张冬梅
昆明市人才服务中心卫生健康分中心 云南昆明 650000
摘要：人民的生活条件随着社会的发展和时代的进步得到了很大改善，而生活水平的提高，也使人民对医疗卫生服务有了更多更高的需求，本文根据人民群众对医疗卫生服务的需求，探讨推动互联网信息技术+医疗的模式转型的具体举措。
关键词：互联网+医疗；卫生服务；模式转型
引言
随着社会的的快速发展，互联网已经渗透进人们生活的方方面面，而在医疗卫生服务领域进行的互联网+医疗模式转型，是依托互联网这种信息技术载体，在医疗健康教育、查询、档案管理、疾病治疗和评估方面开展的医疗卫生行业的转型服务，这种模式不但对患者提供了优质的服务，还使医疗资源得到了最大化利用。
一、去中心化“互联网+医疗”模式转型
去中心化是去医院中心化，把医疗卫生服务的对象摆在互联网+医疗服务模式的中心位置，一切服务围绕他们的需求展开，在医药求医就诊过程中，利用通讯技术开展移动医疗模式，移动医疗是利用各种通讯设备，小到手机，电脑平板，大到卫星终端等系统，开展的健康医疗服务，这种医疗服务类型有以下几种表现形式：
（一）去医院中心化
1.贯彻整个流程的移动医疗服务
这种类型的特点是对整个医疗过程实行一条龙的服务，例如现在很多医疗机构都已经开通的微信平台，该平台可以为使用者提供医院信息、就医流程、个人健康管理和咨询等方面的服务，患者或家属通过手机微信完成约诊、导诊、候诊、就诊等整个就医流程，还可以进行各种电子检查单、费用、清单、结算的数据查询业务，并且医院还会利用平台发布一些健康指导知识，对患者进行随访，就医服务满意度调查等，实现患者从门诊就医到住院出院的全程电子化，提升患者的就医体验和医院的服务管理成效。
2.对患者各种测量数据进行全程监测指导
通过患者微信关注移动医疗平台的公众号，利用蓝牙连接监测数据的智能汇总分析工作，医生通过获得的数据进行专业判断，对患者治疗提供指导和建议，实行患者健康测量数据的动态管理。
3.建立医患互动的健康服务咨询平台
患者可以利用移动医疗服务查询、自诊个人的健康状况，还可以和医生进行在线咨询交流，医生线上对患者的病情进行快速专业的解答服务，并在必要时，用户在线上和医生对线下就医时间进行预约，采用线上咨询和线下就诊相结合的方式。
4.提供医生或患者单方面的移动客户端数据库
利用移动设备建立医疗数据库，医生可以通过连网随时调取查看病人的电子病历和各种治疗护理档案以及检查结果数据，还可以设置录音、拍照和书写等功能，提高了医生对病人情况的智能管理效率。对于普通用户来说，他们可以通过各种移动医疗平台的健康知识宣传，对自己进行健康生活管理规划和就医指导。
5.进行医保支付
医院利用客户端把结算功能和医保卡进行关联，患者通过手机进行身份认证后，绑定医保卡，实现和个人账号的关联，进行线上结算和个人账户的查询，提升就诊结算的体验服务。
6.开展医药电子商务服务
各种盈利性质的经济主体，在网上开设药品、医疗设备和医疗服务的商业销售服务，如各个销售平台开设的电子卫生服务商品店铺。
（二）以资源中心化建立卫生服务模式
这种中心化的服务模式是把各种硬件和软件卫生服务项目集中到医院，建立系统的大数据平台，各相关单位和社区、居民都可以通过平台连接数据中心，进行看病和信息查询。目前我国的医疗服务正经历从医疗机构为核心的模式，进行分散性的、社区化医疗卫生互联网平台的转化，进一步实现一切以患者为重的服务模式转型，如区域卫生信息平台。
1.建立资源共享和交换的信息平台
某个区域内的公共卫生、医疗、药品、医疗管理等方面的信息数据都属于区域卫生信息资源，可以通过建立信息平台，对上述数据及资源进行整合并实现数据资源共享，不仅为公众提供居民健康管理服务，而且也为相关卫生部门的信息查询和了解行政部门的卫生管理咨讯等工作提供了重要帮助。此外，还要借助信息平台实现和医保、民政等相关部门的联网，形成医疗卫生服务流程的互通功能，简化服务流程，提供卫生服务的社会效率。
