力医疗器械有限公司QL8000C全自动微量元素分析仪测全血（锌、钙、铁、铅）的含量
1.2.2诊断标准: 锌55.0-100.0umol/L,钙0.75-1.8mmol/L , 铁0.68-2.06mmol/L ,铅 0-100μg/L ,以锌、钙、铁元素测定结果低于正常值下限作为阳性界值, 铅元素以高于正常值上限为阳性界值。
２ 结果
2.1 150个婴幼儿共检出 缺锌:15例,占 30％,而学龄前组缺锌 24例,占48％ ; 缺钙13例,占 8％,婴儿组则高达20％，婴儿组缺铁7例,占14％,幼儿组，14例达28％ ; 婴儿组铅高6例,占 12％，而幼儿组达22%，学龄前组达20%，详见表１。
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2.2微量元素检测结果
经检测结果显示地区微量元素婴儿组缺乏钙最多、幼儿组缺乏铁最多、学龄前组缺乏锌最多。婴儿组相比幼儿组及学龄前组，铅在体内的含量最少。
３讨论
本地区学龄前儿童各年龄段间微量元素缺乏与其他地区报道有所不同, 这与当地的环境与饮食习惯等因素有关。微量元素摄入也需适量，过量或不足都会影响儿童的生长发育。每种微量元素都有其各自不同的功能,比如钙主要影响儿童骨骼和牙齿的发育, 能维持肌肉神经兴奋,缺钙可引起佝偻病和手足抽搐 [ 2] ; 由于婴儿期生长发育比较快, 母乳中维生素D的含量也较少，家长应注意适时补充钙剂和维生素D。 而铁是人类的必须元素, 是造血的重要原料，它参与细胞氧化和运输氧到体内组织的许多生理过程。还能参与体内的能量代谢。血清铁离子降低易导致婴幼儿缺铁性贫血, 婴幼儿组导致缺铁的主要原因为母乳、谷物中 含铁量均低〔３〕, 婴儿生长发育快, 如不及时添加含铁丰富的辅食就很容易造成婴儿缺铁。锌是在维持人本的免疫系统中起到重要的作用。其实微量元素在人体内的含量是很低的, 但它对维持身体健康的作用却是巨大的,尤其儿童，他们还处于身体成长阶段,儿童阶段含量少，生长却快，这就是缺锌、铁在儿童群体中普遍存在的原因，随着儿童身体慢慢成熟，铁及锌等微量元素的含量也会逐步的提升。在儿童的成长中，如果铁的摄入量不足，就会造成儿童缺铁性贫血，导致抵抗力下降，随之就会出现易疲劳、烦燥、食欲减退及视力模糊等现够用，从而影响儿童自身的身体及智力发育。〔4〕锌，也是人体内不可缺少的一种微量元素，缺锌可导致食欲及消化功能减退、免疫力下降、异食癖、生长发育迟缓、毛发生长过慢及枯黄等。而缺钙则可导致儿童牙齿发育迟缓、智力发育障碍，严重的还会形成佝偻病，严重危害儿童的成长。〔5〕通过对儿间全血微量元素的检测，我们就能及时发现儿童身体中哪种微量元素缺乏，根据期所缺乏的微量元素进行补充，从而保障儿童正常的生长发育。
参考文献
[1]巫清鹏.儿童全血微量元素的年龄分布特点[J].健康之友,2020,(15):298.
[2]金卓.儿童全血微量元素检测结果分析[J].中国实用医药,2020,15(9):165-167.
[3]赵志英,刘鑫,陈丽雯, 等.微量元素在儿童保健发育中的意义[J].河北医药,2020,42(14):2157-2160.
[4]张丽,孙国娟.对188例儿童全血微量元素检测结果的探讨[J].中国保健营养,2019,29(23):367.
[5]王琴,周春,徐湘, 等.分析微量元素锌在反复呼吸道感染患儿中的意义[J].吉林医学,2019,40(1):141-142.