2.发挥平台的数据推送和报表统计功能
建立区域卫生信息平台，可以通过功能设置，实现数据自动推送和报表统计，比如平台的HIS系统对慢性病管理的功能，如果医疗机构正在接诊的慢性病患者，没有在该系统中做过登记，大夫可以通过平台系统实现一系列的信息推送和统计，不仅为患者所属的辖区卫生管理部门提供基础数据，方便辖区卫生部门对患者的情况进行个人管理档案，而且为辖区对整个片区慢性病的统计管理提供了依据。
3.利用平台为区域综合数据分析和卫生决策提供支持
由于平台的数据可以集合整个区域内的所有医疗卫生数据，所以平台可以整合全部数据资料，综合分析区域的卫生形势，为下一步的卫生决策提供理论数据支持。比如目前正在流行的新冠肺炎，就可以利用区域中的GIS系统整合平台的所有相关数据，进行综合性分析，帮助相关部门掌握区域内疾病态势、存在的隐患因素等公共卫生的动态规律，为下一步做出决策提供数据支持。平台具有的这些功能，充分体现了平台的信息优势，推动了互联网医疗的转型。
二、利用各种在线平台建立“互联网+医疗”服务模式
随着信息技术的发展和医疗模式的改革，越来越多的医疗机构和医疗服务人员都从内心接受了互联网带来的工作和生活的转变，社会大众也越来越享受医疗服务带来的更便捷的医疗体验。从而诞生了许多利用信息技术开展的卫生服务项目。如利用互联网技术开展远程医疗服务。医疗机构利用网络通讯、计算机等为患者提供线上医疗技术服务，也是目前“互联网+医疗”服务的一种主要形式。开展远程医疗的大部分是拥有先进的医疗技术和设备的大医院和专科医院，他们利用互联网技术对单位外部的患者开展线上诊疗服务，进行病理、影像资料的诊断，和远程监护、会诊、问诊等治疗，这种卫生服务模式有效降低了医疗服务的成本，扩大了服务的范围，提升了卫生服务的成效。
三、依托“互联网+”拓展医疗与公共卫生服务能力与范围
互联网+无论对消除和减少危险因素还是预防控制疾病等方面都具有重要意义。以电子健康档案建立为例，其是人出生至死亡的全面记录，并以社会、心理、环境等方面切入为患者提供系统的健康管理服务，对人们维护自身健康具有积极意义。同时，通过运用大数据，尤其是传染病直报信息、医院病例信息等，还可以实现对新发、突发传染病的及早防控，并准确分析出易感人群、易发地区。此外，还能够为患者推送健康知识，一方面可以充分提升预防意识，提升人们的自我健康管理能力，另一方面也能推动被动诊治向主动预防、由疾病中心向健康中心的转变。在基于互联网+技术的应用下，既推动了优质资源的下沉，又有效解决了医疗资源分布不均衡等问题。
四、以“互联网+”为载体实现资源共享
例如可以借助互联网建立医学诊断远程中心，负责辖区内多个医院及卫生服务中心的门急诊和住院等诊疗过程的审核、诊断和报告。即便是部分疑难病例需要会诊，也可以借助系统完成向相关中心的会诊申请。待医学诊断远程中心按照固定操作流程会诊后且出具报告，此报告就可以直接借助网络反馈到相关申请医院。这样患者只需就近选择医疗机构就诊，就可享受更高层次医院的远程服务，方便了广大群众就医，减轻群众的医疗费用负担。
结束语
我国目前的医疗卫生服务模式也随着公众对其不断更新的需求发生着转变，“互联网+医疗”正是顺应时代卫生服务发展的创新模式，它依托互联网技术，开展移动医疗，实现患者就医全流程电子化管理；建立区域医疗信息平台，实现区域内医疗卫生资源的共享，开展线上远程医疗服务，扩大医疗服务范围：并在转型过程中，融合不断革新的物联网技术设备和云技术，推动”互联网+医疗“卫生服务模式的转型，这些推动卫生服务模式转型的举措，有效地降低了医疗成本，提升了医疗卫生管理水平和公众的卫生服务体验，促进了医疗卫生服务的有序发展。
参考文献
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